Als de dokter zegt: "Ik moet wat vocht uit uw ruggengraat afnemen voor een onderzoek", voelt u dan meteen een steek van angst en onrust? Het is heel normaal om te denken: "O jee, er wordt een naald in mijn ruggengraat geprikt." Hoewel veel mensen bang zijn bij het horen van deze term, is het onderzoek in werkelijkheid niet zo eng of pijnlijk als we denken. Laten we er vandaag eens wat meer over leren.
Wat is een lumbaalpunctie, simpel gezegd?
In het Singalees noemen we dit meestal een "ruggenprik". Dit is een speciale test die een arts uitvoert. Hierbij wordt een zeer fijne, dunne naald in je onderrug ingebracht, tussen twee wervels, en wordt een klein monster genomen van de heldere, waterige vloeistof die je hersenen en ruggenmerg omringt.
Deze vloeistof wordt medisch hersenvocht (cerebrospinaal vocht, CSF) genoemd. Deze vloeistof fungeert als een beschermend kussen voor onze hersenen en ons ruggenmerg. Door een klein monster van deze vloeistof te onderzoeken, kunnen we veel belangrijke informatie verkrijgen over verschillende medische aandoeningen die de hersenen, het zenuwstelsel of het ruggenmerg aantasten.
Waarom zou een arts deze test aanbevelen?
Er zijn verschillende redenen waarom een lumbaalpunctie kan worden uitgevoerd. Soms wordt deze gebruikt om een specifieke aandoening vast te stellen, en soms om medicatie toe te dienen.
| Belangrijkste redenen voor testen | Een eenvoudige beschrijving |
|---|---|
| Voor diagnose | Als er een vermoeden bestaat van een medische aandoening die de hersenen of het ruggenmerg aantast, wordt deze test uitgevoerd om dit te bevestigen. |
| Herseninfectie (meningitis) | Dit is een essentiële test om bacteriële of virale infecties zoals meningitis op te sporen. |
| Ontsteking van het hersenweefsel (encefalitis) | Identificeer ziekten die zwelling van het hersenweefsel veroorzaken. |
| Hersenbloedingen | Controleer op eventuele hersenbloedingen. |
| Auto-immuunziekten zoals multiple sclerose | Zoek naar aandoeningen waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam de zenuwen beschadigt. |
| Kankeraandoeningen | Controleer of er kankercellen, zoals leukemiecellen, in het hersenvocht terecht zijn gekomen. |
| Voor behandeling en andere zaken | |
| Pijnstillers geven | Bij anesthesiemethoden zoals epidurale anesthesie, waarbij het onderste deel van het lichaam tijdens bepaalde operaties wordt verdoofd. |
| Medicijn injecteren | Sommige medicijnen, zoals geneesmiddelen tegen kanker, worden rechtstreeks in het zenuwstelsel toegediend. |
| Voor speciale röntgenonderzoeken | Injecteer een speciale kleurstof vóór röntgenonderzoeken, zoals een myelogram. |
| Om de druk in de schedel te verlagen | Als de hoeveelheid vocht rond de hersenen is toegenomen en druk veroorzaakt, verwijder dan een deel ervan om de druk te verlagen. |
Houd er rekening mee dat niet al deze redenen op u van toepassing zullen zijn. Uw arts zal u de reden voor dit onderzoek uitleggen.
Hoe moet ik me voorbereiden op deze toets?
Uw arts zal u doorgaans instructies geven over wat u vóór het onderzoek moet doen. Enkele belangrijke zaken zijn:
- CT-scan of MRI-scan: Soms wordt u, voorafgaand aan een lumbaalpunctie, gevraagd om deze scan te laten maken om te zien of er sprake is van verhoogde druk in de hersenen of het ruggenmerg.
- Bloedonderzoek: Dit is belangrijk om te controleren of uw bloedstollingsvermogen normaal is.
- Vertel uw arts welke medicijnen u gebruikt: Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt (zoals warfarine, aspirine of clopidogrel), moet u dit zeker aan uw arts vertellen. Mogelijk wordt u gevraagd om een paar dagen voor het onderzoek met deze medicijnen te stoppen. Stop nooit met het innemen ervan zonder overleg met uw arts.
Deze voorbereidingen helpen u de test veilig uit te voeren en onnodige complicaties te voorkomen.
Wat gebeurt er tijdens de test?
Dit is het onderdeel waar veel mensen bang voor zijn. Laten we het daarom stap voor stap bespreken.
1. Houding: U wordt eerst gevraagd om op een bed te gaan liggen. Meestal ligt u op uw linkerzij. Vervolgens wordt u gevraagd uw knieën te buigen en naar uw borst te trekken , alsof u zich oprolt. Soms wordt u gevraagd om op een stoel te gaan zitten en voorover te leunen over een tafel. Hoewel deze houding wat oncomfortabel is, vergroot het de ruimte tussen uw wervels, waardoor het gemakkelijker wordt om de naald in te brengen. Het is daarom erg belangrijk om zo stil mogelijk te blijven liggen .
2. Reinigen en verdoven: Vervolgens reinigt de arts uw onderrug grondig en injecteert een kleine hoeveelheid plaatselijke verdoving om deze te verdoven. U kunt een licht prikkelend gevoel ervaren tijdens de injectie. Het gebied zal echter na een tijdje volledig gevoelloos worden.
3. Het inbrengen van de naald: Nadat uw rug verdoofd is, zal de arts voorzichtig een dunne naald tussen twee van uw wervels inbrengen (meestal in de onderrug). U zult op dit moment geen pijn voelen, maar mogelijk wel wat druk.
4. Een watermonster nemen: Zodra de naald op de juiste plek zit, komt er druppel voor druppel hersenvocht (CSF) uit. De arts vangt de benodigde hoeveelheid op in verschillende kleine flesjes. Dit duurt een paar minuten.
5. Verwijderen en verbinden: Nadat het monster is afgenomen, wordt de naald voorzichtig verwijderd en wordt een klein verbandje of pleister aangebracht op de plaats waar de naald is ingebracht.
De hele test duurt meestal tussen de 15 en 30 minuten . De naald zit maar een paar minuten in je rug.
Kunt u mij op dit tijdstip in slaap brengen?
Nee. U krijgt geen algehele narcose. U krijgt alleen plaatselijke verdoving, dus u blijft volledig bij bewustzijn. Maar u zult geen pijn voelen.
Wat moet ik doen na de test?
Na het onderzoek zal de arts u een aantal instructies geven. Het is erg belangrijk dat u deze nauwkeurig opvolgt.
- Ga liggen: U wordt gevraagd om na het onderzoek minstens een uur, en mogelijk meerdere uren, in bed te blijven liggen. Dit helpt eventuele hoofdpijn achteraf te voorkomen.
- Drink voldoende water: Drink gedurende de dag veel vocht, zoals water en vruchtendranken . Dit helpt het vochtverlies in het lichaam aan te vullen.
- Vermijd activiteiten: Bestuur gedurende 24 uur geen voertuigen en bedien geen zware machines. Vermijd ook inspannende activiteiten zoals gewichtheffen of sporten gedurende een dag of twee.
- Rust: Neem zoveel mogelijk rust.
Is het normaal om hoofdpijn te krijgen na een lumbaalpunctie?
Ja, dit is de meest voorkomende bijwerking die na deze test kan optreden. Niet iedereen krijgt het, maar ongeveer tien procent (10%) van de mensen kan deze hoofdpijn ervaren.
Dit is geen gewone hoofdpijn. De hoofdpijn verergert bij het zitten of staan en verbetert bij het liggen. De hoofdpijn kan binnen enkele uren of enkele dagen na de test beginnen. Deze hoofdpijn kan ook gepaard gaan met symptomen zoals misselijkheid, een versnelde hartslag of een lage bloeddruk.
Deze hoofdpijn verdwijnt meestal vanzelf binnen een paar dagen. Voldoende rust, veel water drinken en een cafeïnehoudende drank, zoals koffie, kunnen helpen. Je kunt ook je arts vragen naar een pijnstiller zoals paracetamol.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Na de test treden er doorgaans geen grote problemen op. Mocht u echter een van de onderstaande symptomen ervaren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts .
| Symptomen om in de gaten te houden | Beschrijving |
|---|---|
| Zeer hevige hoofdpijn | Een hevige hoofdpijn die langer dan een paar dagen aanhoudt en niet verlicht wordt door gewone pijnstillers. |
| Er sijpelt iets uit de prikplek. | Als er bloed of andere vloeistof uit de piercing lekt. |
| Tekenen van een infectie | Neem contact op met de gynaecoloog als de piercingplek rood, gezwollen of warm aanvoelt, of als je koorts hebt. |
| Gevoelloosheid of zwakte in de benen | Als u een ongewoon tintelend of doof gevoel in uw benen ervaart. |
Zal dit mijn ruggenmerg beschadigen?
Nee. Dit is de grootste angst van veel mensen. Bij een lumbaalpunctie wordt de naald veel lager ingebracht dan het niveau van het ruggenmerg. Daardoor is er geen kans op beschadiging van het ruggenmerg. Dit is een zeer veilige test.
Belangrijkste boodschap
- Een lumbaalpunctie is niets om bang voor te zijn. Het is een zeer belangrijk onderzoek voor het diagnosticeren van aandoeningen aan de hersenen en het zenuwstelsel.
- Je rug wordt verdoofd vóór de test, dus je voelt geen pijn, alleen wat druk.
- Deze test beschadigt uw ruggenmerg niet, omdat de naald veel lager dan het ruggenmerg wordt ingebracht.
- Na de test kunt u hoofdpijn krijgen. Dit kunt u verlichten door voldoende rust te nemen en veel te drinken.
- Volg na het onderzoek de instructies van de arts nauwkeurig op. Als u ongebruikelijke symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met de arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe