Staat je oogbol naar binnen? Laten we eens meer leren over entropie!

Heb je soms het gevoel dat er iets in je oog zit, of zijn je ogen rood en tranen ze constant? Dit komt doordat het ooglid naar binnen krult en tegen de binnenkant van de oogbol aanbotst. Vandaag gaan we het hebben over deze aandoening, die in de medische wetenschap bekend staat als 'entropie'. Maak je geen zorgen, als je dit eenmaal weet, zul je merken dat het geen groot probleem is.

Wat is entropie? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Simpel gezegd is entropie een aandoening waarbij je ooglid naar binnen, richting je oogbol, draait. Hierdoor wrijven de huid van je ooglid en wimpers tegen het oppervlak van je oog. Stel je voor, het voelt alsof er een zandkorrel in je oog zit. Deze wrijving kan veel schade aanrichten aan het oppervlak van je oog, met name aan het transparante deel aan de voorkant van je oog, het hoornvlies , en kan zelfs letsel veroorzaken.

Er is nog een andere kant aan dit verhaal, namelijk wanneer de oogbol naar buiten draait. Dat noemen we 'ectropion'. Maar vandaag hebben we het over een draaiing naar binnen.

Entropion treft vaak het onderste ooglid . Sommige mensen hebben het slechts in één oog, terwijl anderen het in beide ogen hebben. We noemen dit 'bilaterale entropion'. Zoals gezegd, kan het hoornvlies beschadigd raken en kan het gezichtsvermogen zelfs verloren gaan als dit niet goed behandeld wordt. Daarom is het erg belangrijk om een ​​oogarts te raadplegen als u deze symptomen heeft. In eerste instantie worden niet-invasieve methoden geprobeerd, maar soms is een operatie noodzakelijk.

Wat zijn de belangrijkste soorten entropie?

Er bestaan ​​verschillende hoofdtypen entropion. Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Involutionele entropie: Dit is de meest voorkomende vorm . Naarmate we ouder worden, verzwakken en verslappen de spieren en pezen rond onze ogen geleidelijk. Dat is de belangrijkste oorzaak. Net zoals de huid van onze grootouders rimpelde, neemt ook de stevigheid van de structuren aan de binnenkant af.

• Spastische entropie: Deze vorm kan optreden als het oog op de een of andere manier wordt geprikkeld, bijvoorbeeld door te hard in het oog te wrijven, als het oog geïnfecteerd raakt of als het oog opzwelt. Het komt vooral voor na een oogoperatie of bij mensen die door ouderdom al een slappe ooglid hebben.

• Cicatriciële entropie: Dit is een aandoening waarbij littekenweefsel op het ooglid ontstaat . Dit kan worden veroorzaakt door een brandwond, een ernstige infectie, een oogletsel, een oogoperatie of bestralingstherapie voor kanker. Door deze littekenvorming draait het ooglid naar binnen.

• Aangeboren entropie:Dit is zeer zeldzaam, maar sommige baby's worden met deze aandoening geboren. Dit betekent dat de oogbol vanaf de geboorte naar binnen gedraaid is .

• Mechanische entropie: Dit treedt op wanneer de oogbol te zwaar wordt, waardoor deze naar binnen kantelt. Dit kan gebeuren als er een massa of tumor in de oogbol ontstaat.

Wat zijn de symptomen van entropie?

Als u entropie heeft, kunt u last hebben van verschillende onaangename oogklachten. Herkent u deze symptomen?

• Een constant gevoel alsof er iets in het oog zit. Alsof er een stofje of een wimper in vastzit.
• Rode ogen.
• Vaak tranen (waterige ogen).
• Wazig zicht.
• Oogpijn.
• Jeukende ogen.
• Lichtgevoeligheid (moeite om in fel licht naar buiten te kijken - dit noemen we 'fotofobie') en windgevoeligheid.
• Waterige afscheiding uit de ogen of waterige afscheiding uit de ooghoeken.

Wanneer entropie zich voor het eerst ontwikkelt, kunt u deze symptomen slechts af en toe ervaren. Na verloop van tijd worden deze symptomen echter meestal hardnekkiger.

Waarom ontstaat entropie? Wat zijn de oorzaken?

Een entropie van het onderste ooglid kenmerkt zich door drie belangrijke aspecten: verslapping van het ooglid, een te sterke ooglidretractorspier die het ooglid uit zijn aanhechtingspunt trekt, en een te sterke ooglidsluitspier die het ooglid naar binnen in plaats van naar buiten trekt. Verslapping van het onderste ooglid komt veel voor bij mensen boven de 60 jaar , omdat de ondersteuning van het ooglid met de leeftijd verzwakt.

Daarnaast zijn er nog diverse andere redenen waarom het ooglid naar binnen kan draaien:

• Oogletsel.
• Ooginfecties.
• Eerdere oogoperaties.
• Zwelling en ontstekingsaandoeningen van de ogen.
• Littekenweefsel veroorzaakt door een van de bovengenoemde oorzaken.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van entropie?

Leeftijd is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van entropie. Het komt het meest voor bij mensen boven de 60 jaar. Volgens de American Academy of Ophthalmology treft de aandoening ongeveer 2,1% van de mensen boven de 60 jaar.

Mensen met slaapapneu lopen ook een groter risico op het ontwikkelen van entropie. Dit komt doordat hun bovenste oogleden te slap kunnen zijn (ook wel "slappe ooglidsyndroom" genoemd), waardoor ze eerder naar binnen rollen.

Een ander punt is dat vrouwen een grotere kans hebben om entropie te ontwikkelen dan mannen.Dat heb ik ook ondervonden.

Hoe stellen artsen de diagnose entropie?

Uw oogarts zal u eerst vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis. Vervolgens zal hij of zij een volledig oogonderzoek uitvoeren. Hij of zij zal controleren op huidproblemen, infecties of littekens. Ook zal hij of zij de randen van de oogleden zorgvuldig onderzoeken, aangezien er andere aandoeningen zijn die op entropie kunnen lijken. Het is belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen , omdat dit de beste behandeling bepaalt.

Tests die worden gebruikt om entropie te diagnosticeren

De arts kan verschillende tests uitvoeren om te bevestigen of u entropie heeft:

• Snapback-test: Bij deze test trekt de arts uw onderste ooglid naar beneden zonder dat u kunt knipperen. Vervolgens kijkt hij of zij hoe lang het duurt voordat het ooglid weer omhoog gaat. Meestal gaat het binnen een seconde of twee weer omhoog.
• Afleidingstest: Bij deze test trekt de arts uw onderste ooglid weg van uw oogbol. Door eraan te trekken, wordt de afstand tussen het ooglid en de oogbol gemeten. Als deze afstand meer dan 6 millimeter bedraagt, wordt dit als afwijkend beschouwd.
• Spleetlamponderzoek: Een spleetlamp is een speciale microscoop . Met behulp van een fel licht onderzoekt de arts uw oog zorgvuldig om te zien of er tekenen van deze aandoening zijn. Hiermee kunnen zelfs de kleinste beschadigingen aan het oog worden opgespoord.

Welke behandelingen zijn er voor entropie?

Uw arts kan verschillende methoden gebruiken om entropie te behandelen. Veelvoorkomende behandelingen zijn onder andere:

• Hydraterende oogdruppels: Het aanbrengen van een olieachtige zalf of kunstmatige tranen in het oog kan het ongemak verminderen. Dit is echter geen oplossing voor de lange termijn.

• Zachte contactlenzen: Uw arts kan u aanraden om zachte contactlenzen te gebruiken ter bescherming van uw ogen tegen oogproblemen. Deze lenzen werken als een verband en verminderen de symptomen.

• Plakband: Een speciaal soort plakband kan worden gebruikt om het ooglid tijdelijk op zijn plaats te houden. Ook dit is iets wat je eenvoudig thuis kunt doen.

• Hechtingen: De arts kan het ooglid terugplaatsen en een paar hechtingen zetten om het op zijn plaats te houden. Het littekenweefsel dat door deze hechtingen ontstaat, zorgt ervoor dat het ooglid gedurende enkele maanden niet naar buiten draait.

• Botox®-injecties:Een kleine hoeveelheid botulinumtoxine kan worden geïnjecteerd om de spieren te verzwakken die het ooglid naar binnen trekken. Dit geeft enkele maanden verlichting.

• Wimperverwijdering / Epileren: Om te voorkomen dat de vervelende wimpers tegen het oogoppervlak schuren, wordt het proces van het uittrekken en verwijderen ervan "epileren" genoemd.

Houd er rekening mee dat de meeste van deze behandelingen tijdelijk zijn. Als u een permanente oplossing wilt, is een operatie nodig.

Soms, als de omgekeerde pupil wordt veroorzaakt door chronische ontsteking, kan uw arts bloedonderzoek of een biopsie laten uitvoeren om zeldzame oorzaken zoals oculaire cicatriciële pemphigoïd of trachoom uit te sluiten.

Entropion-operatie

Hoewel de bovengenoemde niet-chirurgische behandelingen op korte termijn verlichting kunnen bieden, is een operatie meestal nodig om een ​​omgekeerd ooglid volledig te corrigeren en terug te brengen naar de normale positie. Deze operatie wordt doorgaans uitgevoerd onder sedatie en lokale verdoving. U kunt dezelfde dag nog naar huis.

Er zijn verschillende chirurgische ingrepen om entropie te corrigeren:

• Ooglidcorrectie: Hierbij wordt het ooglid strakker gemaakt door het iets in te korten (dit wordt een wigresectie of laterale tarsale strip genoemd).
• Retractorherstel: Dit houdt in dat de spier die het ooglid opent en sluit (de ooglidretractor) wordt aangespannen .
• Orbicularis debulking: Dit houdt in dat een deel van de spier die helpt bij het sluiten van het ooglid (de orbicularisspier) wordt verzwakt .
• Ooglidcorrectie: Elektrocoagulatie of cryotherapie kan worden gebruikt om een ​​scheefstaand ooglid, veroorzaakt door letsel of chronische ontsteking, permanent te corrigeren.

Hoewel niet-chirurgische behandelingen op korte termijn nuttig kunnen zijn, is een operatie meestal nodig om entropie volledig en permanent te corrigeren.

Veel mensen ervaren tijdelijke bijwerkingen na een entropie-operatie. Zwelling en blauwe plekken komen het meest voor. Dit is een normaal onderdeel van het genezingsproces. Deze kunnen worden verlicht met medicatie die door uw arts wordt voorgeschreven en met koude kompressen. In de meeste gevallen is de operatie binnen twee weken volledig achter de rug.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als je het gevoel hebt dat je ooglid naar binnen draait, raadpleeg dan direct een arts.Als uw oogbol niet naar binnen lijkt te draaien, maar u wel constant het gevoel hebt dat er iets in uw oog zit, raadpleeg dan een arts. Het zou entropie kunnen zijn.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Als u entropie heeft, kunt u uw arts de volgende vragen stellen:

• Voor welke complicaties moet ik oppassen?
• Wat moet ik vermijden tijdens mijn herstel?
• Moet ik terugkomen voor de tests? Zo ja, wanneer?
• Wat kan ik doen om te voorkomen dat entropie terugkeert?

Kan entropie worden voorkomen?

Entropie is een aandoening die vaak een natuurlijk onderdeel is van het ouder worden en soms wordt veroorzaakt door littekenweefsel, waardoor het moeilijk is om het volledig te voorkomen. Om het risico op entropie als gevolg van een oogletsel te verkleinen, is het echter raadzaam een ​​veiligheidsbril te dragen bij werkzaamheden waarbij de ogen beschadigd kunnen raken (bijvoorbeeld bij het zagen van hout of lassen).

Wat zijn de gevolgen van entropie? Wat kunt u verwachten?

Veel mensen die entropion laten behandelen voordat het oogschade veroorzaakt, behalen goede resultaten. Een entropionoperatie verhelpt het probleem meestal en de aandoening keert zelden terug.

Het is echter belangrijk om entropie te behandelen om blijvende complicaties te voorkomen. Complicaties die gepaard kunnen gaan met een naar binnen gekruld ooglid zijn onder andere:

• Ooginfecties
• Hoornvliesbeschadigingen
• gezichtsverlies

Belangrijkste boodschap

Als u constant het gevoel hebt dat er iets in uw oog zit, of als uw ooglid naar binnen lijkt te trekken, heeft u mogelijk entropie. Het is belangrijk om deze aandoening te laten behandelen om problemen op de lange termijn, zoals beschadiging van het hoornvlies en verlies van gezichtsvermogen, te voorkomen. Bespreek met uw arts de behandelingsmogelijkheden die uw ongemak, ooggezondheid en algehele levenskwaliteit kunnen verbeteren. Wees niet bang of beschaamd om erover te praten. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe sneller u zich beter kunt voelen!

Entropie , naar binnen gedraaide oogbol, oogziekten, jeukende ogen, rode ogen, gezichtsvermogen, veroudering en ogen