Laten we meer leren over een injectie tegen rug- en nekpijn. Alles over epidurale steroïde-injectie (ESI).

Heeft u soms een pijn die aanvoelt als een elektrische schok door uw rug en benen? Of heeft u al lange tijd last van pijn die van uw nek tot uw armen uitstraalt? U kunt uw dagelijkse bezigheden waarschijnlijk niet goed uitvoeren met dit soort pijn, toch? Vandaag gaan we het hebben over een speciale injectiemethode die artsen gebruiken om dergelijke pijn te bestrijden. Dit heet een epidurale steroïde-injectie, of kortweg ESI.

Wat is een epidurale steroïde-injectie (ESI) in eenvoudige bewoordingen?

Dit is minder erg dan het klinkt. Een epidurale steroïde-injectie (ESI) is een injectie met een medicijn, een steroïde of corticosteroïde, in de ruimte rond de zenuwen in uw ruggengraat. Dit medicijn werkt door de zwelling van de ontstoken zenuwwortels te verminderen en zo de pijn te verlichten.

Beschouw je wervelkolom als een snelweg. Het is de route waarlangs berichten vanuit je hersenen door je hele lichaam reizen. Zenuwen vertakken zich vanaf deze snelweg. Soms kan een tussenwervelschijf uitpuilen, of kan om een ​​andere reden een zenuw aan deze kant van de weg bekneld raken. Dat is wanneer ondraaglijke pijn ontstaat.

Bij een ESI-injectie wordt direct in de beknelde, gezwollen zenuw een medicijn geïnjecteerd. Dit vermindert de zwelling van de zenuw, verlaagt de druk en vermindert de pijn. De pijnverlichting kan bij sommige mensen een paar dagen aanhouden, bij anderen zelfs maanden. Soms helpt deze injectie ook om te achterhalen welke zenuw de werkelijke oorzaak van de pijn is.

Onder welke omstandigheden wordt een ESI-vaccin toegediend?

Uw arts zal deze injectie doorgaans niet direct aanbevelen. Dit type injectie wordt alleen overwogen als andere behandelingen, zoals fysiotherapie en pijnstillers, uw pijn niet hebben verlicht.

Hieronder volgen enkele veelvoorkomende situaties waarin dit vaccin nuttig is:

• Hernia: Zoals we allemaal weten, is dit een aandoening die een "hernia" wordt genoemd. Hierbij puilt een tussenwervelschijf uit, die druk uitoefent op een zenuw.
• Spinale stenose: Zenuwcompressie als gevolg van een vernauwing van de doorgang voor het ruggenmerg in de wervelkolom.
• Werveluitgroeiingen:Botwoekeringen (zoals uitsteeksels) buiten de wervelkolom die op zenuwen drukken.
• Het Failed Back Surgery Syndrome (syndroom van mislukte rugoperatie): Voor mensen die na een rugoperatie aanhoudende pijn ervaren.
• Scoliosis: Een aandoening waarbij zenuwen bekneld raken door een kromming van de wervelkolom.
• Spondylolyse: Pijn veroorzaakt door de degeneratie van de wervelkolom met de leeftijd.
• In gevallen waarin de ruggenmergzenuwen beschadigd zijn geraakt door andere ongevallen.

Bestaan ​​er verschillende soorten ESI-vaccins?

Ja, deze vaccins kunnen worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de toedieningsplaats en de manier waarop de naald wordt ingebracht. Het is belangrijk dat u dit weet.

Soorten ruggenprikken, gebaseerd op de injectieplaats.

Soorten injectienaalden, ingedeeld naar de wijze van inbrengen.

Dit is een beetje technisch, maar laten we het eenvoudig uitleggen.

• Interlaminaire ESI: Hierbij wordt de naald ingebracht tussen de twee laminae, de botstructuren aan de achterkant van twee wervels.
• Transforaminale ESI: Een naald wordt ingebracht via de openingen (foramina) waar de zenuwen de wervelkolom verlaten, waardoor medicatie rechtstreeks in de pijnlijke zenuw wordt geïnjecteerd.
• Caudale ESI:Hierbij wordt een naald ingebracht via een kleine opening (sacrale hiatus) aan de basis van de wervelkolom, net boven de billen, waarna medicatie in de zenuwen aan de basis wordt geïnjecteerd.

Hoe moet ik me voorbereiden op dit vaccin?

Oké, stel dat de arts heeft besloten u deze injectie te geven. Er zijn een paar dingen die u van tevoren moet voorbereiden. Uw arts zal u hierover duidelijke instructies geven.

• Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, vertel dit dan zeker aan uw arts.
• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen en kruidenpreparaten) . Vraag vooral of u, als u bloedverdunners gebruikt, hiermee een paar dagen voor de injectie moet stoppen.
• Mogelijk wordt u gevraagd om enkele uren voor de injectie te vasten .
• Vaak wordt een MRI- of CT-scan aangevraagd om de precieze oorzaak van de pijn vast te stellen.
• U wordt verzocht iemand mee te nemen die u op de dag van de vaccinatie naar huis kan brengen, aangezien het voor u na de vaccinatie mogelijk moeilijk is om zelf te rijden.

Wat gebeurt er tijdens de vaccinatie?

Deze ingreep vindt meestal plaats in een ziekenhuis of polikliniek. De hele procedure duurt ongeveer 15 tot 30 minuten.

1. Eerst krijgt u schone kleren en wordt u gevraagd om op uw buik op een tafel te gaan liggen.

2. Vervolgens wordt de injectieplaats grondig gereinigd en gedesinfecteerd.

3. Vervolgens wordt, om de pijn van het inbrengen van de grote naald te verminderen, een kleine naald gebruikt om een ​​verdovingsmiddel in het gebied te injecteren . Soms wordt er een kleine hoeveelheid verdovingsmiddel toegediend om uw angst te verminderen.

4. Zodra het gebied verdoofd is, gebruikt de arts een röntgenapparaat (fluoroscopie) om te controleren of de naald correct is ingebracht. Het is erg belangrijk dat u uw lichaam gedurende deze tijd niet beweegt .

5. Zodra de naald de juiste epidurale ruimte heeft bereikt, wordt soms een kleine hoeveelheid kleurstof (contrastmiddel) geïnjecteerd om te zien hoe deze zich verspreidt. Dit helpt ervoor te zorgen dat de medicatie de juiste zenuw bereikt.

6. Tot slot wordt het steroïde medicijn langzaam geïnjecteerd.

7. Na de injectie wordt het gebied lichtjes aangespannen, gereinigd en voorzien van een pleister. U mag vervolgens 30 minuten tot een uur rusten. Nadat is gecontroleerd of er geen bijwerkingen zijn opgetreden, kunt u naar huis gaan.

U kunt een licht prikkend, verdoofd of brandend gevoel ervaren tijdens de injectie. Als u echter ondraaglijke pijn ervaart, neem dan direct contact op met uw arts.

Wat gebeurt er na de injectie? Zijn er bijwerkingen?

Nadat je de vaccinatie hebt gekregen en naar huis bent gegaan, kun je het beste de rest van de dag rusten. Er kan wat lichte pijn of een blauwe plek ontstaan ​​op de plek waar de vaccinatie is gegeven. Dit is normaal.

Zoals bij alle medische behandelingen zijn er potentiële risico's en bijwerkingen. Deze zijn echter meestal gering en ernstige complicaties komen zeer zelden voor.

Wat zijn de noodgevallen waarbij een bezoek aan de dokter noodzakelijk is?

Als u na de vaccinatie en thuiskomst een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

• Een hevige hoofdpijn die optreedt wanneer u zit of staat en verdwijnt wanneer u gaat liggen.
• Koorts.
• Onvermogen om urine of ontlasting te beheersen.
• Een gevoel van gevoelloosheid of zwakte in de benen.

Het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, aangezien dit symptomen kunnen zijn van zeer zeldzame, ernstige aandoeningen.