ඔයා ලේ රිපෝට් එකක් බැලුවම, ඒකේ හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) කියන අගය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා වැඩියි කියලා දැක්කොත් පොඩ්ඩක් හිතට බයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. "අනේ මේක මොකක්ද? භයානක දෙයක්ද?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ඇත්තටම මොකක්ද මේ හිමොග්ලොබින් කියන්නේ? ඇයි ඒක වැඩි වෙන්නේ? අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, පැහැදිලිව, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ කියන්නේ විශාල නගරයක් කියලා. මේ නගරයේ හැම ගෙදරකටම, හැම කඩේකටම ඔක්සිජන් කියන ජීව වායුව ඕන වෙනවා වැඩ කරන්න. හිමොග්ලොබින් කියන්නේ හරියට මේ නගරය පුරා ඔක්සිජන් බෙදාහරින 'ඩිලිවරි සර්විස්' එකක් වගේ.
හරියටම කිව්වොත්, හිමොග්ලොබින් කියන්නේ අපේ රතු රුධිරාණු (red blood cells) ඇතුළේ තියෙන විශේෂ ප්රෝටීනයක්. මේක තමයි පෙනහලු වලින් ඔක්සිජන් අරගෙන ඇඟේ අනිත් හැම තැනටම ගෙනියන්නේ. ඒ වගේම, ඇඟේ හැදෙන අනවශ්ය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) ආපහු පෙනහලු වලට ගෙනත් දාන්නෙත් මෙයාම තමයි. අපේ ලේ වලට රතු පාට ලැබෙන්නෙත් මේ හිමොග්ලොබින් නිසා.
ඉතින්, "High Hemoglobin Count" කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල මේ හිමොග්ලොබින් ප්රෝටීනය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර තියෙන එකට. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු මේකට පොලිසයිතීමියා (Polycythemia) කියලත් කියනවා.
හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) සහ හීමැටොක්රිට් (Hematocrit) අතර වෙනස
ඔයා ලේ රිපෝට් එක බලද්දී සමහරවිට හීමැටොක්රිට් (Hematocrit) කියලත් අගයක් දකියි. මේ දෙකම එක වගේ පෙනුනට පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. හීමැටොක්රිට් කියන්නේ ලේ වල අනිත් සෛල එක්ක බලද්දී රතු රුධිරාණු කොච්චර පරිමාවක් තියෙනවද කියන එක. සාමාන්යයෙන් හිමොග්ලොබින් වැඩි කෙනෙක්ගේ හීමැටොක්රිට් අගයත් ඉහළ යනවා. ඒ කියන්නේ රතු රුධිරාණු ගණන අසාමාන්ය විදිහට වැඩිවෙලා කියන එකයි.
හිමොග්ලොබින් මට්ටම 'ඉහළයි' කියන්නේ කොයි මට්ටමටද?
හිමොග්ලොබින් සාමාන්ය මට්ටම ඔයාගේ වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම ඔයා ඉන්න ප්රදේශයේ උස (උඩරට වගේ), දවසේ වෙලාව, සහ ඇඟේ වතුර ප්රමාණය (hydration) වගේ දේවලුත් මේ අගයට බලපාන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන්, හිමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළයි කියලා සලකන්නේ මේ වගේ අවස්ථා වලදී:
| පුද්ගලයා | ඉහළ මට්ටම ලෙස සැලකෙන අගය (g/dL) |
|---|---|
| වැඩිහිටි පිරිමි | 16.5 g/dL ට වඩා වැඩි නම් |
| වැඩිහිටි කාන්තා | 16.0 g/dL ට වඩා වැඩි නම් |
| දරුවෙක් | 16.6 g/dL ට වඩා වැඩි නම් |
| ළදරුවෙක් | 18.0 g/dL ට වඩා වැඩි නම් |
හිමොග්ලොබින් ඉහළ ගිය කෙනෙක්ට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හිමොග්ලොබින් ඉහළ ගිහින්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ලේ පරීක්ෂාවකින් (blood test) විතරයි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට යම් යම් රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- කරකැවිල්ල: ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- පහසුවෙන් තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්: පුංචි තැනක වැදුනත් ඉක්මනට තැලුම් පාරවල් ඇතිවෙන එක හෝ පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවතින්න පරක්කු වෙන එක.
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම (Hyperhidrosis): සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා දහඩිය දාන එක.
- විශාල මහන්සියක් දැනීම (Fatigue): කිසිම හේතුවක් නැතුව නිතරම මහන්සියි වගේ දැනෙන එක.
- හිසරදය: නිතර නිතර එන ඔළුවේ කැක්කුම.
- සන්ධි ඉදිමීම: අත් පා වල හන්දි ඉදිමෙන එක.
- හේතුවක් නැතිව බර අඩුවීම: ඔයා උත්සාහ කරන්නේ නැතුව ඇඟේ බර අඩුවෙන එක.
- ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (Jaundice): ඇස් වල සුදු පාට කොටස සහ සම කහ පාටට හුරු වෙන එක.
හිමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ යාම කියන්නේ අපි සැහැල්ලුවට ගන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. මේක සමහර වෙලාවට බරපතල, යටින් පවතින රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, යටින් ලොකු රෝගයක් නැතත්, හිමොග්ලොබින් මට්ටම අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ මට්ටමක පැවතීම නිසා ලේ කැටි (blood clots) වැනි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය අවධානය යොමු කිරීම ඉතාම වැදගත්.
හිමොග්ලොබින් වැඩි වෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා අපේ ජීවන රටාවට සම්බන්ධයි, අනිත් ඒවා යම් යම් රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවන හේතු:
- COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): දීර්ඝ කාලීන පෙනහළු රෝග.
- සංජානනීය හෘද රෝග (Congenital heart disease): උපතින්ම එන හෘද රෝග.
- එම්ෆිසීමාව (Emphysema): පෙනහළු වලට හානි කරන රෝගී තත්ත්වයක්.
- වකුගඩු පිළිකා (Kidney cancer)
- අක්මා පිළිකා (Liver cancer)
- පොලිසයිතීමියා වීරා (Polycythemia vera): ඇට මිදුළු වලින් අසාමාන්ය ලෙස රතු රුධිරාණු නිපදවන රෝගයක්.
- පෙනහළු වල තන්තු ඇතිවීම (Pulmonary fibrosis)
වෙනත් බාහිර සාධක:
- කාබන් මොනොක්සයිඩ් (Carbon monoxide) වායුවට නිරාවරණය වීම.
- විජලනය (Dehydration): ඇඟේ වතුර මදිවීම.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට, ඇනබොලික් ස්ටෙරොයිඩ්ස් (Anabolic steroids) හෝ එරිත්රොපොයටින් (Erythropoietin) වගේ ඖෂධ.
- ඉතා උස් ප්රදේශයක ජීවත් වීම: මුහුදු මට්ටමේ ඉඳන් ගොඩක් උසින් (උඩරට වගේ) ජීවත් වෙනකොට, වාතයේ ඔක්සිජන් අඩු නිසා ඇඟ ඒකට හැඩගැහෙන්න වැඩිපුර රතු රුධිරාණු හදනවා.
- දුම්පානය කිරීම (Smoking).
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
හිමොග්ලොබින් ඉහළ යාමට ප්රතිකාර කරන්නේ ඒකට යටින් පවතින හේතුව හොයලා බලලා. හේතුව අනුව ප්රතිකාර ක්රමය වෙනස් වෙනවා.
බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ෆ්ලෙබොටොමි (Phlebotomy) කියන ප්රතිකාර ක්රමය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. හිතන්නකෝ හරියට ලේ දන්දෙනවා වගේ දෙයක්. දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් ඔයාගේ නහරයකට පුංචි කටුවක් ඇතුල් කරලා, අමතර රතු රුධිරාණු තියෙන ලේ ටිකක් ඇඟෙන් ඉවත් කරනවා. හිමොග්ලොබින් මට්ටම සාමාන්ය අගයට එනකම් මේක වාර කිහිපයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඒ හැරුණු කොට, හිමොග්ලොබින් වැඩිවෙන්න හේතුව දුම්පානය නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දුම්පානය නතර කරන්න උපදෙස් දෙයි. හේතුව විජලනය නම්, හොඳට වතුර බොන්න කියයි. යටින් පවතින රෝගයක් නම්, ඒ රෝගයට අදාළ ප්රතිකාර පටන් ගනීවි.
මම මොකද කරන්න ඕන?
ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකේ හිමොග්ලොබින් වැඩියි කියලා තිබුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් අපි උඩ කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, ඔයා කරන්න ඕන හොඳම සහ එකම දේ තමයි ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එක.
ස්වයං-ප්රතිකාර කරන්නවත්, අහල පහල අය කියන දේවල් අහලා බය වෙන්නවත් එපා. වෛද්යවරයා අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා, මේකට නියම හේතුව හොයාගෙන, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය ලබා දේවි.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
හැමවිටම වළක්වා ගන්න බැරි වුණත්, සමහර ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගැනීමෙන් හිමොග්ලොබින් ඉහළ යාමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ශරීරයට අහිතකර, ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කරන ඖෂධ (performance-enhancing drugs) ගැනීමෙන් වළකින්න.
- පලතුරු සහ එළවළු බහුල පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගන්න.
- හොඳින් වතුර සහ දියර වර්ග පානය කරලා ඇඟ විජලනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, එය අදම නතර කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හිමොග්ලොබින් ඉහළ යාම කියන්නේ ලේ වල ඔක්සිජන් ගෙනියන ප්රෝටීනය ඕනෑවට වඩා වැඩිවීමයි.
- කරකැවිල්ල, මහන්සිය, හිසරදය සහ පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය, විජලනය වගේ සරල හේතු වගේම, හෘද රෝග, පෙනහළු රෝග හෝ පිළිකා වැනි බරපතල රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් මෙය සිදුවිය හැකියි.
- කිසිම විටෙක මෙම තත්ත්වය නොසලකා හරින්න එපා. නියම හේතුව සොයාගෙන නිසි ප්රතිකාර ලබාගැනීමට අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- හේතුව අනුව, අමතර රතු රුධිරාණු ඉවත් කරන ෆ්ලෙබොටොමි (Phlebotomy) වැනි ප්රතිකාර හෝ වෙනත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න