Soms hebben we hoofdpijn, toch? We weten niet waar de pijn gebleven is als we een pilletje hebben genomen of even hebben geslapen. Maar stel je voor dat dezelfde kant van je hoofd constant pijn doet... niet een dag of twee, maar maandenlang. Soms wordt de pijn ondraaglijk. Dit is de aard van de bijzondere hoofdpijn waar we het vandaag over gaan hebben: hemicrania continua. Hoewel dit een naam is die je misschien niet kent, zijn er mensen in onze samenleving die aan deze aandoening lijden. Daarom is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, zowel voor jezelf als voor je naasten.
Wat is Hemicrania Continua, simpel gezegd?
Deze naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar de betekenis is heel eenvoudig. Hij is samengesteld uit twee Latijnse woorden. "Hemicrania" betekent "de helft van het hoofd" en "Continua" betekent "aanhoudend". Simpel gezegd betekent het dus "pijn die aan één kant van het hoofd aanhoudt".
Artsen noemen dit een primaire hoofdpijnstoornis . Dit betekent dat er geen onderliggende medische aandoening (zoals een hersentumor of infectie) is die de hoofdpijn veroorzaakt. Het is een aandoening die begint als hoofdpijn. Het is dus niets om bang voor te zijn, maar het is wel heel belangrijk om het te herkennen en goed te laten behandelen.
Er zijn twee hoofdtypen hiervan.
Hoofdpijn door hemicrania continua kan in twee hoofdvormen voorkomen.
- Chronisch type: Bij dit type heb je constant hoofdpijn. De pijn is aanhoudend en er is geen verlichting.
- Remitterend type: Bij dit type treden de hoofdpijnen ongeveer zes maanden lang dagelijks op, waarna er weken of maanden geen pijn meer is. Daarna beginnen de hoofdpijnen weer. Het lijkt een cyclus te zijn van komen en gaan.
Wat zijn de symptomen van deze hoofdpijn?
Er zijn een aantal specifieke kenmerken die deze hoofdpijn onderscheiden van andere veelvoorkomende hoofdpijnen. Ik zal ze in een tabel zoals deze weergeven om ze beter te begrijpen.
| De aard van het kenmerk | Beschrijving |
|---|---|
| Belangrijkste symptomen | |
| Pijn aan één kant | De pijn zit altijd aan dezelfde kant van het hoofd en gezicht. Als het aan de rechterkant zit, zit het altijd aan de rechterkant, en als het aan de linkerkant zit, zit het altijd aan de linkerkant. De kant wisselt niet. |
| Aanhoudende pijn | Deze pijn houdt minstens drie maanden aan. Hij wordt altijd ervaren als een milde, doffe pijn. |
| Ernstige pijnaanvallen | Bovenop die aanhoudende doffe pijn is er drie tot vijf keer per dag een scherpe, stekende pijn. Deze kan enkele minuten tot enkele uren aanhouden. |
| Bijkomende symptomen die gepaard gaan met de hoofdpijn (deze treden ook op aan dezelfde kant als de pijn) | |
| Ooggerelateerde symptomen | - Roodheid van het oog aan de pijnlijke kant. Er stromen tranen uit dat oog. - Hangend ooglid (ptosis). - Moeite met het kijken naar licht (fotofobie). |
| Symptomen die verband houden met de neus | - Verstopte neus aan de kant van de pijn. - Loopneus aan die kant. |
| Overige kenmerken | - Misselijkheid en braken. - Moeite met het horen van harde geluiden. |
In welke situaties kan de pijn toenemen?
Als u hemicrania continua heeft, kunnen bepaalde dingen ervoor zorgen dat uw migraine plotseling verergert. De twee belangrijkste dingen zijn:
- Alcohol drinken
- Het deelnemen aan inspannende fysieke activiteiten
Bedenk eens, andere soorten hoofdpijn verergeren vaak door stress of slaapgebrek, toch? Maar verrassend genoeg hebben deze factoren weinig effect op hoofdpijn door hemicrania continua. Dit is een belangrijk punt dat helpt bij de diagnose van dit type hoofdpijn.
Waarom ontstaat dit soort hoofdpijn?
Artsen weten nog steeds niet precies wat deze hoofdpijn veroorzaakt , maar onderzoek wijst wel op een aantal mogelijke oorzaken.
- Ontsteking van de sinus cavernosus: Dit is een ruimte in onze hersenen die belangrijke bloedvaten, zenuwen en organen zoals de hypofyse beschermt. Men vermoedt dat een ontsteking in dit gebied de oorzaak kan zijn.
- Verwijde slagaders: De bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien, verwijden zich, wat kan leiden tot zenuwcompressie.
- Een probleem met de werking van de trigeminuszenuw: dit is de belangrijkste zenuw die gevoelssignalen van ons gezicht naar de hersenen transporteert. Er wordt vermoed dat deze pijn wordt veroorzaakt door een storing in de werking ervan .
Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, komt ze vaker voor bij vrouwen .
Hoe stelt de arts deze diagnose?
Als u met deze symptomen naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst grondig onderzoeken en u vragen stellen over uw klachten. Er zullen vragen gesteld worden zoals waar de pijn zit, hoe lang de pijn al aanwezig is, hoe de pijn aanvoelt en hoe vaak de pijn hevig is.
Uw arts kan u vragen een hoofdpijndagboek bij te houden. Dit is erg belangrijk. Noteer de volgende zaken erin:
- De dag en het tijdstip waarop de hoofdpijn optrad.
- Precies op de plek in het hoofd waar het pijn doet.
- Ik vraag me af of de pijn erger werd nadat je iets gedaan had.
- Hoe lang duurde de hevige pijn?
- Zijn er naast de hoofdpijn nog andere symptomen, zoals misselijkheid of tranende ogen?
Met deze informatie kan uw arts een beter beeld krijgen van uw toestand. Daarnaast kan hij of zij een CT-scan (computertomografie) of MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) aanvragen om er zeker van te zijn dat er geen andere problemen met uw hersenen zijn.
Wat is de beste behandeling voor hemicrania continua?
Het beste aan deze hoofdpijn is dat er een zeer effectieve behandeling voor bestaat. Het belangrijkste en meest effectieve medicijn hiervoor is indomethacine .
Indomethacine is een geneesmiddel uit de groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Het werkt door ontstekingen en pijn in het lichaam te verminderen.
Meestal zal de arts u adviseren dit medicijn in een lage dosis drie keer per dag in te nemen. Het is erg belangrijk om dit medicijn met voedsel in te nemen . Anders kunnen er bijvoorbeeld maagklachten optreden. Verrassend genoeg is de pijn bij de meeste mensen binnen een dag of twee na aanvang van de behandeling vrijwel volledig verdwenen. U kunt zeker binnen een week goede resultaten verwachten.
Zodra uw hoofdpijn volledig verdwenen is, zal uw arts de dosis van uw medicatie geleidelijk verlagen. Zijn doel is om u de laagst mogelijke dosis te geven waarmee uw symptomen onder controle blijven.
Laten we ook rekening houden met de bijwerkingen van indomethacine.
Zoals alle medicijnen kan ook dit middel lichte bijwerkingen hebben, maar niet iedereen krijgt daar last van.
| Bijwerkingen van indomethacine | |
|---|---|
| Veelvoorkomende bijwerkingen | |
| Constipatie | Diarree |
| Duizeligheid | Suizen in de oren |
| Braken | |
| Ernstige bijwerkingen waarmee rekening moet worden gehouden en die onmiddellijk aan de arts moeten worden gemeld. | |
| Verhoogde hartslag | Rugpijn |
| Moeite met ademhalen (dyspnea) | Koorts |
| Pijn bij het plassen (dysurie) | Huiduitslag , jeuk, blaren |
| Heftige buikpijn | Lichaamszwelling |
| Veranderingen in het gezichtsvermogen | |
Zijn er andere opties als indomethacine niet werkt?
Indomethacine kan deze aandoening vaak onder controle houden. Sommige mensen kunnen het echter niet gebruiken vanwege bijwerkingen. In dat geval kan uw arts andere medicijnen voorschrijven.
- Amitriptyline
- Corticosteroïden
- COX-2-remmers (bijv. celecoxib)
- Gabapentin
- Melatonine
- Topiramate
- Naproxen
Naast deze medicijnen kan de arts in sommige gevallen ook andere behandelingen overwegen, zoals injecties met botulinumtoxine-A en nervus vagus-stimulatie.
Is deze situatie gevaarlijk? Wat zijn de vooruitzichten?
Dit is het allerbelangrijkste. Hemicrania continua is geen gevaarlijke of levensbedreigende aandoening. Het is ook geen symptoom van een andere ernstige ziekte. Dus wees er niet bang voor.
Maar alleen degenen die dit soort aanhoudende pijn hebben ervaren, weten hoe moeilijk het is om ermee te leven. Het kan lastig zijn om dagelijkse taken uit te voeren en helder na te denken. Constante pijn kan ook een negatieve invloed hebben op je geestelijke gezondheid.
Leven met deze constante pijn kan een zeer frustrerende ervaring zijn. Je hebt misschien geen zin om uit bed te komen, naar je werk te gaan of te lachen en te kletsen met vrienden. Zelfs simpele taken kunnen aanvoelen alsof je twee keer zoveel moeite moet doen als je pijn hebt.
Het goede nieuws is echter dat deze aandoening zeer goed te behandelen is. Door samen met uw arts de juiste behandeling en dosering te vinden, kunt u uw normale leven zonder onderbrekingen hervatten.
Belangrijkste boodschap
- Hemicrania continua is een aanhoudende, kloppende pijn aan één kant van het hoofd. Het kan gepaard gaan met hevige aanvallen .
- Symptomen zoals roodheid van het oog aan de pijnlijke kant, tranende ogen en een verstopte neus komen hierbij ook vaak voor.
- Deze aandoening is niet levensbedreigend en is ook geen symptoom van een andere ernstige ziekte.
- De belangrijkste en meest effectieve behandeling hiervoor is het geneesmiddel indomethacine.
- Als u last heeft van aanhoudende hoofdpijn zoals deze, negeer dit dan niet en raadpleeg een gekwalificeerde arts, oftewel uw huisarts. Met een juiste diagnose en behandeling kunt u volledig herstellen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe