Het is normaal om je een beetje bang en bezorgd te voelen als je arts je vertelt dat je PSA-waarde iets te hoog is bij een recente bloedtest. Veel mensen denken dat een verhoogde PSA-waarde een teken is van prostaatkanker. Het is dus niet ongebruikelijk om gealarmeerd te raken bij zo'n rapport. Maar is dat wel echt zo? Wordt een verhoogde PSA-waarde altijd veroorzaakt door kanker? Laten we dit duidelijk, eenvoudig en op een begrijpelijke manier bespreken.
Laten we eerst eens kijken wat deze publieke mededeling inhoudt.
Simpel gezegd is PSA de afkorting van Prostaat-Specifiek Antigeen . Dit is een eiwit dat wordt geproduceerd door de prostaatklier van een man, een kleine klier die zich onder de blaas bevindt.
Normaal gesproken hoopt een bepaalde hoeveelheid van dit PSA-eiwit zich op in het bloed. Maar als de prostaatklier wordt aangetast door een ziekte, infectie of kanker, begint de klier meer PSA dan normaal in het bloed af te geven. Artsen voeren een PSA-bloedtest uit om het PSA-gehalte in uw bloed te meten.
Vanaf welk niveau wordt een PSA-waarde als 'hoog' beschouwd?
Het is belangrijk om het volgende te begrijpen: er bestaat geen 'normale' PSA-waarde die voor iedereen geldt. In het verleden werden PSA-waarden boven de 4,0 ng/ml (nanogram PSA per milliliter bloed) beschouwd als een reden voor verder onderzoek.
Maar tegenwoordig kijken artsen niet alleen meer naar de PSA-waarde. Ze houden ook rekening met factoren zoals leeftijd, algehele gezondheid en medische voorgeschiedenis in de familie . Zo kan er bijvoorbeeld een verschil zijn tussen de normale PSA-waarde van een 45-jarige man en die van een 70-jarige man. Naarmate je ouder wordt, wordt de prostaat van nature iets groter, dus het is normaal dat de PSA-waarde licht stijgt.
Of uw PSA-waarde hoog is of niet, wordt daarom bepaald door deze te vergelijken met uw leeftijd en andere gezondheidsgegevens.
Betekent een verhoogde PSA-waarde kanker?
Dit is de vraag die veel mensen bang maakt. Het korte antwoord is: nee! Een verhoogde PSA-waarde alleen garandeert niet 100% dat u kanker heeft. Een verhoogde PSA-waarde is slechts een indicatie dat er een risico bestaat op een probleem met de prostaatklier.
Wanneer een arts uw risico op kanker beoordeelt, richt hij of zij zich op twee belangrijke zaken:
1. PSA-waarde: Hoe hoger de waarde, hoe hoger het risico op kanker kan zijn.
2. Continue waardestijging:Als de waarde gedurende meerdere maanden van testen blijft stijgen, in plaats van een eenmalige toename, verhoogt dat de verdenking op kanker.
Laten we eens nadenken over het risico. Dit is slechts een waarschijnlijkheid.
| PSA-niveau (ng/ml) | Geschatte kans op prostaatkanker |
|---|---|
| Onder de 4.0 | Ongeveer 15% kans. |
| Tussen 4,0 en 10,0 | Ongeveer 25% kans (dit wordt beschouwd als de risicozone). |
| Meer dan 10.0 | Meer dan 50% kans. |
Zoals u in deze tabel kunt zien, is er zelfs bij een PSA-waarde boven de 10 nog steeds ongeveer 50% kans dat de kanker verdwenen is. Het is daarom belangrijk om niet in paniek te raken en de vervolgstappen te nemen zoals de arts dat aangeeft.
Welke andere oorzaken kunnen een verhoogde PSA-waarde veroorzaken zonder dat er sprake is van kanker?
Ja, er zijn een aantal andere niet-kankergerelateerde oorzaken van verhoogde PSA-waarden. Sommige daarvan komen heel vaak voor.
- Benigne prostaatvergroting (BPH): Dit is geen kanker. Naarmate mannen ouder worden, vergroot hun prostaat van nature. Dit is een veelvoorkomende aandoening. Naarmate de klier groter wordt, neemt ook de hoeveelheid PSA die deze produceert toe.
- Prostatitis: Een plotselinge stijging van de PSA-waarden kan ook worden veroorzaakt door een bacteriële infectie of een andere zwelling of ontsteking van de prostaatklier.
- Urineweginfecties (UWI's): De PSA-waarden kunnen tijdelijk stijgen, zelfs bij een urineweginfectie.
- Het hebben van een urinekatheter: Als u om welke reden dan ook een urinekatheter heeft, kan deze de prostaatklier irriteren en de PSA-waarden verhogen.
- Bepaalde medische onderzoeken of procedures: De PSA-waarde kan na sommige prostaatonderzoeken tijdelijk stijgen.
- Enkele medicijnen:Sommige medicijnen, zoals hormoontherapie met bijvoorbeeld testosteron, kunnen ook veranderingen in de PSA-waarden veroorzaken.
Wat doet de arts vervolgens als de PSA-waarde hoog is?
Als uw PSA-waarde hoog is, zal uw arts niet meteen in paniek raken en grote beslissingen nemen. De eerste stap is om de oorzaak te achterhalen. U kunt hiervoor de volgende stappen volgen.
1. Herhaal de PSA-test: Soms wordt de PSA-test na een paar weken of maanden herhaald om te zien of de waarde is gedaald, gelijk gebleven of verder is gestegen.
2. Digitaal rectaal onderzoek (DRE): De arts brengt een gehandschoende vinger in het rectum en palpeert de prostaatklier. Deze test kan een ruwe indicatie geven van eventuele abnormale knobbels, vergrotingen of andere veranderingen in de klier.
3. Overige onderzoeken: Indien nodig kunnen beeldvormende onderzoeken zoals een MRI-scan of een transrectale echografie worden aangevraagd.
4. Prostaatbiopsie: Deze test wordt alleen uitgevoerd als er na de bovenstaande onderzoeken een sterk vermoeden van kanker bestaat. Hierbij worden enkele zeer kleine stukjes weefsel uit de prostaat genomen en onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen. Dit is de enige manier om 100% zeker te zijn of er wel of geen kanker aanwezig is.
Wat doe je als er bij jou kanker wordt vastgesteld?
Ook als er kanker bij u wordt vastgesteld, raak dan niet in paniek. De meeste prostaattumoren groeien erg langzaam. Soms is geen behandeling nodig, alleen actieve controle. Als behandeling wel nodig is, zijn er verschillende opties, zoals een operatie ('prostatectomie'), bestralingstherapie ('radiotherapie') en hormoontherapie. Uw arts zal met u bespreken wat de beste behandeling voor u is.
Zijn er dingen die we kunnen doen om de PSA-waarden onder controle te houden?
Uit sommige onderzoeken is gebleken dat bepaalde aanpassingen in levensstijl en voeding de PSA-waarden tot op zekere hoogte kunnen helpen verlagen. Deze aanpassingen zijn echter geen vervanging voor medische behandeling, maar eerder een aanvullende ondersteuning.
- Voedingsmiddelen rijk aan lycopeen: Rode/roze vruchten zoals tomaten, watermeloen en guave zijn rijk aan deze voedingsstof. Men denkt dat ze de groei van kankercellen helpen beheersen.
- Een voedingspatroon rijk aan groenten en fruit: Door prioriteit te geven aan plantaardige voeding verbetert het immuunsysteem.
- Lichaamsbeweging: Regelmatig bewegen, zoals wandelen en gewichtheffen, kan helpen om de PSA-waarden te verlagen.
- Vitamine D: Vitamine D versterkt het immuunsysteem. Het kan worden verkregen door blootstelling aan zonlicht, voedingsmiddelen zoals melk en sinaasappelsap, en, indien nodig, door supplementen op medisch advies.
Belangrijkste boodschap
- Een verhoogde PSA-waarde betekent niet per se dat u prostaatkanker heeft. Het is slechts een risicofactor.
- Verhoogde PSA-waarden kunnen ook het gevolg zijn van veelvoorkomende, niet-kankerachtige oorzaken, zoals benigne prostaatvergroting (BPH) of een infectie (prostatitis).
- Neem nooit zelfstandig beslissingen over uw PSA-uitslag. Bespreek deze altijd met uw arts en volg zijn of haar advies op.
- Het is verstandig om na je 50e (of na je 40e als er kanker in je familie voorkomt) regelmatig een PSA-test te laten doen.
- Als u symptomen heeft zoals moeite met plassen, vaak plassen of bloed in de urine, is het belangrijk om medisch advies in te winnen, zelfs als uw PSA-waarde normaal is.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe