Heb je dit wel eens meegemaakt? Je hebt een helder beeld van wat je wilt zeggen, maar als je het probeert te zeggen, komt het er onduidelijk, stotterend of moeilijk verstaanbaar uit. Dat kan soms erg ongemakkelijk zijn, toch? Veel mensen denken dat dit normaal is. Maar soms kan het een dieperliggende, medische oorzaak hebben. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is dysartrie, simpel gezegd?
Dysartrie is een aandoening waarbij we de spieren die ons helpen spreken niet meer kunnen aansturen als gevolg van schade aan ons zenuwstelsel. Zie het zo: onze mond, tong, lippen, kaak en stembanden zijn allemaal organen die samenwerken om woorden te produceren. Ze zijn als een orkest. Net zoals wanneer één instrument niet goed functioneert en de hele muziek verstoord raakt, zal onze spraak onduidelijk worden als een van deze spieren verzwakt raakt.
Het is belangrijk om te begrijpen dat iemand met dysartrie wel degelijk taal begrijpt. Hij of zij weet ook wat er gezegd wordt. Het probleem zit niet in de hersenen, maar in de zwakte van de spieren die de boodschap van de hersenen zouden moeten ontvangen en verwerken.
Deze situatie kan zich op twee manieren voordoen:
1. Ontwikkelingsdysartrie: Deze aandoening wordt veroorzaakt door hersenbeschadiging, opgelopen tijdens de zwangerschap of bij de geboorte. Een voorbeeld hiervan is te zien bij kinderen met cerebrale parese.
2. Verworven dysartrie: Deze vorm van dysartrie wordt veroorzaakt door hersenschade op latere leeftijd. Het kan bijvoorbeeld voorkomen bij aandoeningen zoals een beroerte, een hersentumor of de ziekte van Parkinson. Deze vorm komt het meest voor bij volwassenen.
Wat zijn de belangrijkste soorten dysartrie?
Dysartrie kan worden onderverdeeld in zes typen, afhankelijk van waar in ons zenuwstelsel de schade optreedt. Dit is een beetje medisch, maar als je het eenvoudig uitlegt, krijg je er een goed beeld van.
| Soort dysartrie | Eenvoudige uitleg en aard van het verhaal |
|---|---|
| Slappe dysartrie | In dit geval zijn de spieren erg zwak en slap, waardoor de spraak onduidelijk of nasaal kan klinken. |
| Spastische dysartrie | De spieren verstijven hierdoor, waardoor het lijkt alsof de woorden er met moeite, gespannen en schor uitkomen tijdens het spreken. |
| Atactische dysartrie | Het wordt veroorzaakt door schade aan het cerebellum, het deel van de hersenen dat onze bewegingen coördineert. Het kan leiden tot onduidelijke spraak en problemen met het vormen van klinkers, alsof iemand dronken is. |
| Langzame vorm (hypokinetische dysartrie) | Het wordt veroorzaakt door schade aan de basale ganglia, een deel van de hersenen. De spraak kan erg traag, monotoon, robotachtig en emotieloos zijn. Het komt vaak voor bij Parkinsonpatiënten. |
| Hyperkinetische dysartrie | Dit wordt ook veroorzaakt door schade aan de basale ganglia. In dit geval kan de spraak erg snel zijn, soms plotseling luid, en kunnen woorden ongecontroleerd uit de mond komen. |
| Gemengde dysartrie | Dit is het meest voorkomende type. Het kan een combinatie zijn van twee of meer van de bovenstaande typen. |
Wat zijn de belangrijkste symptomen?
Het belangrijkste symptoom van dysartrie is het onvermogen om duidelijk genoeg te spreken zodat anderen u kunnen verstaan. Dit komt doordat u uw lippen, tong en kaak niet goed kunt bewegen.
| Veelvoorkomende symptomen | |
|---|---|
| Woordverstrengeling | Tijdens het spreken raken de woorden in de war en klinkt het alsof ze mompelen. |
| Het tempo van het verhaal | Ongelooflijk snel of juist heel langzaam praten. |
| Het geluid van de stem | Te zacht praten (alsof je fluistert) of juist onnodig hard praten. |
| De aard van de stem | De stem wordt hees, schor, klinkt alsof er door de neus wordt gesproken, of spreekt monotoon, als een robot. |
| Spreekstijl | Hij sprak in afgebroken, haperende zinnen in plaats van voluit. |
Deze zwakte in de spiercontrole kan het soms moeilijk maken om voedsel door te slikken. We noemen dit dysfagie.
Wat zijn de oorzaken van dysartrie?
Het kan veroorzaakt worden door alles wat de delen van het zenuwstelsel beschadigt die de spieren aansturen waarmee je spreekt. Dit omvat ongelukken, ziekten en neuromusculaire aandoeningen.
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste redenen:
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS)
- Hersentumoren
- Cerebrale parese
- Dementie
- de ziekte van Huntington
- Lyme-ziekte
- Multiple sclerose (MS)
- Spierdystrofie
- Myasthenia gravis
- de ziekte van Parkinson
- Hartinfarct
- Traumatisch hersenletsel
- Letsel aan het gezicht, de mond, het hoofd of de nek
Daarnaast hebben sommige medicijnen bijwerkingen.Symptomen zoals dysartrie kunnen ook tijdelijk worden veroorzaakt door medicijnen, met name kalmeringsmiddelen en sommige anti-epileptica.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Als u moeite heeft met spreken, moet u eerst uw huisarts raadplegen. Hij of zij zal naar uw medische geschiedenis vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Daarna word je waarschijnlijk doorverwezen naar een logopedist . Hij of zij zal verschillende tests uitvoeren om de ernst van je aandoening vast te stellen.
Eenvoudige tests die door de therapeut kunnen worden uitgevoerd.
- Hij zegt dat ik moet lachen.
- Hij zegt dat ik mijn tong moet uitsteken.
- Ze vragen je om hardop van één tot tien te tellen of het alfabet op te zeggen.
- Er staat dat ik een alinea moet lezen.
- Geeft instructies om verschillende geluiden, woorden en zinnen te herhalen.
Medische onderzoeken die mogelijk vereist zijn
Uw arts kan u aanraden om nog een aantal onderzoeken te laten doen om de onderliggende oorzaak van deze aandoening te achterhalen.
- MRI- of CT-scan: Controleer op afwijkingen in de hersenen, het hoofd of de nek.
- EEG-test (elektro-encefalogram): Hiermee worden veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen opgespoord.
- EMG-test (elektromyografie): Meet de elektrische activiteit van spieren en zenuwen.
- Bloed- of urineonderzoek: Om te achterhalen of een infectie of ontsteking de oorzaak is.
Behandelingsmethoden en -management
Logopedie is een zeer belangrijke behandeling voor mensen met dysartrie. Het kan helpen de communicatieve vaardigheden te verbeteren. De therapeut zal u en uw familie leren hoe u beter met u kunt communiceren.
Tijdens een logopedische sessie leer je onder andere het volgende:
- Oefeningen die de spieren van je tong, lippen en kaak versterken.
- Tips om luider te spreken (bijvoorbeeld door diep adem te halen voordat je spreekt).
- Technieken om je te helpen duidelijker te spreken (bijvoorbeeld door langzamer te spreken en bewust de spieren te gebruiken die betrokken zijn bij de uitspraak van woorden).
- Gebruik indien nodig non-verbale communicatiemethoden (bijv. gebaren, schrijven).
Bij zeer ernstige gevallen kunnen hulpmiddelen worden gebruikt om te communiceren. Denk hierbij aan een bord met letters of afbeeldingen, of een speciale computer.
Het belangrijkste is dat de mogelijkheid tot volledige genezing afhangt van de onderliggende oorzaak. Als het een bijwerking van medicatie is, verdwijnt de aandoening meestal zodra met de medicatie wordt gestopt. Als de aandoening echter wordt veroorzaakt door een chronische aandoening, zoals een beroerte of een neurologische ziekte, is volledige genezing mogelijk niet haalbaar. Wel kunnen de communicatieve vaardigheden worden verbeterd door middel van logopedie.Het kan aanzienlijk verbeterd worden.
Hoe kun je jezelf en je dierbaren helpen?
Leven met deze aandoening kan een uitdaging zijn, maar kleine dingen kunnen een groot verschil maken.
Advies voor mensen met dysartrie
- Geef eerst het onderwerp aan: Begin een gesprek door eerst te benoemen waar je het over wilt hebben. Zeg bijvoorbeeld eerst "de film" voordat je het hebt over de film die je wilt kijken.
- Spreek langzaam en duidelijk: Spreek langzaam en articuleer de woorden goed. Door korte zinnen te gebruiken en pauzes tussen de zinnen in te lassen, is het voor de luisteraar gemakkelijker om je te verstaan.
- Vermijd praten als je moe bent: het kan lastiger zijn om te praten als je je moe voelt.
- Controleer of de luisteraar het begrijpt: Stel tussendoor een vraag als: "Begrijpt u het?" ter bevestiging.
- Gebruik andere methoden: als je het praten beu bent, druk je gedachten dan uit door te schrijven, te tekenen of gebaren te maken.
Advies aan uw dierbaren
- Verminder afleiding: Verlaag het geluidsniveau, bijvoorbeeld van de tv en radio, tijdens het gesprek.
- Let goed op: kijk naar de spreker en luister aandachtig.
- Stel ja/nee-vragen: Stel vragen die met 'ja' of 'nee' beantwoord kunnen worden om de communicatie te vergemakkelijken.
- Als je iets niet begrijpt, zeg het dan eerlijk.
- Vertel het gedeelte dat je begreep nogmaals na: dan hoeft hij je niet alles vanaf het begin opnieuw uit te leggen.
Wanneer moet u direct medisch advies inwinnen?
Raadpleeg uw arts als u moeite krijgt met spreken. Als u echter symptomen ontwikkelt zoals verstikking, aanhoudende hoest of longontsteking, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Wanneer wil je naar ETU gaan?
Sommige aandoeningen die dysartrie veroorzaken, zoals een beroerte, vereisen spoedeisende hulp. Als iemand tekenen van een beroerte vertoont, breng hem of haar dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.
- Verslapping of zwakte aan één kant van het gezicht.
- Onvermogen om beide handen gelijkmatig omhoog te houden.
- Verwarring en onrust.
- Verlies van evenwicht in het lichaam.
- Woordverstrengeling.
Dysartrie en andere soortgelijke aandoeningen
Er zijn diverse andere aandoeningen die spraakproblemen kunnen veroorzaken. Het is belangrijk om het verschil tussen deze aandoeningen te begrijpen.
| Medische aandoening | Wat is het verschil? |
|---|---|
| Dysartrie | Het probleem is de zwakte of het onvermogen om de spieren te beheersen die nodig zijn om te spreken. |
| Afasie | Dit is een taalprobleem . Het gaat om moeite met het begrijpen van wat anderen zeggen of met het onder woorden brengen van je eigen gedachten. Het is geen spierprobleem. |
| Spraakapraxie | De spieren zijn hier sterk, maar er is een probleem met de hersenen die de juiste signalen naar de spieren sturen om de bewegingen te maken die nodig zijn om te spreken. |
Als dysartrie het voor u moeilijk maakt om te spreken en verstaanbaar te zijn, bespreek dit dan met uw arts. Logopedie kan uw communicatieve vaardigheden verbeteren en tegelijkertijd de onderliggende oorzaak behandelen. Vergeet niet dat er, zelfs met zwakke spieren, veel manieren zijn om sterke relaties met uw dierbaren te onderhouden.
Belangrijkste boodschap
- Dysartrie is geen probleem van intelligentie of taalvaardigheid. Het is een fysieke moeilijkheid om de spieren te beheersen die nodig zijn om te spreken.
- Dit kan worden veroorzaakt door verschillende neurologische aandoeningen, zoals een beroerte, de ziekte van Parkinson en hersenletsel.
- Als u of iemand in uw omgeving duidelijke spraakproblemen heeft, is het erg belangrijk om een arts te raadplegen voor een nauwkeurige diagnose.
- Logopedie is de belangrijkste en meest effectieve behandelmethode voor deze aandoening.
- Het geduld, begrip en de steun van je familie en vrienden zullen je grootste kracht zijn tijdens deze reis.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment