Het is normaal om veel angst en schrik te voelen wanneer uw arts u vertelt dat uw strottenhoofd operatief verwijderd moet worden. U zult waarschijnlijk veel vragen hebben, zoals: "Wat gebeurt er met mijn stem?" en "Zal ik nooit meer kunnen praten?" Maar maak u geen zorgen. Hoewel dit een grote operatie is, kunt u na de operatie nog steeds een goed leven leiden en op een nieuwe manier spreken. Laten we deze laryngectomie-operatie eenvoudig en duidelijk bespreken.
Wat is een laryngectomie, simpel gezegd?
Een laryngectomie is een chirurgische ingreep waarbij een deel van of het gehele strottenhoofd wordt verwijderd. Sommige mensen noemen het ook wel hun "stembanden". Het strottenhoofd bevindt zich net boven de luchtpijp. Het is de verbinding tussen uw mond, neus en longen. Het strottenhoofd is essentieel voor ademhalen, slikken en spreken.
Nu vraagt u zich misschien af: "Waarom zou dit verwijderd worden?" Uw arts zal dit type operatie alleen aanbevelen als uw strottenhoofd ernstig beschadigd is of een medische aandoening heeft.
Er zijn twee hoofdredenen:
- Strottenhoofdkanker: Deze operatie wordt het vaakst uitgevoerd bij gevallen van strottenhoofdkanker.
- Onherstelbare schade: Als gevolg van ernstige, onherstelbare schade aan het strottenhoofd, veroorzaakt door een ernstig ongeval of andere oorzaak.
Soms wordt slechts een deel van het strottenhoofd verwijderd. Dat noemen we een partiële laryngectomie. Andere keren moet het hele strottenhoofd worden verwijderd. Dat noemen we een totale laryngectomie.
Maar er is ook goed nieuws. Deze operaties komen tegenwoordig minder vaak voor dan vroeger. Dat komt doordat veel mensen zijn gestopt met roken en er nieuwe methoden zijn ontwikkeld om kanker te behandelen zonder het strottenhoofd te verwijderen.
Wat moeten we doen vóór de operatie?
Voorafgaand aan de operatie zal uw arts u grondig onderzoeken en mogelijk ook een aantal andere tests laten uitvoeren.
- Röntgenfoto van de borstkas: Controleer de conditie van uw longen.
- ECG-test: Meet de hartslag.
- Bloedonderzoek: Hiermee wordt de algemene gezondheid van het lichaam gecontroleerd.
Daarnaast zult u verschillende specialisten moeten bezoeken. Bijvoorbeeld een logopedist en een sliktherapeut. Zij zullen u helpen om te wennen aan het leven na de operatie en om weer te leren spreken. Het is erg belangrijk om deze afspraken ruim voor uw operatie te maken.
Als u rookt, zal uw medisch team u helpen stoppen. U krijgt ook de gelegenheid om met een diëtist te praten over een voedingsplan voor na de operatie.
Vóór de dag van uw operatie zal uw medisch team u duidelijke instructies geven. Vaak zullen ze u vragen om een paar dagen voor de operatie te stoppen met het innemen van bloedverdunners . Ze zullen u ook vragen om de avond ervoor niet meer te eten of te drinken.
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Tijdens de operatie bent u onder narcose, wat betekent dat u niets zult voelen en zult slapen. De chirurg zal de volgende stappen volgen:
1. Een incisie maken: Eerst wordt een kleine incisie gemaakt aan de voorkant van uw nek.
2. Verwijdering van het strottenhoofd: Uw strottenhoofd (stembanden) wordt vervolgens verwijderd. Dit kan inhouden dat het hele strottenhoofd of een deel ervan wordt verwijderd, inclusief de stembanden. Het kan ook nodig zijn om nabijgelegen lymfeklieren of delen van het keelweefsel te verwijderen.
3. Het aanleggen van een stoma: Dit is het belangrijkste onderdeel. Wanneer uw strottenhoofd wordt verwijderd, kunt u niet meer door uw neus ademen zoals voorheen. Daarom wordt er een kleine opening (gat) in uw nek gemaakt om een nieuwe manier van ademen mogelijk te maken. Dit noemen we een stoma . In deze stoma wordt een klein buisje ingebracht.
4. Stemprothese (alleen indien nodig): Dit wordt ook bij sommige mensen gedaan. Er wordt een klein gaatje gemaakt tussen de luchtpijp en de slokdarm, en daarin wordt een klein apparaatje geplaatst om het spreken te vergemakkelijken.
5. Het sluiten van de incisie: Tot slot wordt de incisie in de nek netjes gesloten met hechtingen.
Wat kunt u na de operatie verwachten?
Na de operatie moet u ongeveer een tot twee weken in het ziekenhuis blijven. De eerste dagen krijgt u voeding via een voedingssonde . Zodra het medisch team zeker weet dat u veilig kunt slikken, zullen ze u helpen om zelfstandig te eten.
Onthoud dat dit allemaal voor uw gezondheid en veiligheid is. Het medisch team zal bij u komen zitten en alles uitleggen.
Aan elke operatie zijn risico's verbonden. Enkele complicaties die tijdens deze operatie kunnen optreden zijn:
- Schade aan omliggende organen zoals de luchtpijp of het strottenhoofd.
- Fistels zijn abnormale openingen tussen de keel en de huid.
- Beperkte beweging in de nek of schouder.
- Verminderde schildklierfunctie.
- Problemen die samenhangen met de stoma (bijv. infecties, huidirritatie) en moeilijkheden bij de verzorging ervan.
- In de beginfase kan het moeilijk zijn om te eten, te slikken en te spreken.
De meeste mensen hebben ongeveer twee tot drie weken nodig om volledig te herstellen van deze operatie, maar dit kan variëren afhankelijk van uw fysieke conditie en de aard van de ingreep.
Hoe kun je na een operatie weer praten?
Dit is voor iedereen het grootste probleem. Wanneer je strottenhoofd en stembanden worden verwijderd, verlies je je stem. Maar dat betekent niet dat je nooit meer kunt spreken. Je kunt zeker weer communiceren. Je moet alleen nieuwe manieren leren. Je logopedist zal je grootste steun zijn tijdens dit proces.
Hieronder vindt u enkele belangrijke methoden en hulpmiddelen om u te helpen bij het spreken:
| Methode / Instrument | Simpel gezegd, |
|---|---|
| Stemprothese | Dit is een klein apparaatje dat over je stoma past. Wanneer je de stoma met je vinger sluit, stroomt lucht uit je longen via dit apparaatje naar je keel, waardoor een soort stemgeluid ontstaat. De resulterende stem lijkt erg op een normale stem. |
| Elektrolarynx | Dit is een klein elektronisch apparaatje dat je om je nek draagt. Het stuurt trillingen door je keel naar je mond, waar ze worden omgezet in woorden. Hoewel de stem die het produceert een beetje robotachtig kan klinken, is het heel gemakkelijk te leren gebruiken. |
| Slokdarmspraak | Dit is een manier om te spreken zonder instrumenten. Je neemt een beetje lucht in je keel en laat die vervolgens langzaam en gecontroleerd los om een geluid te produceren. Het vergt wat oefening, maar als je deze methode eenmaal onder de knie hebt, heb je geen instrumenten meer nodig. |
| Woordloze communicatie | Tijdens het leerproces van spreken kun je andere methoden gebruiken. Bijvoorbeeld typen op je telefoon of tablet, hand- en gezichtsuitdrukkingen gebruiken en schrijven. |
Wanneer moet je met de dokter praten?
Let goed op uw toestand wanneer u na de operatie thuiskomt. Neem direct contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:
- Koorts
- Pus dat uit de hechting loopt
- Andere tekenen van infectie (roodheid, zwelling, hevige pijn)
Als u echter pijn op de borst of ernstige ademhalingsproblemen ervaart, is er sprake van een noodgeval. Bel onmiddellijk de ambulancedienst 1990 (Suvaseriya) of ga zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulpafdeling (SEH) van een ziekenhuis.
Een laryngectomie ondergaan is geen gemakkelijke opgave. Je kunt je bang, boos en zelfs hopeloos voelen. Houd deze gevoelens niet voor jezelf. Praat erover met je arts en familie. Zij kunnen je helpen. Ook kan het helpen om hulp te zoeken bij een therapeut en je aan te sluiten bij een lotgenotengroep. Hoe meer je over deze aandoening leert, hoe zelfverzekerder en moediger je zult zijn om ermee om te gaan.
Belangrijkste boodschap
- Een laryngectomie is een ingrijpende, levensreddende operatie waarbij het strottenhoofd wordt verwijderd.
- Na de operatie zult u moeten wennen aan een nieuwe manier van ademhalen, via een opening in uw nek die een 'stoma' wordt genoemd.
- Zelfs als u uw stem verliest, is het zeker mogelijk om met behulp van een logopedist via verschillende nieuwe methoden weer te spreken en te communiceren.
- Ga deze reis niet alleen aan. Zoek steun bij je medisch team, familie en therapeuten.
- Volg de instructies van uw arts nauwgezet op tijdens uw herstel en de aanpassing aan uw nieuwe leven.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe