Wat als de schouder van de baby vast komt te zitten tijdens de bevalling? Laten we alles leren over de Gaskin-manoeuvre!

Je bent aangekomen bij de belangrijkste dag van je leven. De dag waarop de kleine baby waar je maandenlang op hebt gewacht, ter wereld komt. Artsen en verpleegkundigen staan ​​je bij in de verloskamer. Bij elke wee word je sterker. Beetje bij beetje komt het hoofdje van de baby tevoorschijn. Iedereen lacht... Maar plotseling slaat de vreugde om in paniek. De gezichtsuitdrukking van de arts verandert. Hoewel het hoofdje van de baby eruit is, komt de rest van het lichaam er niet uit. Het lijkt alsof het ergens vastzit. Op zulke momenten denken artsen aan een aandoening die schouderdystocie heet. Dit is echt een noodgeval. Maar maak je geen zorgen, want je medisch team is goed getraind om met zo'n situatie om te gaan. Vandaag gaan we het hebben over een speciale methode die ze in zulke gevallen gebruiken. Het heet de Gaskin-manoeuvre .

Allereerst, wat is schouderdystocie?

Deze naam klinkt misschien eng, maar het is belangrijk om het eenvoudig uit te leggen. Schouderdystocie is wanneer een of beide schouders van de baby vast komen te zitten in het bekken van de moeder nadat het hoofdje van de baby tijdens de bevalling uit de vagina is gekomen.

Stel je voor dat je een grote stoel door een smalle deuropening probeert te krijgen. Hoewel een deel van de stoel er wel doorheen komt, blijft het breedste deel vastzitten in de deuropening. De schouders van een baby zijn het breedste deel van het lichaam. Wanneer deze schouders vast komen te zitten onder het schaambeen aan de voorkant van het bekken van de moeder, kan de baby niet verder naar beneden.

Waarom is dit een noodsituatie?

• De baby krijgt mogelijk onvoldoende zuurstof: Nadat het hoofdje van de baby geboren is, kan de navelstreng klem komen te zitten tussen het bekken van de moeder en het lichaam van de baby. Hierdoor kan de bloed- en zuurstoftoevoer naar de baby worden afgesneden.
• De baby kan gewond raken: doordat de schouder vastzit, bestaat het risico op beschadiging van de zenuwen in de nek en schouder. Soms kunnen er zelfs armbreuken ontstaan.
• Ook de moeder kan complicaties ondervinden, zoals bijvoorbeeld overmatig bloedverlies na de bevalling.

Wat is die Gaskin-manoeuvre dan precies?

Simpel gezegd is de Gaskin-manoeuvre een speciale houding die wordt gebruikt om de baby te bevrijden wanneer er sprake is van schouderdystocie. Deze houding wordt de "knielende positie" genoemd. Dit betekent dat de moeder op handen en knieën zit .

Deze methode werd geïntroduceerd door een Amerikaanse vroedvrouw genaamd Ina May Gaskin. Vandaar de naam. Artsen noemen het soms ook wel de "op handen en knieën"-methode.

Het belangrijkste doel van deze methode is om maximale ruimte te creëren voor het bekken van de moeder. Wanneer de moeder op handen en knieën zit, neemt de diameter van het bekken vanzelf iets toe. Het is alsof je de eerdergenoemde deur een beetje verder openzet. Deze extra ruimte is vaak voldoende om de schouder van de baby te bevrijden.

Hoe voer je de Gaskin-manoeuvre uit?

Normaal gesproken ligt de moeder tijdens een vaginale bevalling op bed met haar benen langs haar zij gevouwen. Zodra schouderdystocie is vastgesteld, gaat het medisch team direct aan de slag. Als ze besluiten de Gaskin-methode te gebruiken, kunnen deze stappen worden gevolgd.

Laten we het op deze manier bekijken om het gemakkelijker te begrijpen.

Het belangrijkste is dat dit alles wordt besloten door uw arts en medisch team. Soms vinden zij een andere methode geschikter en veiliger dan de Gaskin-methode. In dat geval kunnen ze die methoden eerst proberen.

Wat zijn de voordelen van deze methode?

Het grootste voordeel van de Gaskin-manoeuvre is dat, indien succesvol, de schouder van de baby vrijkomt en de bevalling kan worden voortgezet. Daarnaast zijn er nog diverse andere voordelen.

• Methode met laag risico: Hierbij wordt alleen de houding van de moeder veranderd. Er wordt geen extra druk op de buik van de moeder uitgeoefend en er wordt geen poging gedaan om de baby eruit te trekken. Daarom wordt het beschouwd als een relatief veilige methode met een laag risico voor zowel de moeder als de baby.
• Probeer dit eerst voordat u overgaat op complexere procedures: Aangezien schouderdystocie een medische noodsituatie is, kan een spoedkeizersnede soms nodig zijn. Ook kunnen complexere procedures, zoals een symfysiotomie, vereist zijn. Als een eenvoudige procedure zoals de Gaskin-manoeuvre succesvol is, zijn dergelijke ingrijpende maatregelen niet nodig.
• Omdat het een natuurlijk proces is: hierbij maken we gebruik van het lichaamsmechanisme van de moeder en de zwaartekracht. Daarom is dit een zeer natuurlijke methode.

Zijn er risico's of complicaties aan verbonden?

Het grootste risico van de Gaskin-manoeuvre is dat deze op dat moment mogelijk niet werkt .

Omdat het om een ​​noodgeval gaat, is snelheid geboden. Als deze methode na poging niet lukt om de schouder van de baby los te krijgen, moet het medisch team snel overgaan op de volgende methode, zonder kostbare tijd te verliezen.

Artsen volgen in dergelijke gevallen een reeks procedures die ze nauwgezet toepassen. De Gaskin-methode is slechts één van die procedures. Als deze niet werkt, schakelen ze direct over op de eerstvolgende, veiligste en meest geschikte methode. U hoeft zich daar dus geen zorgen over te maken.

Wat kan een moeder in zo'n situatie doen?

Het is normaal dat een moeder bang en angstig is als zoiets gebeurt, maar er zijn een aantal belangrijke dingen die je op dat moment kunt doen.

• Probeer kalm te blijven: ik weet dat dit makkelijker gezegd dan gedaan is. Maar door zo kalm mogelijk te blijven en diep adem te halen, zullen je spieren ontspannen, waardoor het voor de artsen gemakkelijker wordt om hun werk te doen.
• Luister goed naar wat de arts of verpleegkundige zegt over het veranderen van houding, persen of stoppen met persen, en volg hun instructies nauwkeurig op. Zij weten wat ze moeten doen.
• Wees niet bang om (later) vragen te stellen: Je hebt daar op dat moment geen tijd voor. Maar als alles achter de rug is, bespreek dan met je arts al je vragen en zorgen. Stel vragen zoals wat er is gebeurd, waarom het is gebeurd en of het bij je volgende kindje weer zou kunnen gebeuren.

Kortom, de Gaskin-manoeuvre is een waardevolle en veilige techniek voor het beheersen van noodsituaties die zich tijdens de bevalling kunnen voordoen. Uw medisch team is er om u en uw baby te beschermen, dus het beste wat u kunt doen is hen vertrouwen en steunen.