Voelt uw ooglid los aan? Laten we het eens hebben over (Slappe Ooglid Syndroom)?

Heb je 's ochtends bij het wakker worden ook last van pijn in je ogen en het gevoel dat je oogleden heen en weer rollen? Misschien voelen je oogleden wel rubberachtig aan. Hoewel dit voor sommige mensen een klein ongemak is, kan het ook een symptoom zijn van een aandoening die we vandaag bespreken: het slappe ooglidsyndroom .

Wat is het slappe-ooglidsyndroom?

Simpel gezegd is het slappe-ooglidsyndroom (Floppy Eyelid Syndrome) een aandoening waarbij de huid van je oogleden slap en rubberachtig wordt. De huid wordt rekbaar, net als een oud elastiekje. Hierdoor kunnen je oogleden gemakkelijk naar binnen of naar buiten rollen, vooral tijdens het slapen. Het kan vaak beide bovenste oogleden aantasten.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Uit recent onderzoek blijkt dat tussen de 2% en 4% van de wereldbevolking aan deze aandoening lijdt (Slappe Ooglid Syndroom). Artsen denken echter dat dit aantal veel hoger zou kunnen liggen. De reden hiervoor is dat de symptomen van deze aandoening ook bij veel andere ziekten kunnen voorkomen. Daarom behandelen artsen, met name oogartsen, soms wel deze symptomen, maar herkennen ze niet dat ze onderdeel zijn van het Slappe Ooglid Syndroom zelf.

Wat zijn de symptomen van het slappe ooglid-syndroom?

Deze aandoening kan verschillende symptomen veroorzaken, vooral wanneer u 's ochtends net wakker wordt .

• De oogleden worden erg slap en hangen. Ze kunnen zelfs bij de geringste aanraking naar binnen of naar buiten rollen.
• Je voelt pijn of een branderig gevoel in je ogen.
• De ogen worden droog omdat het traanvocht, dat de ogen normaal gesproken bevochtigt, ze niet voldoende smeert.
• Je ogen tranen omdat je lichaam meer tranen aanmaakt om ze vochtig te houden.
• De oogleden zijn gezwollen en pijnlijk. In medische termen noemen we dit ook wel blefaritis .
• Het voelt alsof er iets in mijn oog vastzit.
• Lichtgevoeligheid, wat betekent dat het moeilijk is om naar licht te kijken (fotofobie) .
• Er komt een vloeistofdruppel uit de ogen.

Waarom is dit hangende ooglid een probleem?

Wist je dat de dunste huid van ons lichaam zich op onze oogleden bevindt ? Om goed te functioneren, moeten onze oogleden elastisch zijn . Dan hebben ze voldoende 'ruimte' om strak over de oogbol te blijven zitten en op en neer te bewegen wanneer we onze ogen openen, sluiten en knipperen.

Maar het ooglid is niet alleen een omhulsel. Binnenin bevinden zich klieren, de meibomklieren . Deze klieren produceren meibum.Ze scheiden een olieachtige substantie af die meibum heet. Deze substantie is erg belangrijk voor de werking van ons traansysteem. Deze olie, meibum genaamd, vermengt zich met het traanvocht, smeert het oppervlak van de ogen en vermindert de verdamping van traanvocht. Bovendien helpt het de oogleden gesloten te houden wanneer de ogen gesloten zijn, waardoor een afsluiting ontstaat die lucht buiten houdt. Dit helpt de ogen vochtig te houden.

Als je oogleden hun elasticiteit verliezen, gaan ze hangen en blijven ze niet goed op hun plek. Daardoor mengt het meibum (dat uit de meibomklieren komt) zich niet goed met het traanvocht. De smering van de ogen raakt daardoor verstoord. Bovendien, omdat de oogleden gemakkelijk bewegen, vormt de luchtdichte afsluiting zich niet goed wanneer je je ogen sluit. Dit kan constant gebeuren, vooral tijdens het slapen .

Wat zijn de oorzaken van het slappe ooglid-syndroom?

De belangrijkste oorzaak van hangende oogleden is het verlies van een eiwit genaamd elastine in de oogleden. Deze elastine geeft de huid haar elasticiteit. De precieze oorzaak hiervan is echter nog steeds onbekend. Onderzoek heeft wel twijfels doen rijzen over verschillende factoren. Het is moeilijk te zeggen of dit de definitieve oorzaken zijn of slechts bijdragende factoren. Maar men vermoedt dat ze een rol spelen:

• Obesitas en obstructieve slaapapneu (OSA): Deze twee aandoeningen zijn nauw met elkaar verbonden. Als u obesitas heeft, met name ernstige obesitas, loopt u een hoger risico op het ontwikkelen van OSA. Bij OSA stopt uw ​​ademhaling tijdens de slaap. Hierdoor krijgt uw lichaam minder zuurstof binnen. Dit zuurstoftekort verandert de chemische reacties in het lichaam, waardoor er meer enzymen worden aangemaakt die een eiwit genaamd elastine kunnen afbreken. Ongeveer de helft van de mensen met OSA ontwikkelt ook de aandoening slappe oogleden (Floppy Eyelid Syndrome).
• Bindweefselaandoeningen: Dit zijn ziekten die het bindweefsel, zoals kraakbeen en pezen, aantasten. Deze ziekten kunnen ook de manier waarop het lichaam elastine aanmaakt en gebruikt beïnvloeden. Voorbeelden hiervan zijn het Marfan-syndroom en het Ehlers-Danlos-syndroom .
• Genetica: Veranderingen in je DNA kunnen de manier beïnvloeden waarop je lichaam elastine aanmaakt en gebruikt. Deze veranderingen kunnen van je ouders geërfd zijn, of het kunnen toevallige veranderingen zijn die tijdens je ontwikkeling als foetus hebben plaatsgevonden.
• Andere aandoeningen die de ogen en omliggende weefsels aantasten: Mensen met aandoeningen die ervoor zorgen dat de ogen naar voren uitpuilen, lopen mogelijk een verhoogd risico. Bijvoorbeeld schildklieraandoeningen , zoals de ziekte van Hashimoto .

Daarnaast zijn er nog diverse andere factoren die hieraan bijdragen:

• Geslacht: Mannen hebben een grotere kans om het Floppy Eyalid Syndrome te ontwikkelen dan vrouwen. Ongeveer twee derde van de gevallen betreft mannen.
• Leeftijd:Deze aandoening komt het meest voor bij volwassenen. Hoewel het ook bij kinderen kan voorkomen, is dat zeer zeldzaam.
• Etnische afkomst: Mensen met een speciale huidplooi (epicanthische plooi) in de binnenste ooghoek, zoals sommige Aziatische bevolkingsgroepen, hebben mogelijk minder kans om deze aandoening te ontwikkelen vanwege de structuur van hun oogleden.

Wat zijn de mogelijke complicaties van het slappe ooglid-syndroom?

Wanneer je oogleden hangen, kunnen je ogen niet vochtig en goed gesmeerd blijven. Dit kan leiden tot irritatie en beschadiging van je ogen . Dit kan de volgende problemen veroorzaken:

• Droge ogen .
• Keratitis is een ontsteking van het hoornvlies, het transparante voorste deel van het oog.
• Terugkerende cornea-erosie (RCE) .
• Hoornvlieszweren en littekens.
• In ernstige gevallen kan, indien onbehandeld, blindheid optreden.

Hoe wordt deze aandoening (Slappe Ooglid Syndroom) gediagnosticeerd?

Omdat de symptomen van dit (syndroom van het slappe ooglid) ook bij veel andere aandoeningen voorkomen, zijn er geen specifieke tests om het nauwkeurig te diagnosticeren.

Een oogarts kan deze aandoening diagnosticeren door u te vragen naar uw symptomen, vragen te stellen over uw zicht en hoe uw ogen aanvoelen, en uw oogleden te onderzoeken. Tijdens het onderzoek plaatst de arts de punt van zijn vinger op de huid van uw ooglid. Het is een test die zacht genoeg is om geen pijn te doen, maar stevig genoeg om te zien hoe ver u uw oogleden kunt bewegen en trekken.

Veel oogspecialisten gebruiken deze methode om te bepalen of u het syndroom van de slappe oogleden heeft en hoe ernstig het is. Er worden hiervoor twee belangrijke classificatiesystemen gebruikt:

• Meetmethode: Hiermee wordt de mate van ooglidbeweging gemeten. De schaal loopt van 0 tot 4.
• Conjunctivale zichtbaarheidssysteem: Hierbij tilt de oogarts uw bovenste ooglid op terwijl u naar beneden kijkt. De ernst wordt bepaald door hoeveel van het witte gedeelte van het oog, het bindvlies, zichtbaar is. Deze schaal loopt van 0 tot 3.

Wat zijn de behandelingen voor dit (syndroom van het slappe ooglid)?

Er zijn twee belangrijke behandelmethoden: een conservatieve aanpak en een chirurgische aanpak .

Conservatiebenadering

Een conservatieve aanpak houdt in dat men probeert de symptomen van deze aandoening te voorkomen. Dit houdt meestal in dat men de ogen tijdens het slapen afdekt met een pleister, een oogmasker draagt ​​of voor het slapengaan kunstmatige tranen of oogzalf aanbrengt.

Je arts zal je ook vragen een slaaponderzoek te doen om te kijken of je slaapapneu hebt. Houd er rekening mee dat je slaapapneu kunt hebben, zelfs als je geen overgewicht hebt.

Het allerbelangrijkste: als u slaapapneu heeft, kan het gebruik van een CPAP-apparaat (Continuous Positive Airway Pressure) of een BPAP-apparaat ( BiPAP®) helpen om het verlies van elastine tegen te gaan en de elasticiteit van uw oogleden te verbeteren. Het is erg belangrijk om dit apparaat elke nacht te gebruiken. Anders zal het weinig effect hebben. Aan de andere kant kan onbehandelde slaapapneu fataal zijn, dus in dat geval is het gebruik van het apparaat des te belangrijker.

Chirurgische benadering

Een operatie wordt meestal overwogen als conservatieve behandelingen geen effect hebben gehad. Ook als uw aandoening (syndroom van het slappe ooglid) ernstig is en er een risico op oogbeschadiging bestaat, kan een operatie een optie zijn. Er zijn verschillende chirurgische ingrepen die het weefsel van uw ooglid kunnen verstevigen. Uw oogarts of chirurg zal u meer vertellen over de procedure die hij of zij aanbeveelt en wat u kunt verwachten.

Wat kunt u verwachten als u (Slappe Ooglid Syndroom) heeft?

Als u het slappe-ooglidsyndroom heeft, hebben uw symptomen vaak te maken met problemen met het vocht in uw ogen. De symptomen zijn meestal het ergst wanneer u 's ochtends net wakker wordt . Als u de neiging heeft om op uw zij te slapen, kan de kant van uw voorkeursoog meer last hebben van de symptomen. Hoewel deze aandoening niet direct gevaarlijk is, kan ze wel blijvende schade aan uw ogen veroorzaken en uw zicht beïnvloeden.

Als je vermoedt dat je (Slappe Ooglid Syndroom) hebt, is het verstandig om een ​​oogarts te raadplegen voor een onderzoek. Je arts zal dan controleren op (OSA) en dit indien nodig behandelen.

Om deze aandoening (syndroom van de slappe oogleden) vanzelf te laten verbeteren, moet de onderliggende oorzaak, zoals slaapapneu, volledig worden aangepakt. Slaapapneu zelf moet echter wel behandeld worden, omdat het tot levensbedreigende complicaties kan leiden.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze aandoening (Slappe Ooglid Syndroom)?

De vooruitzichten voor het slappe-ooglidsyndroom zijn met behandeling zeer goed . Behandelingen zoals CPAP, BPAP of OSA zullen uw symptomen in ieder geval gedeeltelijk verbeteren. De resterende symptomen zullen minder ernstig zijn en gemakkelijker onder controle te houden met andere conservatieve behandelingen.

De slagingskans van een chirurgische behandeling voor het floppy eyelid syndroom is zeer hoog. Het succespercentage van de operatie ligt tussen de 91% en 98% .

Kan het slappe-ooglidsyndroom worden voorkomen?

Omdat we niet precies weten hoe het syndroom van de slappe oogleden ontstaat, is het onmogelijk om het volledig te voorkomen. Deskundigen zijn echter van mening dat u uw risico op het ontwikkelen van het syndroom van de slappe oogleden kunt verlagen door aandoeningen die eraan kunnen bijdragen te behandelen of te vermijden. Deze kunnen onder andere zijn:

• Een gezond gewicht behouden is belangrijk voor u.
• Gebruik uw apparaat voor positieve luchtwegdruk zoals aanbevolen, elke nacht, zonder ook maar één dag over te slaan.
• Beheer eventuele chronische aandoeningen die u heeft (zoals de ziekte van Hashimoto) om oogveranderingen te voorkomen die kunnen bijdragen aan het slappe-ooglidsyndroom.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen als ik (Slappe Ooglid Syndroom) heb?

Als u het syndroom van hangende oogleden heeft, is het belangrijk om de instructies van uw oogarts zo nauwkeurig mogelijk op te volgen. Het beschermen van uw ogen tijdens het slapen moet prioriteit hebben . Gebruik ook kunsttranen, oogdruppels of andere producten zoals aanbevolen. Het is ook belangrijk om niet in uw ogen te wrijven . Dit kan ervoor zorgen dat uw oogleden verder gaan hangen.

Als uw arts u doorverwijst naar een slaapspecialist om te controleren op obstructieve slaapapneu (OSA), dient u dit advies op te volgen. Indien OSA wordt vastgesteld, dient u de instructies van de specialist nauwkeurig op te volgen. Dit is essentieel, aangezien onbehandelde OSA fataal kan zijn.

Wanneer moet ik mijn arts raadplegen of medisch advies inwinnen?

Zonder behandeling kan het slappe-ooglidsyndroom blijvende oogschade veroorzaken. Als u symptomen heeft, moet u zo snel mogelijk een oogarts raadplegen . Het is geen noodgeval, maar u moet het ook niet zomaar accepteren, negeren of zelf proberen te behandelen.

Als je al weet dat je deze aandoening hebt, neem dan contact op met je arts als je symptomen veranderen of verergeren. Ook als behandelingen niet helpen, of als ze minder effectief lijken te worden, kun je dat met je arts bespreken.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Hoe ernstig is mijn aandoening (syndroom van slappe oogleden)?
• Welke invloed heeft dit nu op mijn ogen?
• Wat kan ik op dit moment doen om mijn aandoening te behandelen?
• Welke complicaties of bijwerkingen moet ik in de gaten houden en waar moet ik op letten?

Wat is het verschil tussen het floppy eyelid syndroom en andere aandoeningen die hangende oogleden (ptosis) veroorzaken?

Hangende oogleden, een aandoening die in de medische wetenschap bekend staat als ptosis , kunnen op twee andere manieren ontstaan:

• Als uw oogleden zwak zijn door een probleem met de spieren zelf.
• Als de zenuwen die met de spieren verbonden zijn niet goed functioneren, betekent dit dat de signalen die de spieren aansturen, verstoord zijn.

Het slappe-ooglidsyndroom verschilt van de andere twee methoden omdat het specifiek verband houdt met de elasticiteit van de huid . Het beïnvloedt niet de spieren of het zenuwstelsel die betrokken zijn bij de ooglidbeweging.

Samenvatting en belangrijke punten om te onthouden

Hoewel het slappe-ooglidsyndroom misschien onschuldig lijkt, kan het een teken zijn van een ernstiger, mogelijk fatale aandoening genaamd obstructieve slaapapneu (OSA). Indien onbehandeld, kan het slappe-ooglidsyndroom blijvende oogschade veroorzaken.

Heeft u symptomen van het slappe ooglid-syndroom? Negeer deze dan niet en verdraag ze niet. Het herkennen en behandelen van deze aandoening helpt u gezond te blijven, beter te zien en gevaarlijke complicaties te voorkomen. Ga daarom naar een arts voor advies.

` Slappe ooglid syndroom, OSA, slaapapneu, oogziekte, CPAP, ooglid rollen`