Laten we meer leren over hydrocefalie, de ophoping van vocht in het hoofd.

Heb je wel eens gehoord van "water in je hoofd"? Misschien heeft een familielid, een vriend of een klein kind hier wel eens last van gehad. Wat is het precies? Hoewel het misschien een beetje eng klinkt, kun je veel problemen voorkomen als je er goed over geïnformeerd bent. Vandaag hebben we het over deze aandoening, hydrocefalie genaamd.

Wat is hydrocefalie?

Simpel gezegd is hydrocefalie een abnormale ophoping van vocht in de hersenen . "Hydro" is Grieks voor "water" en "cephalus" voor "hoofd". Vroeger werd het wel "water in het hoofd" genoemd. Maar dit "water" is in werkelijkheid een heldere, kleurloze vloeistof die hersenvocht (cerebrospinaal vocht, CSF) heet. Deze vloeistof omringt de hersenen en het ruggenmerg.

Stel je voor, in onze hersenen bevinden zich kleine holtes die ventrikels worden genoemd. Door deze holtes stroomt hersenvocht (CSF). Dit CSF voorziet de hersenen van de nodige voedingsstoffen en voert afvalstoffen af. Bovendien omringt dit CSF onze hersenen en het ruggenmerg als een kussen, waardoor ze beschermd worden tegen gevaar . Uiteindelijk wordt dit CSF weer opgenomen in ons bloed.

Normaal gesproken produceert ons lichaam dagelijks de benodigde hoeveelheid hersenvocht (CSF) en neemt het diezelfde hoeveelheid ook weer op. Het is een evenwichtig proces. Als de aanvoer of afvoer van dit CSF echter wordt belemmerd , ontstaan ​​er problemen. In dat geval hoopt het CSF zich op en worden de hersenventrikels groter. Dit verhoogt de druk in het hoofd. Wanneer deze druk toeneemt, kunnen de hersenen niet goed functioneren.

Wie kan hydrocefalie ontwikkelen?

Volgens statistieken in de Verenigde Staten wordt één of twee op de duizend baby's geboren met deze aandoening. We moeten echter niet vergeten dat dit niet alleen bij jonge baby's voorkomt, maar ook oudere kinderen, volwassenen, ouderen en mensen van elke leeftijd kan treffen .

Wat zijn de belangrijkste vormen van hydrocefalie?

Er zijn vier hoofdtypen hydrocefalie. Laten we eens kijken welke dat zijn.

1. Communicerende hydrocefalie:

Dit gebeurt wanneer de hersenvochtvloeistof, nadat deze de hersenventrikels heeft verlaten, ergens onderweg geblokkeerd raakt. Dit kan komen door een verdikking van de membranen aan de basis van de hersenen, zoals het arachnoïdmembraan . Dit wordt "communicatie" genoemd omdat de hersenvochtvloeistof nog steeds tussen de hersenventrikels kan stromen, wat betekent dat de ventrikels open zijn.

2. Niet-communicerende hydrocefalie / obstructieve hydrocefalie:

Wat er dan gebeurt, is dat een of meer van de kleine slagaders die de hersenventrikels met elkaar verbinden, verstopt raken, net zoals een waterleiding die middenin vast komt te zitten.

3. Normale druk hydrocefalie (NPH):

Dit is iets anders. Ook hier hoopt het hersenvocht zich op en worden de hersenventrikels groter, maar de druk in het hoofd neemt niet plotseling toe, of slechts minimaal. Het verschil tussen NPH en andere vormen is dat, ondanks het overschot aan hersenvocht, de druk in de ventrikels normaal blijft. Dit hersenvocht hoopt zich langzaam op, waardoor de symptomen zich geleidelijk ontwikkelen. NPH komt het meest voor bij oudere mensen.

4. Hydrocefalie ex-vacuo:

Dit gebeurt wanneer de hersenen beschadigd raken, bijvoorbeeld door een hoofdletsel of een beroerte . In dat geval krimpt het hersenweefsel rond de hersenventrikels. Het hersenvocht (CSF) hoopt zich dan op om de ontstane ruimte te vullen. Hoewel de ventrikels vergroot zijn, blijft de druk in de hersenen meestal normaal.

Wanneer hierover gesproken wordt, hoor je soms ook de term ventriculomegalie . Dit betekent dat de hersenventrikels van de foetus vergroot zijn. Dit kan het gevolg zijn van hydrocefalie, maar deze holtes kunnen ook om andere redenen vergroot raken.

Wat zijn de oorzaken van hydrocefalie?

Hydrocefalie kan verschillende oorzaken hebben. Het kan aangeboren of verworven zijn.

Oorzaken van aangeboren hydrocefalie:

Dit kan worden veroorzaakt door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren tijdens de ontwikkeling van de baby in de baarmoeder. De belangrijkste oorzaken zijn:

• Spina bifida en andere neurale buisdefecten van de hersenen en het ruggenmerg.
• Aquaductstenose is een vernauwing van de doorgang tussen de derde en vierde hersenventrikel.
• Complicaties van vroeggeboorte, bijvoorbeeld bloedingen in de hersenkamers.
• Infecties zoals rodehond , die de moeder tijdens de zwangerschap oploopt, kunnen zwelling van het hersenweefsel van de baby veroorzaken.

Oorzaken van verworven hydrocefalie:

Dit kan op elk moment na de geboorte en op elke leeftijd voorkomen. De belangrijkste oorzaken zijn:

• Ernstig hoofdletsel (hoofdtrauma).
• Hartinfarct.
• Tumoren die zich vormen in de hersenen of het ruggenmerg.
• Infecties van de hersenen of het ruggenmerg, zoals meningitis .

Daarnaast kan normale druk hydrocefalie (NPH) ontstaan ​​door bloedingen of complicaties na een operatie. Sommige mensen ontwikkelen NPH zonder duidelijke oorzaak.

Wat zijn de symptomen van hydrocefalie?

De symptomen variëren met de leeftijd, het verloop van de ziekte en hoe goed iemand de ophoping van hersenvocht verdraagt.

Symptomen bij zuigelingen:

• Het hoofdje van de baby is ongewoon groot.
• De fontanel bovenop het hoofdje van de baby lijkt uit te puilen .
• De ogen van de baby zijn naar beneden gericht, alsof de zon ondergaat (zonsondergangogen) .
• Braken .
• Aanhoudende slaperigheid en lusteloosheid.

Symptomen bij oudere kinderen:

• Hoofdpijn.
• Misselijkheid en braken.
• Visuele beperking (bijv. dubbelzien, wazig zien).
• Ontwikkelingsachterstanden (bijv. vertraagde spraakontwikkeling, problemen met lopen, leerstoornissen).

Symptomen bij volwassenen:

• Hoofdpijn.
• Misselijkheid en braken.
• Visuele beperking.
• Ik voel me altijd moe.
• Problemen met evenwicht en coördinatie (bijv. wankelen tijdens het lopen).
• Verlies van kortetermijngeheugen (bijv. het vergeten van recente gebeurtenissen).

Symptomen bij oudere volwassenen (vaak bij NPH):

• Loopstoornissen (bijv. lopen met kleine pasjes en gespreide benen, met moeite).
• De belangrijkste symptomen van dementie zijn geleidelijk geheugenverlies.
• Vergeetachtigheid.
• Verlies van blaascontrole.

Hoe wordt hydrocefalie vastgesteld?

Dit wordt vastgesteld door middel van een neurologisch onderzoek. Uw arts kan beeldvormende technieken gebruiken, zoals een echografie, een CT-scan of een MRI-scan, om uw hersenen te onderzoeken.

Er worden meer tests uitgevoerd om deze aandoening bij volwassenen vast te stellen. Deze tests zijn:

• Lumbale punctie.
• Intracraniële drukmeting (ICP): Hierbij wordt een klein apparaatje in de hersenen ingebracht om de druk in de hersenen te meten.
• Fundoscopisch onderzoek: Hierbij wordt de oogzenuw in het oog onderzocht met een speciaal instrument.

Gaat hydrocefalie vanzelf over?

Nee. Dit is een situatie die niet zal verbeteren.Indien onbehandeld, kan de aandoening levensbedreigend zijn. Daarom zijn de kansen op een goed herstel veel groter als de ziekte vroegtijdig wordt herkend en succesvol wordt behandeld.

Kan hydrocefalie behandeld worden?

Ja. Hydrocefalie is te behandelen. Hoewel er momenteel geen manier is om het volledig te genezen of te voorkomen, wordt het wel behandeld met een operatie.

Hoe wordt hydrocefalie behandeld?

De enige huidige behandeling is een hersenoperatie . Er zijn twee hoofdtypen operaties om hydrocefalie te behandelen:

1. Het plaatsen van een shunt:

Dit is de meest voorkomende behandeling. Een shunt is een flexibele buis die in de hersenen wordt geplaatst en het overtollige hersenvocht (CSF) naar een ander deel van het lichaam afvoert (vaak de buikholte). Daar wordt het vocht door het lichaam opgenomen. Je kunt het vergelijken met een slangetje door je neus om overtollig water af te voeren.

2. Endoscopische derde ventriculostomie (ETV):

Bij deze operatie wordt een klein gaatje gemaakt in de bodem van de derde hersenventrikel. Hierdoor ontstaat een doorgang waardoor hersenvocht normaal in en rond de hersenen kan stromen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd bij kinderen ouder dan 2 jaar.

Wat zijn de complicaties van de behandeling van hydrocefalie?

Veel mensen leven jarenlang zonder problemen. Problemen kunnen echter plotseling ontstaan. Mensen met een shunt moeten regelmatig medisch gecontroleerd worden. De shunt kan breken, niet meer goed functioneren of geïnfecteerd raken. In dat geval kan een nieuwe hersenoperatie nodig zijn. De opening die door een ETV-operatie is gemaakt, kan ook op elk moment weer dichtgroeien, wat eveneens gevaarlijk is.

Als u symptomen ervaart die wijzen op een probleem met de shunt of een blokkade van de endotracheale ablatie (ETV), dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen. Deze symptomen kunnen lijken op de vroege tekenen van hydrocefalie:

>

* Hoofdpijn

* Visuele beperking

* Misselijkheid of braken

* Altijd moe

Of er komen mogelijk nieuwe functies zoals deze:

>

* Spierpijn in de nek of schouders

* Epileptische aanvallen

* Roodheid of pijn bij aanraking op de plaats van de shunt

* Lage koorts

Wat is de toekomst voor iemand met hydrocefalie?

Met een operatie, goede medische zorg en regelmatige medische controles kunnen de meeste mensen met hydrocefalie een normaal en gelukkig leven leiden.Deze aandoening en de complicaties die na een operatie kunnen optreden, verschillen echter van persoon tot persoon. Daarom is het belangrijk om samen met uw arts de nodige behandeling en het juiste advies te krijgen.

Vooral bij kinderen met hydrocefalie kan dit hun mentale en fysieke ontwikkeling beïnvloeden. Daarom is het belangrijk dat ouders van kinderen met hydrocefalie met hun arts overleggen en samenwerken om de beste resultaten voor hun kind te behalen.

Het is normaal om bang te zijn als je hoort dat iemand van wie je houdt hydrocefalie heeft. Maar onthoud: je bent niet alleen. Je arts kan jou en je familie de steun en kennis bieden die jullie nodig hebben. Met de juiste informatie, planning en actie kan de droom van je dierbare om een ​​normaal en gelukkig leven te leiden werkelijkheid worden.

Belangrijkste conclusie

Hydrocefalie is een aandoening waarbij zich hersenvocht (CSF) ophoopt in de hersenen. Het kan zich ontwikkelen bij mensen van elke leeftijd.

• Het is erg belangrijk om de symptomen vroegtijdig te herkennen. Ga vooral direct naar een arts als het hoofdje van je baby groter wordt, de kruin bol staat of de ogen naar beneden gericht zijn.
• Dit is een aandoening die met een operatie behandeld kan worden . Het plaatsen van een shunt of een ETV-operatie is de belangrijkste behandeling.
• Medische begeleiding is na de behandeling altijd noodzakelijk , omdat er problemen met de shunt kunnen optreden.
• Maak je geen zorgen. Met de juiste behandeling en medisch advies kunnen de meeste mensen een normaal leven leiden.
• Als u of iemand die u kent deze symptomen heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond!

Hydrocefalie , water in de hersenen, CSF, hersenvocht, shunt, ETV, hersenoperatie