Pijn of ongemak in de testikels kan voor een man erg vervelend en beangstigend zijn. Je kunt je er zelfs voor schamen om er met iemand over te praten. Maar dit soort pijn is een belangrijk signaal van je lichaam dat er iets mis is. Het is daarom niet goed om het te negeren. Vandaag bespreken we een aandoening genaamd epididymitis, die veel voorkomt bij mannen en dit soort pijn en ongemak kan veroorzaken.

Wat is epididymitis, simpel gezegd?

Om dit te begrijpen, moeten we eerst iets leren over het betreffende deel van ons lichaam. Iedere man heeft twee testikels. Hun belangrijkste functie is het produceren van sperma. Dit geproduceerde sperma wordt opgeslagen, gerijpt en klaargemaakt voor afgifte met het zaadvocht in een lang, opgerold buisvormig deel achter de testikel. Dit deel heet de epididymis .

Stel je nu voor dat om de een of andere reden, bijvoorbeeld door een bacteriële infectie, de bijbal (epididymis) ontstoken raakt. Dat betekent dat hij opzwelt, rood wordt en pijnlijk aanvoelt. Dat noemen we epididymitis. Dit kan een zeer onaangename en pijnlijke ervaring zijn.

Er zijn twee hoofdtypen epididymitis:

Artsen maken onderscheid tussen twee hoofdtypen, afhankelijk van de symptomen die u ervaart en hoe lang deze aanhouden.

Welke symptomen ervaart iemand met epididymitis?

U kunt deze symptomen één voor één ervaren. Het is ook mogelijk dat meerdere symptomen tegelijk optreden.

• Pijn in de testikels: Dit is het belangrijkste symptoom. De pijn kan aan één of beide testikels voorkomen. Deze pijn kan zich geleidelijk uitbreiden naar de liesstreek. Hoewel de pijn voor sommige mensen mild kan zijn, kan deze voor anderen ondraaglijk zijn.
• Zwelling van de testikels: Naast de pijn kunnen de testikels opzwellen en warm aanvoelen.
• Koorts en rillingen: Koorts komt vaak voor bij een infectie in het lichaam.
• Pijnlijk urineren (dysurie): Dit symptoom kan optreden bij een infectie of ontsteking van de urinewegen.
• Bloed in het sperma (hematospermie): Dit komt niet bij iedereen voor, maar sommige mannen merken dat er bloed in hun sperma zit wanneer ze klaarkomen.
• Een knobbeltje in de teelbal: De gezwollen bijbal kan bij aanraking aanvoelen als een knobbeltje.

Waarom doet deze situatie zich voor? Wat zijn de belangrijkste oorzaken?

De belangrijkste oorzaak van epididymitis is een bacteriële infectie , maar de manier waarop deze infectie optreedt, kan met de leeftijd veranderen.

Voor personen jonger dan 35 jaar

De belangrijkste oorzaak van epididymitis bij jonge, seksueel actieve mannen zijn meestal seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) . Meer specifiek:

• Chlamydia
• Gonorroe

Dit soort infecties verspreidt zich via de urinebuis naar de bijbal, waar ze een ontsteking veroorzaken.

Voor personen ouder dan 35 jaar

De belangrijkste oorzaak van epididymitis in deze leeftijdsgroep is een urineweginfectie. Simpel gezegd stroomt een deel van de geïnfecteerde urine terug (reflux) in de epididymis. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door een bacterie genaamd E. coli . Deze bacterie komt normaal gesproken voor in ons spijsverteringskanaal.

Andere redenen

Naast de bovengenoemde redenen kan deze situatie ook door diverse andere factoren ontstaan.

• Urinewegobstructie: Wanneer urine niet volledig kan worden afgevoerd, bijvoorbeeld door een vergrote prostaat, kan de achtergebleven urine in de blaas geïnfecteerd raken en terugstromen.
• Prostatitis: Wanneer de prostaatklier ontstoken raakt, kan de infectie zich uitbreiden naar de bijbal.
• Gebruik van urinekatheters: Mensen die vanwege een medische aandoening langdurig een urinekatheter hebben, lopen een verhoogd risico op infecties.
• Een blessure aan de liesstreek:Deze aandoening kan ook ontstaan ​​door schade aan dit gebied als gevolg van een ongeval of een aanval.
• Bepaalde medicijnen: Het hartmedicijn amiodaron kan in zeldzame gevallen ook epididymitis veroorzaken.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als u met deze symptomen naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst gedetailleerd vragen stellen over uw klachten. Vervolgens zal de arts uw scrotum onderzoeken op pijn, zwelling of knobbels. Daarnaast kan de arts verschillende tests uitvoeren om de precieze oorzaak vast te stellen.

• Urineonderzoek: Er wordt een urinemonster afgenomen en gecontroleerd op bacteriën of tekenen van infectie.
• Bloedonderzoek: Dit helpt om te bevestigen of er een infectie in het lichaam aanwezig is.
• Uitstrijkje: Bij vermoeden van een seksueel overdraagbare aandoening wordt een klein monster (uitstrijkje) afgenomen van de urinebuisopening van de penis en naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek.
• Echografie: Hiermee kan duidelijk worden gecontroleerd op zwelling, doorbloeding en andere ernstige aandoeningen (zoals testiculaire torsie) in de testikels en bijbal.

Hoe wordt het behandeld? Is dit te genezen?

Ja, deze aandoening is zeker te behandelen. De behandeling hangt af van de oorzaak van uw epididymitis.

Bij een bacteriële infectie

Meestal is de oorzaak een bacteriële infectie en de belangrijkste behandeling bestaat uit antibiotica . Uw arts zal de juiste antibiotica voor u voorschrijven.

• Doxycycline ( Doxycycline )
• Ciprofloxacine
• Geneesmiddelen zoals levofloxacine worden vaak gebruikt.

Meestal moet u deze medicijnen een week of twee innemen. Het belangrijkste is dat u de volledige dosis inneemt die uw arts heeft voorgeschreven, gedurende de hele kuur. Stop niet met de medicatie omdat uw symptomen zijn verdwenen. Als u dat wel doet, kan de infectie terugkeren zonder volledig genezen te zijn.

Als het wordt veroorzaakt door tuberculose

In zeer zeldzame gevallen kan epididymitis ook worden veroorzaakt door tuberculose. In dat geval moet u gedurende een lange periode, ongeveer 6-9 maanden, speciale medicijnen tegen tuberculose gebruiken.

Als dit komt door het medicijn amiodaron.

Als bevestigd wordt dat dit medicijn de oorzaak is van uw epididymitis, zal uw arts de dosering van dat medicijn verlagen of u een ander medicijn voorschrijven.Stop nooit met het innemen van medicijnen of verander de dosering op eigen initiatief zonder uw arts te raadplegen.

Wat u thuis kunt doen om de pijn tijdens de behandeling te verlichten.

Het duurt een paar dagen voordat de infectie met antibiotica verdwenen is. In de tussentijd kunt u de volgende dingen doen om de pijn en het ongemak te verlichten.

• Rust: Neem zoveel mogelijk bedrust. Vermijd lopen of het tillen van zware voorwerpen.
• Balzakverhoging: Dit kan helpen om zwelling en pijn te verminderen. Ga liggen, rol een kleine handdoek op en leg deze onder uw balzak om deze iets omhoog te brengen.
• Gebruik ijspakken: Wikkel een paar ijsblokjes in een schone doek en leg deze gedurende 15-20 minuten op de pijnlijke plek. Herhaal dit meerdere keren per dag.
• Draag ondersteunend ondergoed: Het dragen van licht strak, ondersteunend ondergoed (zoals een sportonderbroek) kan helpen om verzakking van de testikels te verminderen en pijn te verlichten.
• Drink voldoende water: drink minstens 8-10 glazen water per dag.
• Pijnstillers: U kunt NSAID's (bijvoorbeeld ibuprofen) gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Deze zijn echter mogelijk niet geschikt voor mensen met andere medische aandoeningen, dus raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan?

Dit is erg belangrijk.

Heeft u symptomen zoals algemene pijn, zwelling en koorts? Raadpleeg dan zo snel mogelijk uw huisarts.