Zijn de bloedvaten in uw nek vernauwd? Dit kan leiden tot gevaarlijke verlamming (carotisstenose).

We hebben allemaal wel eens van een beroerte gehoord, toch? We weten hoe gevaarlijk het is. Maar het zal je misschien verbazen dat de belangrijkste oorzaak hiervan in onze nek ligt. Ja, de twee belangrijkste bloedvaten aan weerszijden van onze nek die bloed naar de hersenen voeren, raken verstopt, wat deze gevaarlijke aandoening kan veroorzaken. Vandaag hebben we het over een aandoening die 'carotisstenose' heet, een vernauwing van de bloedvaten in de nek.

Wat is carotisarterieziekte in eenvoudige bewoordingen?

Stel je de bloedvaten in ons lichaam voor als een schone waterleiding. Het bloed stroomt erdoorheen zonder blokkades. Aan weerszijden van onze nek bevinden zich twee zeer belangrijke bloedvaten , de halsslagaders (carotisarteriën) . Deze voorzien onze hersenen, gezicht en hoofd van zuurstofrijk bloed.

Bij een aandoening die carotisstenose wordt genoemd, beginnen zich vetophopingen (plaque) in deze bloedvaten te vormen. Deze plaque bestaat uit vetachtige stoffen zoals cholesterol. Net zoals roest zich in een waterleiding ophoopt, verminderen deze plaque-afzettingen geleidelijk de ruimte in het bloedvat. Deze vernauwing van de bloedvaten noemen we atherosclerose .

Wanneer een bloedvat op deze manier verstopt raakt, neemt de bloedtoevoer naar de hersenen af. Soms kunnen er ook kleine stukjes van die vetlaag losraken en een kwetsbaar bloedvat in de hersenen volledig blokkeren. Dan ontstaat een gevaarlijke aandoening die een beroerte wordt genoemd. Dit kan gebeuren in één of beide bloedvaten aan één kant van de nek. Indien onbehandeld, kan deze aandoening in de loop van de tijd verergeren en zelfs levensbedreigend zijn.

Welke risicofactoren spelen hierbij een rol?

Deze aandoening ontstaat niet van de ene op de andere dag. Ze wordt veroorzaakt door bepaalde gewoonten en problemen in onze levensstijl en gezondheid die zich in de loop der tijd ontwikkelen. Sommige van deze dingen kunnen we veranderen. Kijk of deze punten ook op jou van toepassing zijn.

Wat zijn de symptomen van deze ziekte?

Het grootste probleem hierbij is dat deze blokkade van bloedvaten mogelijk geen symptomen veroorzaakt totdat het een beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) teweegbrengt.

Een TIA is een tijdelijke onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen, die na korte tijd weer hersteld is. Dit moet worden beschouwd als een ernstig waarschuwingssignaal voorafgaand aan een zware beroerte.

Symptomen van een beroerte of TIA

Als u of iemand anders een van deze symptomen opmerkt,Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Elke seconde telt.

• Eenzijdige verzakking van het gezicht: Eén kant van de mond lijkt te hangen. Wanneer gevraagd wordt te glimlachen, lijkt slechts één kant te glimlachen.
• Spraakproblemen: Onduidelijk spreken, niet kunnen zeggen wat je wilt zeggen, of moeite hebben om te begrijpen wat iemand anders zegt.
• Verlies van gezichtsvermogen in één oog: Het kan voelen alsof er een zwart gordijn voor één oog valt.
• Gevoelloosheid aan één kant van het lichaam: verlies van gevoel aan één kant van een arm, been of gezicht.
• Zwakte aan één kant van het lichaam: onvermogen om een ​​arm of been aan één kant op te tillen, bewustzijnsverlies.

Hoe ontdekt een arts dit?

Deze aandoening wordt vaak vastgesteld nadat er symptomen van verlamming optreden. Of, wanneer uw arts u onderzoekt en een stethoscoop op uw nek plaatst, kan hij of zij een ongewoon ruisend geluid (bruit) horen dat klinkt alsof er bloed uit een geblokkeerd bloedvat stroomt.

Er worden verschillende tests uitgevoerd om deze aandoening te bevestigen en om precies vast te stellen hoe ernstig en waar de bloedvatverstopping zich bevindt.

• Echografie: Dit is een pijnloos onderzoek waarbij geluidsgolven worden gebruikt om afbeeldingen te maken van de binnenkant van het lichaam. Het maakt duidelijk hoe bloed door de bloedvaten stroomt en waar zich blokkades bevinden.
• Computertomografie-angiografie (CTA): Dit is een speciale CT-scan die gebruikmaakt van röntgenstralen. Door een speciale kleurstof in uw bloedvaten te injecteren, worden zeer duidelijke afbeeldingen gemaakt.
• Cerebrale angiografie: Hierbij wordt een zeer dun buisje (katheter) door een bloedvat geleid om de blokkade te bekijken. Er wordt ook contrastvloeistof geïnjecteerd om gedetailleerde afbeeldingen van het bloedvat te maken.
• MRA-scan (Magnetische Resonantie Angiografie - MRA): Deze scan is vergelijkbaar met een CTA-scan, maar maakt gebruik van een sterk magnetisch veld in plaats van röntgenstralen om gedetailleerde beelden van bloedvaten te verkrijgen.

Na deze onderzoeken zal uw arts bepalen in hoeverre uw bloedvat verstopt is. Dit wordt meestal ingedeeld als mild (minder dan 50%), matig (tussen 50% en 79%) en ernstig (meer dan 80%) .

Hoe wordt het behandeld?

Het voornaamste doel van de behandeling is om te voorkomen dat de ziekte verergert en het risico op verlamming te verminderen.

1. Levensstijlveranderingen en medicatie

Dit is de eerste en belangrijkste stap.

• Gezond eten: wennen aan een dieet met weinig olie, zout en suiker.
• Lichaamsbeweging: Dagelijks aan lichaamsbeweging doen.
• Stoppen met roken: dit is absoluut iets wat je zou moeten doen.
• Geneesmiddelen:Uw arts kan medicijnen zoals aspirine voorschrijven om bloedstolling te verminderen, evenals cholesterolverlagende medicijnen en medicijnen tegen hoge bloeddruk .

2. Chirurgie en andere methoden

Als de aandoening ernstig is, of als u al een TIA of beroerte heeft gehad, kan uw arts een operatie aanbevelen.

• Carotisendarterectomie: Bij deze ingreep maakt een chirurg een kleine incisie in de hals, opent het bloedvat en verwijdert de geblokkeerde vetlaag (plaque).
• Stenting: Bij deze procedure wordt een groot, naaldachtig instrument in het bloedvat ingebracht en een klein, gaasachtig buisje (stent) in het geblokkeerde gedeelte geplaatst om het bloedvat te verwijden. Hierdoor wordt de belemmering van de bloedstroom opgeheven.

Dit kan zeer gevaarlijk zijn als het niet behandeld wordt. Als de ziekte echter vroegtijdig wordt vastgesteld en op de juiste manier wordt behandeld, zijn de resultaten zeer goed. De meeste mensen herstellen snel na de operatie en blijven een dag of twee in het ziekenhuis.