Kan een bloedvat in uw lichaam plotseling verstopt raken? Laten we het hebben over een embolie!

Heb je je ooit afgevraagd wat er zou gebeuren als een bloedvat in je lichaam plotseling verstopt zou raken? Misschien is het jou nog nooit overkomen. Maar dit is iets wat we allemaal moeten weten. Want een dergelijke verstopping van een bloedvat, een aandoening die embolie wordt genoemd, kan soms erg gevaarlijk zijn. Laten we het hier vandaag eens wat uitgebreider en eenvoudiger over hebben.

Wat is een embolie? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is een embolie een blokkade in een van je bloedvaten, ofwel de plek waar het bloed doorheen stroomt. Meestal wordt deze blokkade veroorzaakt door een bloedstolsel dat zich elders in het lichaam heeft gevormd. Echter, niet alleen bloedstolsels, maar ook andere stoffen kunnen van de ene plek in het lichaam naar de andere reizen en zo een bloedvat blokkeren.

Zie het als een vuiltje dat vast komt te zitten in een waterleiding. Sommige bloedvaten zijn, door hun grootte en vorm, gevoeliger voor verstoppingen dan andere. Dit kan vooral gebeuren op de plek waar een groot bloedvat zich vertakt in kleinere vaten, of waar het bloedvat vernauwd is geraakt door vetophopingen (atherosclerose).

Deze embolieën kunnen overal in uw lichaam voorkomen, waaronder in uw hersenen, longen, nieren en milt. De meest voorkomende vorm van embolie is in de longen. Wanneer zich een bloedstolsel vormt in de aderen van uw benen en naar uw longen reist, wordt dit een longembolie, of PE , genoemd.

Op welke verschillende manieren kan een embolie ontstaan?

Een embolie kan worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van het soort voorwerp dat in het bloedvat vast komt te zitten. Kijk maar:

• Trombo-embolie: Dit is de meest voorkomende vorm van bloedstolsel . Het wordt veroorzaakt door een bloedstolsel dat zich elders in het lichaam vormt, met name in de diepe aderen van de benen (diepe veneuze trombose - DVT).
• Tumorembolie: zoiets als een stukje kankercel.
• Vetembolie: Bij een ernstige botbreuk kan vet zich in het bloed ophopen.
• Septische embolie: een bloedstolsel als gevolg van een infectie.
• Luchtembolie: Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door stikstofgas tijdens het duiken.
• Vruchtwaterembolie: Dit is een aandoening die verband houdt met de bevalling en zeer zeldzaam is.

Van deze aandoeningen komt veneuze trombo-embolie , een bloedstolsel dat zich in de aderen vormt en deze blokkeert, vaker voor dan arteriële trombose. In een land als Amerika zouden naar schatting zo'n 900.000 mensen per jaar aan deze aandoening lijden. Daarnaast is longembolie wereldwijd de derde belangrijkste doodsoorzaak gerelateerd aan het hart en de bloedvaten (nummer één en twee zijn beroerte en hartaanval).

Wat zijn de symptomen van een embolie?

Als er zich een embolie in een slagader vormt, blokkeert dit de bloedstroom. Bloed transporteert de zuurstof die elke cel in ons lichaam nodig heeft. Dus als het bloed er niet doorheen kan, kan de zuurstof er ook niet doorheen. Dit zuurstofgebrek veroorzaakt een aandoening die een "infarct" wordt genoemd, waarbij het orgaan dat die zuurstof nodig heeft, beschadigd raakt. Dit kan pijn veroorzaken. Soms kan dit zuurstofgebrek zelfs fataal zijn.

Stel je voor dat er zich een bloedstolsel (trombus) vormt in een diepe ader in je been, en dat kleine stukjes daarvan loskomen en met het bloed meereizen naar de rechterkant van je hart. Van daaruit wordt het bloed naar de longen gepompt. Deze kleine bloedstolsels (longembolieën) blijven vastzitten in de kleine bloedvaten in de longen, waardoor een longinfarct ontstaat. Heel zelden kunnen grotere bloedstolsels (longembolieën) de normale bloedstroom van de rechterkant van het hart naar de longen volledig blokkeren.

De symptomen van een embolie variëren afhankelijk van het type en de locatie van de embolie. Sommige mensen hebben mogelijk helemaal geen symptomen. Hieronder volgen enkele van de symptomen:

• Kortademigheid
• Laag zuurstofgehalte in het bloed (hypoxemie)
• Snelle maar oppervlakkige ademhaling (tachypneu)
• Zwakte, vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Rode vlekjes op de huid (petechiën)
• Pijn op de borst
• Snelle hartslag (tachycardie)
• Koorts
• Zwelling in een arm of been
• aanvallen
• Hoogtevrees
• Braken en misselijkheid
• Lage bloeddruk (hypotensie)

Wat is de belangrijkste oorzaak van een embolie?

Een longembolie ontstaat meestal in de longen. De belangrijkste oorzaak hiervan zijn bloedstolsels in de aderen van de benen (diepe veneuze trombose - DVT) . Soms kan een longembolie ook ontstaan ​​door DVT in de diepe aderen van de armen.

Er zijn ook andere oorzaken voor het ontstaan ​​van een embolie:

• Infectie van de binnenbekleding van het hart (infectieuze endocarditis)
• Atriale fibrillatie (onregelmatige hartslag)
• Linkerventrikeltrombose
• Een botbreuk opgelopen bij een ernstig ongeluk.
• Kanker
• Diverse infecties
• Pancreatitis
• Liposuctie
• Beenmergtransplantatie
• Zwangerschapsdiabetes
• Placenta accreta (diepe verkleving van de placenta aan de baarmoederwand)

Wie loopt een groter risico om dit (een embolie) te ontwikkelen?

Er zijn verschillende veelvoorkomende risicofactoren voor een bloedstolsel (embolie). Kijk of een van deze op u van toepassing is:

• Lichamelijke inactiviteit: Te lang op één plek blijven, vooral na een operatie.
• Operaties en sommige medische behandelingen: Na grote operaties.
• Hartfalen
• Hartinfarct
• Kanker
• Lichamelijk letsel (trauma)
• Hoge bloeddruk (hypertensie)
• Gebruik van tabaksproducten (roken)
• Gebruik van anticonceptiepillen
• Aandoeningen die ervoor zorgen dat bloed gemakkelijk stolt
• Sommige medische apparaten, zoals pacemakers

Welke complicaties kunnen er optreden als gevolg van een embolie?

De complicaties van een embolie variëren afhankelijk van de locatie waar deze optreedt. Het kan zeer gevaarlijk zijn. Hieronder volgen enkele van de complicaties:

• Afwijkingen in de hersenfunctie, zoals geheugenverlies.
• Hartritmestoornissen (aritmie)
• Hartstilstand
• Hartaanval
• Cerebraal oedeem
• Longoedeem
• Acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS)
• Verlies van een arm of been
• Miltabces
• Weefselsterfte in de nieren, milt of andere aangetaste organen.
• Tricuspidalisklepinsufficiëntie (terugvloei van bloed door een hartklep)
• Nierfalen
• Hartfalen
• Hartinfarct
• Zelfs dodelijke slachtoffers kunnen vallen.

Dat betekent dat dit niet iets is om lichtzinnig mee om te gaan. Hoewel het misschien een kleinigheid lijkt, kan het, indien niet tijdig behandeld, tot levensbedreigende problemen leiden.

Hoe stelt een arts de juiste diagnose voor een embolie?

Als u symptomen van een embolie heeft, zal een arts u eerst onderzoeken. De arts kan bijvoorbeeld huidveranderingen of ademhalingsproblemen opmerken. Als er een embolie wordt vermoed, kan de arts enkele tests uitvoeren.

Afhankelijk van het type embolie kunnen de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• Bloedonderzoek
• Röntgenfoto van de borstkas
• Doppler-echografie - om de bloedstroom in bloedvaten te bekijken.
• ECG (elektrocardiogram - EKG) - Controleert de werking van het hart.
• CT-scan (Computertomografie - CT-scan)
• MRA-test(Magnetische resonantieangiografie - MRA)
• MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming)
• Angiogram - Een röntgenfoto van de bloedvaten na het injecteren van een contrastvloeistof.
• Echografie van het hart: (Transthoracale echocardiografie - TTE) en (Transoesofageale echocardiografie - TEE)
• Soms wordt een biopsie uitgevoerd om een ​​stukje weefsel te onderzoeken.

Welke behandelingen zijn er voor een embolie?

Het voornaamste doel van de behandeling van een embolie is het verwijderen van de blokkade in het bloedvat en het herstellen van de bloedstroom. In de meeste gevallen is de eerste keuze een behandeling met medicijnen.

Hieronder volgen enkele behandelingen voor embolie:

• Anticoagulantia : We zeggen dat deze het bloed "trombificeren".
• Trombolytica : Deze lossen het bloedstolsel direct op en verwijderen het.
• Antibiotica voor embolie
• Geneesmiddelen die de hartfunctie verbeteren (inotropen)
• Zuurstoftherapie of hyperbare zuurstoftherapie
• Embolectomie (chirurgische verwijdering van een embolie)

In zeer ernstige gevallen hebben mensen met een embolie mogelijk aanvullende levensondersteunende behandelingen nodig, zoals reanimatie , ECMO (een machine die de functie van hart en longen overneemt) en zelfs machines die hen helpen ademen.

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Ja, helaas kunnen er bijwerkingen optreden. Er bestaat een risico op bloedingen, met name bij medicijnen die anticoagulantia en trombolytica worden genoemd. Wanneer een bloedstolsel operatief wordt verwijderd (embolectomie), kunnen er risico's zijn zoals:

• Beschadiging van een bloedvat
• Bloeding
• Trage hartslag (bradycardie)
• Lage bloeddruk (hypotensie)
• Hartstilstand

Wat gebeurt er als er een embolie optreedt?

Sommige mensen met een embolie hebben helemaal geen symptomen, terwijl anderen juist zeer ernstige symptomen kunnen hebben. De behandeling hangt af van verschillende factoren, waaronder de grootte en ernst van de embolie en de oorsprong ervan.

Een embolie is een levensbedreigende aandoening, dus een vroege diagnose en snelle behandeling kunnen uw kansen op herstel vergroten.

Wat kunnen we doen om embolie te voorkomen?

Ja, we kunnen sommige soorten embolieën voorkomen. Als u een verhoogd risico op een embolie heeft, kan uw arts het volgende aanbevelen:

• Wanneer je lange afstanden reist (bijvoorbeeld met het vliegtuig of de bus), sta dan om de paar uur even op en laat je enkels een beetje zakken (kuitoefening).Dit kan helpen om de bloedsomloop in de benen op peil te houden.
• Bloedverdunnende medicijnen (anticoagulantia) .
• Het gebruik van speciale compressiekousen.
• Een apparaat dat druk uitoefent op de benen (Intermittent Pneumatic Compression Device - IPC-apparaat) .
• Bij sommige mensen wordt een filter geplaatst in de hoofdader die bloed van het onderlichaam naar het hart voert (het vena cava inferior-filter) . Dit voorkomt dat bloedstolsels naar het hart en de longen reizen.

Hoe moet ik voor mezelf zorgen als ik een embolie krijg?

Na een embolie kan revalidatie nodig zijn om te herstellen. Dit komt doordat de embolie schade kan hebben toegebracht aan bijvoorbeeld de hersenen of de longen. Deze schade ontstaat doordat de embolie de zuurstoftoevoer naar dat orgaan of gebied heeft afgesneden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u symptomen van een embolie heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Stel dit niet uit.

Na een embolie moet u uw arts blijven bezoeken en zijn of haar instructies opvolgen. Vooral als u medicijnen gebruikt, zoals antistollingsmiddelen, zal uw arts controleren of u deze correct inneemt en of uw risico op bloedingen is veranderd.

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

Je kunt je arts vragen stellen zoals deze:

• Waarom kreeg ik dit (een embolie)?
• Wat zijn mijn herstelkansen gezien mijn toestand?
• Wat is de beste behandeling voor mij?
• Wat kan ik doen om te voorkomen dat er opnieuw zo'n embolie optreedt?

Samenvattend (Belangrijkste boodschap)

Het is normaal om je zorgen te maken over een embolie, omdat het levensbedreigend kan zijn. Daarom is het zo belangrijk om direct behandeld te worden. Als je symptomen van een embolie hebt, zoek dan meteen medische hulp. Na de behandeling is het belangrijk dat je steun krijgt van je familie en vrienden. Als je je zorgen maakt of bang bent voor een nieuwe embolie, praat dan met een hulpverlener. Je bent niet alleen en aarzel niet om hulp te vragen.

Embolie , bloedstolsel, bloedvatblokkade, longembolie, diepe veneuze trombose (DVT), symptomen, behandeling, preventie