Begint uw hand plotseling te trillen wanneer u een kop koffie naar uw mond brengt, wanneer u een pen oppakt om een document te ondertekenen, of wanneer u uw overhemd probeert dicht te knopen? Lijkt deze trilling toe te nemen naarmate u dichter bij uw doel komt? Dit is iets dat veel mensen angst aanjaagt en zorgen baart. Dit is geen normale trilling. Vandaag bespreken we deze specifieke aandoening, die in de medische wetenschap bekend staat als
intentietremor .
Wat is intentietremor in eenvoudige bewoordingen?
Intentietremor is een onvrijwillige spiertremor. Maar het is niet zomaar een tremor.
Deze treedt alleen op wanneer je iets probeert te doen met een doel voor ogen. De tremor treedt niet op wanneer je gewoon stilstaat. Een ander kenmerk is dat de tremor toeneemt naarmate je hand of been dichter bij het doel komt. Stel je voor dat je je neus probeert aan te raken met je vinger. Naarmate je vinger dichter bij je neus komt, wordt de tremor heviger en begint je hand heen en weer te zwaaien in een zigzagpatroon. Dit kan de handen, benen en soms zelfs de spieren die je helpen spreken beïnvloeden. Je stem klinkt dan alsof hij trilt. Artsen noemen deze aandoening ook wel 'cerebellaire tremor'. De reden hiervoor is dat deze aandoening direct verband houdt met schade aan het cerebellum, oftewel het deel van onze hersenen dat
de kleine hersenen wordt genoemd. Het cerebellum is het belangrijkste centrum dat onze bewegingen coördineert.
Zijn er nog andere symptomen die gepaard gaan met intentietremor?
Ja. Bij beschadiging van het cerebellum kunnen niet alleen trillingen, maar ook andere neurologische symptomen optreden. Het cerebellum is namelijk erg belangrijk voor de coördinatie van bewegingen in ons lichaam. Laten we dit verder toelichten in de onderstaande tabel.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|
| Nystagmus | Snelle, ongecontroleerde oogbewegingen van links naar rechts of van boven naar beneden. |
| Dysmetrie | Kan de afstand niet nauwkeurig inschatten bij het grijpen naar een object. Stopt of gaat heel dichtbij of gaat juist heel ver weg. |
| Dysdiadochokinesie | Onvermogen om snelle, opeenvolgende bewegingen uit te voeren (bijvoorbeeld de hand snel op en neer bewegen). |
| Hypotonie | Verminderde algehele spierspanning. De ledematen voelen slap aan. |
| Proprioceptieve tekorten | Niet precies kunnen weten waar je arm of been is als je je ogen dicht hebt. |
| Loopataxie | Wankelen tijdens het lopen. Je hebt de neiging om met je voeten wijd uit elkaar te lopen door een gebrek aan evenwicht. |
Waardoor wordt dit trillen veroorzaakt?
Zoals we eerder al aangaven, is de voornaamste oorzaak hiervan schade aan het cerebellum, een deel van de hersenen. Er zijn verschillende medische aandoeningen en andere oorzaken die deze schade kunnen veroorzaken.
Het belangrijkste is dat intentietremor geen ziekte is, maar een symptoom van een andere onderliggende aandoening.
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste redenen:
- Multiple sclerose (MS): Dit is de meest voorkomende oorzaak van intentietremor. Het is een auto-immuunziekte.
- Beroerte: Het cerebellum kan beschadigd raken door een blokkade of scheuring van een bloedvat dat de hersenen van bloed voorziet.
- Traumatisch hersenletsel (TBI): Een klap tegen het hoofd, met name de achterkant van het hoofd, als gevolg van een ongeval.
- Hersentumoren: Tumoren die zich vormen in of rond het cerebellum.
- Alcoholverslaving: Langdurig en overmatig alcoholgebruik kan blijvende schade aan het cerebellum veroorzaken.
- De ziekte van Wilson: een genetische ziekte die wordt veroorzaakt door de ophoping van koper in het lichaam.
- Spinocelebellar ataxie, ataxia-telangiectasia en Friedreich-ataxie: dit zijn erfelijke genetische aandoeningen die de motorische coördinatie beïnvloeden.
- Bepaalde medicijnen: Sommige medicijnen, met name die voor aandoeningen zoals epilepsie, kunnen deze aandoening als bijwerking veroorzaken.
- Kwikvergiftiging.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandeling van intentietremor bestaat uit het vinden van de onderliggende oorzaak. Als uw arts bijvoorbeeld vaststelt dat een medicijn de tremor veroorzaakt, kan hij of zij adviseren om met het medicijn te stoppen of over te stappen op een ander medicijn. Sommige aandoeningen, zoals multiple sclerose (MS), zijn niet volledig te genezen. Er zijn echter behandelingen die de ernst van de tremor kunnen verminderen en het gemakkelijker kunnen maken om dagelijkse activiteiten uit te voeren.
- Fysiotherapie: Een fysiotherapeut helpt u de beweging en het evenwicht van uw lichaam te verbeteren. Dit omvat oefeningen die de spieren versterken en u leren hoe u moet lopen.
- Ergotherapie: Een ergotherapeut kan u leren hoe u dagelijkse taken (zoals eten en aankleden) gemakkelijker kunt uitvoeren ondanks uw tremor. Dit kan onder andere het gebruik van gewichten voor polsen of enkels en ontspanningsoefeningen omvatten.
- Medicatie: Medicatie wordt meestal voorgeschreven voor intentietremor veroorzaakt door MS.
- Chirurgie: In sommige ernstige gevallen, met name bij MS-patiënten, kan een hersenoperatie genaamd diepe thalamische hersenstimulatie helpen om trillingen te verminderen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Dit is een zeer belangrijke vraag.
Als u sinds kort last heeft van trillingen in uw ledematen of stem, negeer dit dan niet. Intentietremor kan een symptoom zijn van een ernstige onderliggende aandoening, dus het is belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen voor een juiste diagnose.
Als een arts al heeft vastgesteld dat u een intentietremor heeft, raadpleeg dan in de volgende gevallen opnieuw een arts:
| Overleg met uw arts... |
|---|
| Als de trillingen in de loop van de tijd toenemen . |
| Als uw trillingen het moeilijk maken om uw dagelijkse activiteiten uit te voeren. |
| Als je je door deze situatie gestrest of angstig voelt. |
| Nieuwe neurologische symptomen naast tremoren(bijv. veranderingen in het denken, spierzwakte) indien aanwezig. |
Wat is het verschil tussen essentiële tremor en intentietremor?
Veel mensen verwarren de twee.
Essentiële tremor is de meest voorkomende vorm van tremor. Deze veroorzaakt ook trillingen in beide handen tijdens het uitvoeren van een handeling. Meestal gaat deze echter niet gepaard met de andere neurologische symptomen die we eerder besproken hebben (evenwichtsproblemen, oogbewegingen).
Intentietremor is
een specifiek subtype van actietremor. Bij deze tremor neemt de trilling toe naarmate het doel dichterbij komt, en kunnen er ook andere neurologische symptomen optreden als gevolg van een probleem in het cerebellum.
Komt dit soort trillingen ook voor bij de ziekte van Parkinson?
Intentietremor kan voorkomen bij de ziekte van Parkinson, maar het is
zeer zeldzaam. Het belangrijkste symptoom van de ziekte van Parkinson is
rusttremor . Dit is wanneer uw arm of been trilt wanneer u in rust bent (bijvoorbeeld wanneer u op een stoel zit met uw hand op uw schoot). Intentietremor is het tegenovergestelde hiervan: een tremor die optreedt wanneer u iets doet (actietremor).
Belangrijkste boodschap
- Intentietremor is een tremor die toeneemt wanneer je iets met opzet probeert te doen, vooral naarmate je dichter bij je doel komt. De belangrijkste oorzaak hiervan is schade aan het cerebellum, een deel van de hersenen.
- Dit is niet zomaar een trilling. Het kan ook gepaard gaan met andere neurologische symptomen, zoals evenwichtsproblemen en abnormale oogbewegingen.
- Multiple sclerose (MS) is de belangrijkste oorzaak hiervan. Daarnaast kan het ook worden veroorzaakt door een beroerte, hoofdletsel en andere medische aandoeningen.
- Als u nieuwe of verergerende trillingen ervaart, negeer deze dan niet. Raadpleeg uw arts voor een juiste diagnose.
- De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Fysiotherapie en ergotherapie kunnen van grote hulp zijn om het dagelijks leven gemakkelijker te maken.
intentietremor, tremor, handtremor, cerebellum, multiple sclerose, neurologische aandoeningen
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment