Ervaart u ook blauwe, rode en pijnlijke vingers en tenen tijdens het koude seizoen, vooral wanneer u naar een plek als Nuwara Eliya gaat? Krijgt u soms kleine wondjes? Hoewel veel mensen denken dat dit gewoon een verkoudheid is, kan het soms een aandoening zijn die wat meer aandacht vereist. Vandaag hebben we het over 'chilblain lupus', een zeldzame maar zeer belangrijke vorm van lupus.
Wat is winterhanden en lupus?
Eenvoudig gezegd is winterlupus een zeldzame vorm van lupus die de huid aantast. Medisch gezien noemen we het 'cutane lupus erythematosus' of CLE. Iemand met deze aandoening ontwikkelt pijnlijke rode of paarse huidlaesies, of plaques, op de huid bij blootstelling aan kou.
Het woord "winterhanden en -voeten" betekent letterlijk "koortslip". Dat is precies wat er bij deze aandoening gebeurt. Koud weer kan deze symptomen veroorzaken of een bestaande aandoening verergeren.
Vaak ontwikkelen sommige mensen winterhanden en -voeten (chilblain lupus) nadat bij hen de meest voorkomende vorm van lupus, systemische lupus erythematosus (SLE), is vastgesteld. Anderen kunnen de aandoening echter ontwikkelen zonder voorafgaande diagnose. De pijn en het ongemak die deze aandoening veroorzaakt, kunnen echter behoorlijk ernstig zijn. Als u jeukende, verdikte plekken op uw vingers en tenen opmerkt, is het raadzaam om direct een arts te raadplegen en een behandeling te ondergaan.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Lupus-chilblain wordt voornamelijk gekenmerkt door rode of paarse vlekken of huidlaesies. Deze worden het meest gezien op:
- Op de vingers van de hand
- Op de hielen
- Op de voetzolen
- In de tenen
Maar in zeer zeldzame gevallen kunnen deze huidafwijkingen ook voorkomen op de handpalmen, knieën, neus of oren. Al deze aandoeningen zijn het ernstigst bij koud of vochtig weer.
Naast deze belangrijkste symptomen zijn er nog een aantal andere symptomen die kunnen voorkomen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Blaren of zweren | Niet-genezende wonden op het huidoppervlak als gevolg van een slechte bloedcirculatie. |
| Huidverkleuring (depigmentatie) | Sommige delen van de huid verliezen hun kleur en worden bleek. |
| Hielkloven | Diepe scheuren in de huid van de hielen. |
| Verdikking van de huid (hyperkeratose) | Verdikking van de huid op de plaatsen waar huidbeschadigingen zijn opgetreden. |
| Het fenomeen van Raynaud | Bij blootstelling aan kou wordt de bloedtoevoer naar de vingers en tenen tijdelijk beperkt. Hierdoor kunnen de vingers wit, blauw of rood worden. |
Waarom ontstaat winterhanden en lupus? Wat zijn de oorzaken?
Er zijn twee hoofdoorzaken van lupus met winterhanden. De ene is genetisch bepaald en de andere is sporadisch .
Erfelijke oorzaken
Deze aandoening kan worden veroorzaakt door bepaalde veranderingen in onze genen. Met name veranderingen in de genen `(TREX1)` en `(SAMHD1)` blijken hierbij een rol te spelen. Simpel gezegd helpt het `TREX1`-gen bij het repareren van ons DNA, en is het `SAMHD1`-gen betrokken bij de werking van ons immuunsysteem. Een defect in deze genen kan een oorzaak zijn van chilblain lupus in de familie en bij jonge kinderen.
Voorkomen zonder enige reden
Bij sommige mensen is dit niet erfelijk. Het kan plotseling op volwassen leeftijd ontstaan. De precieze oorzaak is nog niet gevonden.
Wie loopt een groter risico om dit te ontwikkelen?
Hoewel deze aandoening iedereen kan treffen, komt ze het meest voor bij oudere volwassenen . Mensen die in gebieden met een constant koud en vochtig klimaat wonen, lopen ook een hoger risico.
Daarnaast kunnen sommige andere medische aandoeningen het risico op het ontwikkelen van winterhanden en lupus verhogen.
- Anorexia nervosa: Dit is een ernstige, levensbedreigende eetstoornis.
- Darmmyfoom: Dit is een zeldzame vorm van kanker die voorkomt in het lymfestelsel van onze dunne darm.
- Zwangerschap: Sommige vrouwen lopen zelfs tijdens de zwangerschap risico op het ontwikkelen van deze aandoening.
Welke complicaties kunnen optreden als het niet behandeld wordt?
Als deze aandoening niet goed behandeld wordt, kunnen de huidwonden geïnfecteerd raken met bacteriën . Deze mensen lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van huidinfecties zoals cellulitis.
Daarnaast kan iemand met winterhanden en -voeten (chilblain lupus) uiteindelijk systemische lupus erythematosus ontwikkelen, de ernstigste vorm van lupus die meerdere lichaamssystemen aantast.
Daarom zeggen we dat als je iets ongewoons op je huid opmerkt, vooral een wond die niet geneest, je dit niet moet negeren en een arts moet raadplegen.
Hoe stelt een arts deze diagnose precies vast?
Als u deze symptomen heeft, kunt u worden doorverwezen naar een dermatoloog of reumatoloog .
De belangrijkste test om deze ziekte vast te stellen is een huidbiopsie . Hierbij wordt een heel klein stukje huid van een huidlaesie weggenomen en in een laboratorium onder een microscoop onderzocht. Deze test kan bevestigen of u chilblain lupus of een andere huidaandoening heeft.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Als uw winterhanden en -voeten (Lupus) niet te ernstig zijn, hoeft u zich mogelijk alleen maar te beschermen tegen de kou. Als u rookt, zal uw arts u zeker adviseren om te stoppen. Roken vernauwt de bloedvaten, wat deze symptomen kan verergeren.
Bij milde of ernstige symptomen kan de arts verschillende medicijnen voorschrijven.
| Geneesmiddeltype | Het werk dat het doet |
|---|---|
| Antibiotica | Voor de behandeling van bacteriële infecties van huidwonden. Bijvoorbeeld: `dicloxacilline`, `erythromycine`. |
| Antimalariamiddelen | Om ontstekingen, vermoeidheid en gewrichtspijn in het lichaam te verminderen. Bijvoorbeeld: hydroxychloroquine. |
| Immuunregulerende geneesmiddelen (calcineurineremmers) | Om de activiteit van het immuunsysteem te verminderen en ontstekingen te beheersen. Bijvoorbeeld: tacrolimus, mycofenolaatmofetil. |
| Calciumkanaalblokkers | Om bloedvaten te verwijden en de bloedstroom te bevorderen. Bijvoorbeeld: `nifedipine`. |
| Steroïde zalven | Om zwelling en ontsteking van de huid te verminderen. Bijvoorbeeld: `fluocinolonacetonide`. |
| Systemische steroïden | Om zwelling en ontsteking in het hele lichaam te verminderen. Bijvoorbeeld: `prednison`. |
In zeer zeldzame gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen. Hierbij wordt de laesie operatief verwijderd en vervangen door een huidtransplantatie met huidweefsel van een ander gezond deel van het lichaam.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Als u rode of paarse, jeukende of pijnlijke plekken op uw vingers of tenen, hielen of voetzolen opmerkt, raadpleeg dan direct een arts . Hij of zij kan uw aandoening vaststellen en de nodige behandeling starten.
Als u de dokter bezoekt, kunt u ook de volgende vragen stellen:
- "Dokter, wat zou de belangrijkste reden kunnen zijn waarom ik dit ontwikkel?"
- "Is het mogelijk dat ik systemische lupus ontwikkel?"
- "Wat moet ik doen om deze blessures te voorkomen?"
- "Wat kan er gedaan worden aan de huidige blessures?"
Kan winterhanden en lupus worden voorkomen?
Het beste wat u kunt doen om het risico op deze aandoening te verkleinen, is uzelf beschermen tegen de kou . U kunt hiervoor de volgende maatregelen nemen.
- Sport regelmatig:Lichaamsbeweging verbetert de bloedsomloop en reguleert de lichaamstemperatuur.
- Houd uw huis en werkplek warm: pas uw omgeving aan om uzelf tegen de kou te beschermen.
- Week je handen en voeten in warm water: als je dit meerdere keren per dag doet, verbeter je de bloedsomloop.
- Verwarm koude ledematen geleidelijk: doe niet iets wat je bijvoorbeeld meteen bij een vuur houdt. Verwarm ze geleidelijk om de bloedcirculatie te herstellen.
- Draag warme kleding: Draag dikke sokken, handschoenen en warme schoenen in koude omgevingen.
Net als andere huidaandoeningen kan winterhanden en -voeten (Lupus) vervelende symptomen veroorzaken en kan het soms even duren voordat de juiste behandeling gevonden is. Maar geef de hoop niet op. Samenwerken met een arts die u vertrouwt, kan u helpen een oplossing te vinden die voor u werkt. In de tussentijd kan het erg waardevol zijn om lid te worden van een lotgenotengroep waar u met anderen kunt praten die dezelfde aandoening hebben.
Belangrijkste boodschap
- Lupus-chilblain is een zeldzame huidaandoening die pijnlijke paarse/rode huidlaesies veroorzaakt, die verergeren door kou.
- Als u deze symptomen in uw ledematen opmerkt, negeer ze dan niet en raadpleeg zo snel mogelijk een arts.
- Het allerbelangrijkste om deze aandoening te voorkomen en onder controle te houden, is jezelf te beschermen tegen de kou.
- Het is van groot belang om roken volledig te vermijden, aangezien roken de bloedvaten vernauwt en de symptomen verergert.
- Hoewel dit een chronische aandoening is, kunnen de symptomen met de juiste behandeling en zorg goed onder controle worden gehouden en kan men een normaal leven leiden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe