Ben je gewoon moe? Is je nek opgezwollen? Misschien is dit de ziekte van Hashimoto!

Voelt u zich soms moe, lusteloos of een beetje somber? Komt u aan in gewicht? Of voelt u dat de voorkant van uw nek een beetje gezwollen is? Dit kunnen symptomen zijn van de ziekte van Hashimoto. Deze naam kan u misschien een beetje bang maken. Maar wees niet bang. Vandaag bespreken we de ziekte van Hashimoto in detail en op een heel eenvoudige manier.

Wat is de ziekte van Hashimoto?

Simpel gezegd is de ziekte van Hashimoto een aandoening die wordt veroorzaakt door een klein probleem in ons eigen immuunsysteem, het systeem dat ons beschermt tegen ziekten. Wat er in dit geval gebeurt, is dat onze eigen afweercellen onze schildklier aanvallen. Wanneer dit na verloop van tijd gebeurt, kan de schildklier niet goed functioneren en neemt de hoeveelheid hormonen die ze produceert af. We noemen deze aandoening hypothyreoïdie . De ziekte van Hashimoto is een chronische aandoening die levenslang aanhoudt.

Wat is de schildklier? Waarom is deze belangrijk voor ons lichaam?

De schildklier is een kleine, vlinderachtige klier die zich aan de voorkant van je nek bevindt, net onder de huid. Het is een onderdeel van ons endocriene systeem . De schildklier produceert schildklierhormonen en scheidt deze af in het bloed.

De belangrijkste functie van de schildklier is het reguleren van de stofwisseling in ons lichaam . Stofwisseling is het proces waarbij het voedsel dat we eten wordt omgezet in energie. We denken hier meestal alleen aan in termen van gewichtstoename of -verlies, maar in feite beïnvloedt dit proces elk orgaan in ons lichaam, inclusief ons hart en onze hersenen.

Wat gebeurt er nu precies bij de ziekte van Hashimoto?

Bij veel mensen met de ziekte van Hashimoto produceert de schildklier onvoldoende schildklierhormonen voor het lichaam. Daardoor vertraagt ​​het eerdergenoemde stofwisselingsproces. Dat is het moment waarop de symptomen zich beginnen te manifesteren.

Deze ziekte werd voor het eerst ontdekt in 1912 door een Japanse arts genaamd Dr. Hakaru Hashimoto. Vandaar de naam ziekte van Hashimoto. De ziekte is ook bekend onder andere namen:

• Hashimoto-thyreoïditis
• Chronische auto-immuun thyreoïditis
• Lymfocytaire thyroïditis

Hoe vaak komt de ziekte van Hashimoto voor? Wie loopt de grootste kans om het te krijgen?

De ziekte van Hashimoto is een zeer veel voorkomende ziekte . Volgens statistieken in sommige landen kan het tot wel 5 op de 100 mensen treffen.

In landen waar zout met toegevoegd jodium en andere jodiumrijke voedingsmiddelen veel voorkomen, is de ziekte van Hashimoto de belangrijkste oorzaak van hypothyreoïdie. In andere landen is jodiumtekort de belangrijkste oorzaak.

Wie krijgt het? Iedereen, ongeacht leeftijd, kan de ziekte van Hashimoto krijgen. Echter,Vrouwen hebben ongeveer tien keer meer kans om de ziekte te ontwikkelen dan mannen, en de diagnose wordt het vaakst gesteld bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hashimoto? Hoe voelt u zich?

Sommige mensen hebben mogelijk de ziekte van Hashimoto zonder in de beginfase symptomen te vertonen.

Naarmate de ziekte vordert, kan de schildklier soms opzwellen. Dit wordt een struma genoemd. Dit is vaak het eerste teken van de ziekte van Hashimoto. Het is niet pijnlijk, maar het kan aanvoelen alsof er iets vol zit in het onderste deel van de nek. Ook de voorkant van de nek kan er gezwollen uitzien.

Als de schildklierhormonen door de ziekte van Hashimoto (hypothyreoïdie) te laag zijn, kunnen na verloop van tijd de volgende symptomen optreden:

• Slaperigheid, extreme vermoeidheid en een constante behoefte om te slapen.
• Een beetje gewichtstoename.
• Constipatie.
• Droge huid.
• Onvermogen om de kou te verdragen.
• Een hartslag die trager is dan normaal (bradycardie).
• Gewrichtspijn en spierpijn.
• Droog haar, haarbreuk, verminderde haargroei of haaruitval.
• Verminderd geluk, depressieve stemming.
• Zwelling van de ogen en het gezicht.
• Verminderd geheugen, moeite met concentreren.
• Onregelmatige menstruatiecycli of hevige bloedingen bij vrouwen.
• Verminderd libido.
• Onvruchtbaarheid bij vrouwen of mannen.

Hoe voelt iemand met de ziekte van Hashimoto zich doorgaans?

Zelfs als u de ziekte van Hashimoto heeft, merkt u mogelijk weinig verschil als uw schildklierhormonen te laag zijn (hypothyreoïdie).

Als je hypothyreoïdie hebt, kun je het gevoel hebben dat er "iets niet klopt". "Hypo" (Hypo-) betekent "minder" of "onder". Je kunt de symptomen van hypothyreoïdie dus zien als een "vertraging" van verschillende processen in het lichaam.

U voelt zich mogelijk minder energiek dan voorheen en kunt misschien niet zoveel sporten als vroeger. Als u een fitness tracker gebruikt, kan uw hartslag lager lijken dan normaal. U kunt last hebben van een wazig gevoel in uw hoofd, waardoor het moeilijker wordt om dingen te onthouden. Hypothyreoïdie kan ook uw stemming "vertragen" - u kunt zich verdrietig en depressief voelen. Het kan ook uw libido verminderen en uw spijsvertering vertragen, waardoor u mogelijk minder vaak naar het toilet gaat dan voorheen.

Als je lichaam en geest het gevoel hebben dat ze in een slow-motionfilm vastzitten, neem dan zeker contact op met je arts.

Waarom ontstaat de ziekte van Hashimoto? Wat zijn de risicofactoren?

Oorzaak: Een probleem met ons eigen immuunsysteem (auto-immuunziekte)

Hashimoto is een auto-immuunziekte . Dat betekent dat je eigen immuunsysteem je eigen cellen en organen aanvalt. Stel je voor: het leger dat ons land zou moeten beschermen, valt ons land aan.

Normaal gesproken beschermt ons immuunsysteem ons tegen schadelijke stoffen zoals bacteriën en virussen. Maar bij de ziekte van Hashimoto gebeurt er het volgende:

• Om een ​​onbekende reden produceert uw immuunsysteem antilichamen die uw schildklierweefsel aanvallen.
• In de schildklier hopen zich grote aantallen witte bloedcellen op, met name lymfocyten .
• Deze ophoping veroorzaakt een ontsteking van de schildklier, oftewel schildklierontsteking , en beschadigt de klier.
• Na verloop van tijd zorgt deze schade ervoor dat de schildklier onvoldoende schildklierhormonen voor het lichaam kan produceren. Dit veroorzaakt hypothyreoïdie.
• Niet iedereen met de ziekte van Hashimoto ontwikkelt echter hypothyreoïdie.

Factoren die het risico verhogen

Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto verhogen:

• Familiegeschiedenis: Onderzoek heeft aangetoond dat ongeveer 80% van het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto genetisch bepaald is. Als bloedverwanten de ziekte van Hashimoto of andere schildklieraandoeningen hebben, is de kans groter dat u deze ziekte ook krijgt.
• Geslacht: Vrouwen hebben ongeveer tien keer meer kans om deze aandoening te ontwikkelen dan mannen. De invloed van geslachtshormonen kan ook een rol spelen.
• Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van deze ziekte (en andere schildklieraandoeningen) neemt toe met de leeftijd.

Daarnaast loopt u een groter risico op het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto als u andere auto-immuunziekten heeft, zoals:

• de ziekte van Addison
• Coeliakie
• Lupus
• Pernicieuze anemie
• Reumatoïde artritis
• Sjögren-syndroom
• Type 1 diabetes

Hoe wordt de ziekte van Hashimoto vastgesteld?

Uw arts zal eerst het volgende doen:

• Ik vraag naar uw symptomen.
• Vraag naar je medische geschiedenis (bijvoorbeeld of iemand in je familie schildklierproblemen heeft).
• Er zal een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd, waarbij uw schildklier handmatig zal worden onderzocht.

