Braakt een pasgeboren baby na het drinken van melk? Laten we het hebben over duodenumatresie!

Braakt je pasgeboren baby direct na het drinken van melk? Is het braaksel groenachtig geel? Als moeder is het heel normaal om je zorgen te maken als je zoiets ziet. Maar soms kan dit komen door een aandoening die 'duodenale atresie' heet, waar we het vandaag over hebben. Schrik niet van deze naam. Het is een aandoening die behandeld en volledig genezen kan worden. Laten we alles eenvoudig en duidelijk bespreken.

Wat is duodenumatresie?

Simpel gezegd betekent dit dat er bij de geboorte een blokkade is in het begin van de dunne darm van de baby, namelijk in een deel van de twaalfvingerige darm (duodenum). Stel je voor dat een waterleiding halverwege verstopt raakt. Nadat de melk die de baby drinkt in de maag is gekomen, moet deze door de darmen om verteerd te worden. Maar door deze blokkade kunnen de melk en de spijsverteringssappen daar niet doorheen. Daarom spuugt de baby.

Dit is een aangeboren aandoening . Dit betekent dat het probleem zich voordoet terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt. Soms hebben baby's met deze aandoening ook andere gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen of het syndroom van Down.

Bestaan ​​er verschillende soorten hiervan?

Ja, er zijn verschillende hoofdtypen van deze blokkade, afhankelijk van hoe deze ontstaat. U hoeft zich hier niet al te veel zorgen over te maken, maar het is goed om te weten als uw arts het erover heeft.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Het is erg belangrijk om van deze kenmerken op de hoogte te zijn.

Meestal verschijnen deze symptomen binnen de eerste paar uur na de geboorte van de baby.

• Braken: Dit is het belangrijkste symptoom. Het kan optreden nadat de baby voor het eerst gevoed is. Dit braaksel kan groen, geel of lichtbruin van kleur zijn. Indien onbehandeld, zal het braken toenemen.
• Zwelling in de bovenbuik: Door een verstopping in de darmen hopen voedsel en vocht zich op, waardoor de bovenbuik opgeblazen lijkt.
• Laag geboortegewicht.
• Constipatie.
• Geelzucht: een gele verkleuring van de ogen en de huid.

Soms, als de darmobstructie niet volledig is (gedeeltelijke blokkade), wat betekent dat slechts een klein deel geblokkeerd is, kunnen deze symptomen bij een baby na een paar maanden of zelfs tijdens de kindertijd optreden.

Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?

Dit is eigenlijk het resultaat van een zeer complex proces. Wanneer een baby in de baarmoeder groeit, rond de 5-6 weken, vormt de twaalfvingerige darm zich eerst als een dikke buis. Vervolgens sterven de cellen in die buis geleidelijk af, waardoor een holle buis ontstaat. Dit wordt apoptose genoemd.

Als deze cellen op de een of andere manier afsterven en het proces van het vormen van een lege buis niet goed verloopt, ontstaat er een blokkade. Dit noemen we duodenumatresie. Als dit proces niet wordt voltooid en halverwege stopt, ontstaan ​​aandoeningen zoals duodenumstenose (vernauwing van de darm).

Hoe stellen artsen de diagnose van deze aandoening?

Deze aandoening kan vóór of na de geboorte van de baby worden vastgesteld.

Prenatale diagnose

Echografieën tijdens de zwangerschap kunnen hierover meer duidelijkheid geven.

• Echografie van de foetus:Als de arts tijdens een routine-echo een 'dubbele bubbel' in de buik van uw baby ziet, wat betekent dat de maag en het eerste deel van de baarmoeder gevuld zijn met vocht, kan dit verdacht zijn. Ook te veel vruchtwater rond de baby (polyhydramnios) kan een teken zijn van deze aandoening. Dit komt doordat de baby normaal gesproken een deel van dit vruchtwater doorslikt, maar dit nu niet kan vanwege een blokkade in de darmen.
• MRI van de foetus: Als de scan niet duidelijk is, kan soms een MRI-scan worden uitgevoerd.

Als dit vermoed wordt, kunnen artsen ook tests aanbevelen zoals een vruchtwaterpunctie om te controleren op chromosomale afwijkingen zoals het syndroom van Down.

Na de geboorte van de baby (Postnatale diagnose)

Deze aandoening kan pas definitief worden vastgesteld nadat de baby is geboren.

• Röntgenfoto van de buik: Een röntgenonderzoek toont duidelijk het eerder genoemde "dubbele luchtbelteken". Dit betekent dat de maag en twaalfvingerdarm gevuld zijn met lucht, terwijl de lucht in de darmen daaronder niet zichtbaar is.
• Bariumslikonderzoek: Soms, vooral als de blokkade niet volledig is, krijgt de baby via een slangetje een vloeistof genaamd barium toegediend en wordt er een röntgenfoto gemaakt om precies te zien waar en wat de blokkade is.

Hoe wordt het behandeld? Is dit te genezen?

Ja, de enige en meest succesvolle behandeling voor deze aandoening is een operatie .

Vóór de operatie krijgt de baby geen melk via de mond. In plaats daarvan krijgt het lichaam de nodige voedingsstoffen toegediend via een infuus (intraveneus). Ook wordt er een klein slangetje via de neus of mond in de maag ingebracht om lucht en vocht te verwijderen dat zich in de maag van de baby heeft opgehoopt.

Meestal wordt de operatie binnen twee tot drie dagen na de geboorte van de baby uitgevoerd.

Chirurgie

Deze operatie heet een duodeno-duodenostomie. Hierbij wordt het geblokkeerde deel van de darm omzeild en worden de gezonde delen erboven en eronder met elkaar verbonden. Het is alsof je een verstopt stuk buis verwijdert en er een nieuw stuk voor in de plaats zet.

Met de huidige technologie wordt deze operatie vaak uitgevoerd met een minimaal invasieve methode, waarbij een camera via een paar zeer kleine sneetjes wordt ingebracht in plaats van een grote incisie in de buik te maken. Dit betekent dat de baby sneller herstelt.

Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie wordt de baby verzorgd op de neonatale intensive care-afdeling (NICU). Het kan een week of langer duren voordat de darmen weer normaal functioneren. Tot die tijd wordt de baby gevoed met een zoutoplossing.

Zodra de darmen op gang komen, kunt u geleidelijk aan beginnen met het geven van melk. Wanneer de baby goed drinkt en begint aan te komen in gewicht, kunt u het ziekenhuis verlaten. Meestal moet u ongeveer twee tot drie weken in het ziekenhuis blijven.

Is deze situatie gevaarlijk? Wat moeten we denken over de toekomst?

Er is nog geen manier om deze aandoening te voorkomen. Denk dus nooit dat het jouw schuld is. Het belangrijkste is dat als je er tijdens je zwangerschap van op de hoogte bent, de artsen zich kunnen voorbereiden en de nodige behandeling kunnen geven wanneer de baby geboren is. Daarom is het erg belangrijk om het juiste medische advies op te volgen.

Als uw baby deze aandoening heeft, bespreek dit dan met uw arts en leg alles uit. Maak u geen zorgen, het medisch team zal u en uw baby alle nodige hulp bieden.