Voelt een bloedvat in uw nek alsof het uitpuilt? Laten we meer te weten komen over een aneurysma van de halsslagader!

Heb je je ooit afgevraagd of de bloedvaten in je nek ook problemen kunnen hebben? Soms kunnen deze aderen verzwakken en opzwellen als een ballon. Hoewel dit een beetje eng kan lijken, kunnen we, als we hiervan op de hoogte zijn, de juiste stappen ondernemen zonder ons onnodig zorgen te maken. Vandaag gaan we het hebben over zo'n aandoening, namelijk een aneurysma van de halsslagader (carotis aneurysma ).

Wat is een aneurysma van de halsslagader? Wat gebeurt er precies?

Simpel gezegd is een aneurysma van de halsslagader een aandoening waarbij een deel van de halsslagaders, die zich aan weerszijden van onze nek bevinden, verzwakt raakt en uitpuilt. Deze halsslagaders zijn zeer belangrijke bloedvaten omdat ze het grootste deel van de bloedtoevoer naar onze hersenen, hoofd, gezicht en nek verzorgen.

De hoofdslagader, de halsslagader, ontspringt bovenaan de borstkas, loopt omhoog in de nek en splitst zich meestal halverwege de nek in twee takken: de interne halsslagader en de externe halsslagader . Hoewel aneurysma's in elk van deze halsslagaders kunnen voorkomen, worden ze het vaakst gezien in de interne halsslagader.

Stel je voor dat je lucht in een ballon blaast. Naarmate de hoeveelheid lucht toeneemt, wordt de wand van de ballon dunner en dikker, toch? Zo werkt het ook met een aneurysma. Wanneer een deel van de slagaderwand verzwakt raakt, begint dat deel uit te puilen onder de druk van het bloed. Naarmate deze uitstulping groeit, wordt de slagaderwand dunner. Daardoor neemt het risico op een scheuring toe. Daarom wordt er gezegd dat hoe groter een aneurysma wordt, hoe gevaarlijker het kan zijn.

Hoe ernstig kan deze situatie zijn?

Een aneurysma van de halsslagader is een aandoening die optreedt in de slagaders die rechtstreeks bloed naar onze hersenen voeren, dus het is niet iets om lichtzinnig mee om te gaan. Niet alle aneurysma's zijn echter even ernstig.

Sommige aneurysma's zijn erg klein en kunnen jarenlang op hun plaats blijven zonder problemen te veroorzaken. Soms kunnen zich echter bloedstolsels vormen in dit uitstulpende gebied. Als deze bloedstolsels losraken en een bloedvat in de hersenen blokkeren, kunnen ze een transiënte ischemische aanval (TIA), een mini-beroerte of een permanente beroerte veroorzaken.

Als een groot aneurysma plotseling scheurt , begint er bloed in de hersenen te stromen. Dit wordt een hersenbloeding genoemd. Dit is een levensbedreigende noodsituatie.

Wat is het verschil tussen een echt aneurysma en een vals aneurysma?

Artsen verdelen deze aneurysma's in twee typen, afhankelijk van hoe de uitstulping ontstaat.

• Echt aneurysma:Dit treedt op wanneer alle drie de lagen van de slagaderwand (intima, media en adventitia) verzwakken en naar buiten uitpuilen. De belangrijkste oorzaak hiervan is de afzetting van vet in de bloedvaten, een aandoening die atherosclerose wordt genoemd.
• Vals aneurysma of pseudoaneurysma: Dit is een uitstulping in één of twee lagen van de slagaderwand. Het ziet eruit alsof er een klein zakje uit de slagader is gepuild. Dit wordt vaak veroorzaakt door beschadiging van de slagader bij een ongeval, een infectie of complicaties van een medische behandeling .

Of het nu om een ​​echt aneurysma of een pseudoaneurysma gaat, beide kunnen complicaties veroorzaken en behandeling vereisen.

Wie wordt het meest getroffen door deze aandoening? Hoe vaak komt het voor?

Aneurysma's van de halsslagader komen het meest voor bij volwassenen, met name bij mensen tussen de 50 en 60 jaar. Ze kunnen echter in zeldzame gevallen ook bij kinderen voorkomen.

Dit is geen veelvoorkomende aandoening. Sterker nog, minder dan één op de honderd aneurysma's in het lichaam betreft een aneurysma van de halsslagader.

Wat zijn de symptomen? Hoe herken je het?

Sommige mensen hebben een aneurysma van de halsslagader zonder symptomen te ervaren. Het wordt pas bij toeval ontdekt tijdens een scan die om een ​​andere reden wordt gemaakt.

De meeste mensen die symptomen ontwikkelen, hebben een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of een beroerte. Een TIA is als een 'mini-beroerte'. Het kan ook een waarschuwingssignaal zijn dat er in de komende dagen of weken een grotere beroerte op komst is. Zowel een TIA als een beroerte worden veroorzaakt door een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Dit zijn medische noodgevallen! Als u een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan:

* Wazig zien of verminderd zicht in één of beide ogen.

* Moeite met lopen, stotteren.

* Duizeligheid, verlies van evenwicht.

* Gevoelloosheid of zwakte in het gezicht, de arm of het been, vooral aan één kant van het lichaam.

* Plotselinge, hevige hoofdpijn.

* Moeite met spreken, moeite met het begrijpen van wat anderen zeggen. Onduidelijk spreken of verward raken.

U bent mogelijk niet in staat om zelf hulp in te roepen wanneer u deze ernstige symptomen heeft. Daarom is het belangrijk om uw familie en vrienden te informeren over de symptomen van een TIA en een beroerte. Als u alleen woont, is het ook verstandig om een ​​medisch alarmsysteem (MAS) te overwegen waarmee u hulp kunt inroepen.

Naast deze symptomen van een TIA en een beroerte, kan het ook voorkomen dat het aneurysma zo groot wordt dat het op andere zenuwen of bloedvaten in de nek of het hoofd drukt.Hieronder volgen enkele symptomen die kunnen optreden:

• Hoofdpijn.
• Heesheid van de stem.
• Nekpijn.
• Zwelling in het gezicht.
• Het voelt als een knoop in mijn nek, alsof er aan getrokken wordt.
• Moeite met slikken.
• Visuele problemen.

Als u dergelijke symptomen heeft, kunt u het beste een arts raadplegen.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor een aneurysma van de halsslagader.

• Atherosclerose (vetophoping in de bloedvaten): Dit is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak.
• Aandoeningen die de wanden van de slagaders verzwakken: Voorbeelden zijn fibromusculaire dysplasie en sommige bindweefselziekten.
• Complicaties van medische behandelingen: Soms kan het worden veroorzaakt door zaken zoals een carotisendarterectomie (operatie aan de halsslagader), het plaatsen van een centraal veneuze katheter (het inbrengen van een buisje in een grote ader in de nek) of radiotherapie (bestralingsbehandeling) voor kanker.
• Ernstige verwondingen aan de slagader: Dit kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een ernstig ongeval, zoals een schotwond of een steekpartij.

Wat zijn de risicofactoren? (Risicofactoren)

Er zijn verschillende factoren die de wanden van de slagaders kunnen verzwakken, waardoor het risico op het ontwikkelen van een aneurysma toeneemt:

• Als iemand in de familie een hersenaneurysma heeft gehad (erfelijke aanleg).
• Als u een hoge bloeddruk (hypertensie) heeft.
• Als u rookt of andere tabaksproducten gebruikt.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

Artsen stellen de diagnose van een aneurysma van de halsslagader vast door verschillende onderzoeken uit te voeren, zoals:

• Lichamelijk onderzoek: Tijdens dit onderzoek plaatst de arts een stethoscoop op uw nek en luistert naar het geluid van het bloed dat erdoorheen stroomt. Soms, als er een aneurysma is, kan een kenmerkend 'suizend' geluid (carotisgeruis) worden gehoord.
• Familiegeschiedenis: De arts zal vragen naar medische aandoeningen in uw familie, want als iemand in uw familie een aneurysma heeft gehad, loopt u mogelijk ook risico.
• Uw medische voorgeschiedenis: Uw arts zal vragen naar eventuele medische aandoeningen die u heeft en naar alle medicijnen die u gebruikt. Dit kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van het aneurysma.
• Beeldvormende onderzoeken: Deze onderzoeken laten precies zien wat er in de halsslagader gebeurt en hoe het omliggende gebied eruitziet. Aan de hand van deze onderzoeken kan worden vastgesteld of er een aneurysma aanwezig is en wat de beste behandeling is.

Soms voeren artsen deze tests uit omdat ze op basis van symptomen een aneurysma vermoeden. Andere keren worden ze per toeval ontdekt tijdens onderzoeken naar een andere aandoening (`(toevallige diagnose)`).

Belangrijkste diagnostische tests:

• CT-scan (computertomografie - CT-scan)
• MRA-scan (Magnetische Resonantie Angiografie - MRA)
• Echografie

Daarnaast kan uw arts u nog andere onderzoeken voorstellen:

• Een hersenscan om de bloedtoevoer naar de hersenen te controleren en te kijken of er nog andere aneurysma's zijn.
• Genetische testen om erfelijke aandoeningen op te sporen.
• Andere scans om te controleren op aneurysma's in andere belangrijke bloedvaten in het lichaam (bijvoorbeeld de aorta).

Wat is de behandeling hiervoor?

Er zijn verschillende behandelingen voor aneurysma's van de halsslagader. De belangrijkste doelen van de behandeling zijn het verminderen van de symptomen en het verlagen van het risico op ernstige complicaties, zoals een ruptuur van het aneurysma of verlamming.

De arts zal verschillende factoren in overweging nemen om te bepalen of een operatie of een andere ingreep nodig is:

• De grootte van het aneurysma.
• Hoe snel het aneurysma groeit .
• Of je nu symptomen hebt of niet .

De belangrijkste behandelingsopties zijn:

• Toezicht
• Open chirurgie
• Endovasculaire stentgrafting

Observatie / Afwachtend beleid

Dit wordt ook wel "afwachtend beleid" genoemd. Hierbij blijft uw arts uw aneurysma in de gaten houden. U ondergaat elke 6 tot 12 maanden onderzoeken (zoals een echografie, CT-scan of MRI-scan) om te zien of er veranderingen in het aneurysma optreden. Deze methode wordt vaak gebruikt bij kleine, asymptomatische aneurysma's .

Als u een hoge bloeddruk heeft, kan uw arts bloeddrukverlagende medicijnen voorschrijven. Dit kan de druk op het aneurysma verminderen. Ook kunnen cholesterolverlagende medicijnen worden voorgeschreven.

Open chirurgie

Dit is de traditionele behandelmethode. Hierbij verwijdert de chirurg het beschadigde, gezwollen deel van de halsslagader en creëert hij een nieuwe route voor de bloedstroom op die plek. Dit wordt een bypassoperatie genoemd.

Om dit nieuwe bloedvat (transplantaat) te creëren, kan de chirurg een stuk bloedvat gebruiken dat uit een ander deel van uw eigen lichaam is genomen, of een ader van synthetisch materiaal zoals GORE-TEX® .

Endovasculaire stentgrafting

Dit is een minder ingrijpende procedure dan een open operatie. De grootte van het aneurysma en de locatie ervan in de halsslagader bepalen of u voor deze procedure in aanmerking komt.

Endovasculair betekent dat de ingreep in uw bloedvaten wordt uitgevoerd, met behulp van lange, dunne buisjes (katheters).De chirurg maakt een klein gaatje in een slagader in uw lies, brengt er een buisje doorheen en stuurt onder röntgengeleiding een stentgraft (een klein buisje dat eruitziet als een gaasje) naar het aneurysma. De stentgraft wordt vervolgens in de slagader opgeblazen, waardoor het aneurysma wordt afgedekt. ​​Het bloed stroomt dan door de nieuwe stentgraft.

Welke behandeling is geschikt voor mij?

Uw arts zal bepalen welke behandeling het beste voor u is. Hij of zij zal daarbij rekening houden met uw aandoening en behoeften. Voordat een behandeling begint, zal uw arts de voor- en nadelen en de mogelijke bijwerkingen duidelijk met u bespreken. Hij of zij zal ook uitleggen hoe u zich op de behandeling kunt voorbereiden en hoe de herstelperiode erna verloopt.

Wat kunnen we doen om dit risico te verkleinen?

Sommige risicofactoren (bijv. erfelijke aanleg) liggen buiten onze invloedssfeer. Er zijn echter wel dingen die we kunnen doen om onze slagaders gezond te houden en het risico op het ontwikkelen van een aneurysma te verlagen:

• Vermijd roken, vapen of het gebruik van andere tabaksproducten volledig. Vraag uw arts om hulp bij het stoppen.
• Eet een hartvriendelijk dieet met weinig verzadigd vet, zout en suiker.
• Beweeg regelmatig, zoals voorgeschreven door uw arts.
• Beperk je alcoholgebruik.
• Beheers risicofactoren zoals hoge bloeddruk.
• Neem de medicijnen die de arts heeft voorgeschreven precies en op tijd in.
• Ga jaarlijks op medische controle en mis uw doktersafspraken niet.

Wat moet je denken als je te horen krijgt dat je een aneurysma hebt?

De prognose voor iemand met een aneurysma van de halsslagader kan verschillen. Sommige mensen hebben een klein aneurysma dat artsen jarenlang alleen maar in de gaten houden. Bij anderen groeit het aneurysma snel en is behandeling nodig. Hoewel een operatie of endovasculaire behandeling een aneurysma kan verhelpen, brengen deze ook risico's met zich mee. Bespreek uw aandoening en wat u in de toekomst kunt verwachten openlijk met uw arts.

Hoe moet ik voor mezelf zorgen? (Zelfzorg)

Volg het advies van uw arts over leefstijlveranderingen om uw aandoening onder controle te houden. Vraag ook naar activiteiten die niet goed voor u zijn. Mogelijk moet u bepaalde activiteiten vermijden die te belastend zijn voor uw lichaam .

Bij welke speciale gelegenheden moet je een arts raadplegen?

Uw arts zal u vertellen hoe vaak u op consult moet komen en of er onderzoeken nodig zijn. Zorg ervoor dat u al deze afspraken nakomt.

Neem in de volgende gevallen contact op met uw arts:

• Als er een nieuw symptoom optreedt of bestaande symptomen veranderen.
• Als u bijwerkingen ondervindt van een medicijn dat u gebruikt.
• Over uw aneurysma en uw behandelplanMocht u vragen of twijfels hebben.

Wanneer moet je naar de Spoedeisende Hulp (SEH) :

Als u symptomen heeft van een hartaanval, beroerte of TIA, bel dan onmiddellijk 112 of het plaatselijke noodnummer.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Wanneer je te horen krijgt dat je een aneurysma van de halsslagader hebt, heb je waarschijnlijk veel vragen. Maar je weet misschien niet waar je moet beginnen. Hier zijn een paar vragen die je kunt stellen om het gesprek op gang te brengen:

• Waar bevindt zich het aneurysma? In de nek of in de schedel?
• Hoe groot is het aneurysma?
• Heb ik een behandeling nodig? Zo ja, wanneer?
• Welke behandelingsopties heb ik?
• Wat zijn de voor- en nadelen van elke behandelingsoptie?
• Wat kan ik verwachten tijdens het herstel na de behandeling?
• Welke veranderingen in mijn levensstijl moet ik doorvoeren?
• Zijn er activiteiten die ik beter niet kan doen?
• Moet ik nog meer onderzoeken ondergaan? Zo ja, wanneer dan?

Het verschil tussen een aneurysma in de nek (extracraniaal) en een aneurysma in de schedel (intracraniaal).

Beide benamingen verwijzen naar een aneurysma dat zich vormt in een halsslagader. Het verschil zit hem echter in de locatie van het aneurysma.

• Extracraniaal betekent dat het aneurysma zich buiten de schedel bevindt, dus in de nek .
• Intracraniaal betekent dat het aneurysma zich binnen de schedel bevindt.

Onze interne halsslagader is verdeeld in deze segmenten omdat hij door de nek omhoog loopt en de schedel in gaat. Simpel gezegd, het deel van de slagader dat zich in de nek bevindt (het cervicale segment of C1) wordt het extracraniale segment genoemd. De delen die zich na het binnengaan van de slagader in de schedel bevinden (het petrosale, lacerum, caverneuze, clinoidale, oftalmische en communicerende segment - C2 tot en met C7) worden het intracraniale segment genoemd. U hoeft deze namen niet te onthouden, maar als uw arts bijvoorbeeld zegt: "U heeft een aneurysma in uw linker interne halsslagader, cervicaal segment", bedoelt hij dat er een aneurysma zit in het deel van de slagader in uw nek aan de linkerkant, buiten de schedel.

Aarzel niet om uw arts te vragen naar medische termen die u niet begrijpt. Zo krijgt u een beter inzicht in wat er in uw lichaam gebeurt en waar het gebeurt.

Tot slot nog een paar dingen om in gedachten te houden (Kernboodschap)

Het is normaal om bang te zijn als je hoort dat je een aneurysma hebt. Vragen als "Waarom overkomt mij dit?" en "Zal mijn dagelijks leven veranderen?" kunnen in je opkomen. Je kunt ook bang zijn voor complicaties.

Maar het belangrijkste is om je geen zorgen te maken.Dankzij de geavanceerde beeldvormingstechnologieën en behandelingen van tegenwoordig kunnen veel mensen een normaal leven leiden. Sommigen kunnen hun aneurysma zelf in de gaten houden, terwijl anderen mogelijk een behandeling nodig hebben.

Als er bij u een aneurysma van de halsslagader is vastgesteld, bespreek dan met uw arts de vervolgstappen en de behandeling. Als het aneurysma klein is, kan uw arts controle aanbevelen. Zorg ervoor dat u uw afspraken met de arts en de scans dagelijks nakomt. Als u vragen of zorgen heeft, neem dan contact op met uw arts. U kunt met deze aandoening omgaan door het juiste medische advies op te volgen en een positieve houding aan te nemen.

Aneurysma van de halsslagader, bloedvaten in de hals, bloedtoevoer naar de hersenen, TIA, mini - beroerte, beroerte, verlamming, symptomen van een aneurysma, behandeling van een aneurysma