Na deze beoordeling zullen ze verschillende bloedtesten laten uitvoeren om de diagnose te bevestigen:

• Test voor schildklierstimulerend hormoon (TSH-test): Een hoge TSH-waarde betekent meestal dat uw schildklier niet genoeg thyroxine (T4) hormoon aanmaakt. Deze uitslag wijst op hypothyreoïdie of subklinische hypothyreoïdie (een aandoening waarbij er geen symptomen zijn, maar wel veranderingen in de hormoonspiegel).
• Test op vrij thyroxine (vrij T4): Een laag T4-gehalte is een andere aanwijzing voor hypothyreoïdie.
• Antithyroïde antistoffentest: Als u bepaalde auto-antistoffen in uw bloed heeft, wijst dit erop dat de oorzaak van uw hypothyreoïdie niet iets anders is, zoals jodiumtekort, maar de ziekte van Hashimoto.

In sommige gevallen kan uw arts ook een echografie van de schildklier aanbevelen om de grootte van de schildklier te controleren en te zoeken naar schildklierknobbeltjes (kleine bultjes die zich op de klier vormen).

Welke behandelingen zijn er voor de ziekte van Hashimoto?

Heeft iedereen medicijnen nodig?

Niet iedereen met de ziekte van Hashimoto ontwikkelt hypothyreoïdie. Als uw antistofspiegels in het bloed hoog zijn, maar u geen klinische tekenen van hypothyreoïdie vertoont, zal uw arts uw schildklierwaarden regelmatig controleren in plaats van met een behandeling te beginnen.

Hoofdbehandeling: Levothyroxine

Als u hypothyreoïdie heeft als gevolg van de ziekte van Hashimoto, is de belangrijkste behandeling een medicijn genaamd levothyroxine . Dit is een synthetische vorm van het T4-hormoon dat door uw schildklier wordt aangemaakt.

Levothyroxine is verkrijgbaar onder verschillende merknamen. Uw arts zal u de juiste voorschrijven.

Dit medicijn helpt de schildklierhormoonspiegel in uw lichaam te herstellen. U zult het de rest van uw leven dagelijks moeten innemen. Na verloop van tijd kan de benodigde dosis veranderen. Uw arts weet hoe de dosis aangepast moet worden om uw hypothyreoïdie zo goed mogelijk te behandelen.

Heeft levothyroxine bijwerkingen?

Als u bijwerkingen ondervindt van levothyroxine, is de kans groot dat u een te hoge dosis inneemt. Dit kan leiden tot een aandoening genaamd thyrotoxicose – een verhoging van de schildklierhormonen.

De symptomen van thyrotoxicose zijn:

• Snelle hartslag (tachycardie) – meestal meer dan 100 slagen per minuut.
• Onregelmatige hartslag (aritmie).
• Onverklaarbaar gewichtsverlies.
• Het gevoel alsof je lichaam trilt.
• Rusteloosheid, angst, prikkelbaarheid.
• Verhoogde gevoeligheid voor warmte en meer zweten dan normaal.
• Veranderingen in de menstruatiecyclus.

Als u dergelijke symptomen ervaart, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.

Hebben mensen met de ziekte van Hashimoto een speciaal dieet nodig?

Er bestaat geen specifiek dieet voor de ziekte van Hashimoto. Sommige voedingsmiddelen, medicijnen of supplementen kunnen echter de opname van levothyroxine beïnvloeden. Bijvoorbeeld:

• IJzer- en calciumsupplementen.
• Sucralfaat (een geneesmiddel tegen maagzweren).
• Cholestyramine en aluminiumhydroxide (te vinden in sommige maagzuurremmers).

Dit probleem kan worden voorkomen als u deze middelen vier uur voor of na het innemen van levothyroxine inneemt.

Als u vragen heeft over voeding, kunt u terecht bij uw arts of een geregistreerd diëtist.

Goed eten en een gezonde levensstijl (sporten, voldoende slapen, stress beheersen) zullen je immuunsysteem versterken. Als je echter hypothyreoïdie hebt, is het essentieel om je medicatie altijd correct in te nemen.

Kan de ziekte van Hashimoto volledig genezen worden? Kan het voorkomen worden?

Helaas bestaat er geen genezing voor de ziekte van Hashimoto en is er geen manier om deze terug te draaien . Wel kan levenslange medicatie helpen om de hypothyreoïdie en de schildklierhormoonspiegel onder controle te houden.

Helaas kunnen we de ziekte van Hashimoto niet voorkomen, omdat we de risicofactoren die eraan ten grondslag liggen – zoals genen en leeftijd – niet kunnen veranderen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van leven met de ziekte van Hashimoto?

Met de juiste monitoring en behandeling gedurende hun hele leven kunnen mensen met de ziekte van Hashimoto een zeer goede gezondheid behouden .

Als hypothyreoïdie veroorzaakt door de ziekte van Hashimoto echter onbehandeld blijft, kunnen de volgende gezondheidsproblemen optreden:

• Hoog cholesterolgehalte.
• Hartziekten en hartfalen.
• Hoge bloeddruk.
• Depressie.
• Myxoedeemcoma . Dit is een zeldzame, levensbedreigende complicatie van ernstige hypothyreoïdie. De lichaamsfuncties vertragen zo sterk dat het zelfs tot de dood kan leiden.

De ziekte van Hashimoto tijdens de zwangerschap

Als hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap onbehandeld blijft, kunnen de volgende risico's toenemen:

• Miskraam.
• Vroeggeboorte.
• Doodgeboorte.

Of u kunt pre-eclampsie ontwikkelen, een aandoening waarbij de bloeddruk aan het einde van de zwangerschap gevaarlijk hoog is. Onbehandelde hypothyreoïdie kan de groei en hersenontwikkeling van uw ongeboren baby beïnvloeden. Daarom zullen uw artsen u helpen uw hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap goed onder controle te houden.

Hypothyreoïdie komt regelmatig voor tijdens de zwangerschap. De symptomen (zoals vermoeidheid en gewichtstoename) lijken echter op die van een normale zwangerschap, waardoor de aandoening soms over het hoofd wordt gezien. Als u symptomen van hypothyreoïdie ervaart of denkt dat u een struma ontwikkelt, neem dan direct contact op met uw arts.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? Wat is een noodgeval?

Regelmatige medische afspraken

Als u de ziekte van Hashimoto heeft, moet u regelmatig uw arts bezoeken . Hij of zij zal bloedonderzoek doen om te controleren of uw schildklierhormoonspiegel normaal is en of de dosering van uw medicatie geschikt is.

Raadpleeg bovendien uw arts als u nieuwe symptomen ontwikkelt, als uw bestaande symptomen verergeren of als u veranderingen in uw schildklier opmerkt (bijvoorbeeld zwelling).

Gevallen die onmiddellijke ziekenhuisopname vereisen (myxoedeemcoma)

Als u symptomen van een myxoedeemcoma ervaart, bel dan 112 of ga zo snel mogelijk naar de spoedeisende hulp. Deze ernstige complicatie van hypothyreoïdie is levensbedreigend!

Die kenmerken zijn:

• Onderkoeling is een daling van de lichaamstemperatuur tot onder de 35 graden Celsius (95 graden Fahrenheit).
• Zwelling (oedeem) in het lichaam, met name in het gezicht, de tong en de onderbenen.
• Een zeer trage hartslag en een zwakke pols.
• Trage ademhaling (bradypneu) en moeite met ademhalen (dyspneu).
• Verwardheid of bewustzijnsverlies.

Tot slot nog een paar dingen om in gedachten te houden (Kernboodschap)

Het is normaal om je een beetje gestrest en bang te voelen wanneer je een nieuwe diagnose krijgt. Maar het goede nieuws is dat de ziekte van Hashimoto goed te beheersen en te behandelen is.

Als u denkt dat u symptomen van de ziekte van Hashimoto heeft, of als u risicofactoren heeft, zoals een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen, ga dan zeker naar uw arts. Die kan een aantal eenvoudige tests uitvoeren om te zien of uw schildklier voldoende hormonen aanmaakt. Onthoud: hoe eerder de aandoening wordt vastgesteld, hoe eerder de behandeling kan beginnen. Dan kunt u een gezond en comfortabel leven leiden.

Hashimoto 's ziekte, schildklier, hypothyreoïdie, auto-immuunziekten, schildklierhormonen, levothyroxine, struma