Is uw zicht wazig en ziet u strepen? Het zou een maculagat kunnen zijn!

Heb je plotseling het gevoel dat rechte objecten, zoals raam- en deurkozijnen, uitgerekt en gekreukt lijken? Of merk je dat de letters in een krant of boek wazig zijn en dat er een zwarte vlek of lege ruimte midden in je blikveld verschijnt? Als je dit hebt ervaren, negeer het dan niet zomaar. Dit kan te maken hebben met een gaatje in het gevoelige deel van je oog dat essentieel is voor je zicht, de macula. Geen zorgen, we leggen alles op een eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is een maculagat precies?

Om dit te begrijpen, laten we eerst eens kijken hoe onze ogen werken. Onze ogen zijn als geavanceerde camera's. Het deel van het oog dat fungeert als de film achter de camera, dat licht omzet in zenuwsignalen en deze naar de hersenen stuurt, heet het netvlies .

Precies in het midden van dit netvlies bevindt zich een heel belangrijk plekje dat ons helder en scherp zicht geeft. Dankzij dit plekje kunnen we dingen doen zoals een boek lezen, een gezicht herkennen en autorijden. Dat noemen we de macula .

Laten we nu eens kijken hoe het gaatje ontstaat. De binnenkant van onze ogen is gevuld met een geleiachtige substantie, vergelijkbaar met eiwit. In medische termen noemen we dit het glasvocht . Naarmate we ouder worden, verandert deze gelei geleidelijk in water en begint te krimpen. Het is alsof een druif uitdroogt en een rozijn wordt. Door het krimpen trekt het zich terug van de achterwand van het oog, het netvlies. Dit is normaal.

Maar soms kan deze gel iets te stevig aan het gevoelige gebied, de macula, blijven plakken. Als de gel dan krimpt en loslaat, trekt hij de macula mee. Net zoals een poster die aan de muur hangt plotseling loslaat met een deel van het stucwerk, kan er een klein gaatje in de macula ontstaan. Dat noemen we een maculagat. Dit gebeurt meestal in één oog, maar heel zelden kan het in beide ogen voorkomen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor? Bestaan ​​er verschillende varianten?

Eigenlijk is dit geen veelvoorkomende aandoening die iedereen treft. Maar het kan iedereen overkomen. Studies hebben aangetoond dat mensen boven de 55 jaar een verhoogd risico lopen . En verrassend genoeg komt deze aandoening vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Artsen verdelen deze aandoening in twee hoofdtypen:

1. Primaire maculagaten:Dit zijn de meest voorkomende. Ze ontstaan ​​zonder dat er sprake is van een ziekte of ongeval, maar zijn het gevolg van veranderingen in het oog, zoals we eerder besproken hebben met betrekking tot veroudering.

2. Secundaire maculagaten: Deze worden veroorzaakt door een andere oorzaak. Bijvoorbeeld een ernstig oogletsel, een infectie in het oog (uveïtis) of een complicatie na een staaroperatie kunnen dit type gat veroorzaken.

Artsen delen deze aandoening ook in verschillende stadia in, afhankelijk van de ernst. Uw arts zal speciale tests uitvoeren en u duidelijk vertellen in welk stadium uw aandoening zich bevindt en hoe ernstig deze is.

Wat zijn de symptomen hiervan? Laten we dat eens precies uitzoeken.

Deze symptomen ontstaan ​​niet plotseling. Ze ontwikkelen zich geleidelijk. Het is erg belangrijk om ze vroegtijdig te herkennen.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de risicofactoren?

Zoals we eerder besproken hebben, is de belangrijkste oorzaak dat met het ouder worden de geleiachtige substantie in het oog (glasvocht) krimpt en zich terugtrekt van de macula. Dit gebeurt echter niet bij iedereen. Sommige mensen hebben een hoger risico.

Factoren die dit risico verhogen zijn:

• Leeftijd: Een leeftijd boven de 55 jaar is een belangrijke factor.
• Geslacht: Vrouwen lopen een hoger risico.
• Oogletsel: Als u in het verleden een zware klap tegen het oog heeft gekregen.
• Sterke bijziendheid: Dit risico is groter voor mensen die een bril met zeer dikke glazen dragen en niet goed in de verte kunnen zien.
• Andere oogoperaties: Zelden kan het voorkomen na bijvoorbeeld een staaroperatie.
• Infecties in het oog: aandoeningen zoals uveïtis.
• Netvliesloslating: Als het netvlies eerder is losgeraakt.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als je naar de dokter gaat, zal hij je eerst vragen naar je symptomen, de medicijnen die je gebruikt en of iemand in je familie oogproblemen heeft. Daarna zal hij een volledig oogonderzoek uitvoeren.

Hierbij worden uw pupillen verwijd met oogdruppels en wordt de binnenkant van uw oog onderzocht met een speciaal instrument (spleetlamp) . Hierdoor kunnen het netvlies en de macula duidelijk worden gezien.

Speciale tests

Na een algemeen onderzoek kan de arts nog enkele specialistische tests uitvoeren om de toestand van de patiënt te bevestigen en de exacte grootte en het stadium van het gat vast te stellen.

• Optische coherentietomografie (OCT): Dit is de belangrijkste test. Het is alsof je een 3D-scan maakt van de binnenkant van het oog. Er wordt een dwarsdoorsnede van het netvlies en de macula gemaakt. Hiermee kun je precies zien hoe groot en hoe diep het gaatje is en of er schade is aan het omliggende weefsel. Het is een pijnloze test die in een paar minuten kan worden uitgevoerd.
• Fundusfluorescentieangiografie: Hierbij wordt een speciale kleurstof in een ader in uw arm geïnjecteerd en worden afbeeldingen gemaakt van de bloedvaten in het oog. Dit helpt om andere problemen in het oog op te sporen.
• Fundusfotografie: Dit is een kleurenfoto van de binnenkant van het oog, het netvlies. Deze wordt gebruikt om de toestand vóór en na de behandeling te vergelijken.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Na de diagnose zal de arts de meest geschikte behandeling voor u bepalen.

• Opmerking: Soms, als het gaatje erg klein is, dus in het beginstadium, kan het vanzelf dichtgroeien. In dat geval zal de arts u een tijdje observeren zonder een operatie uit te voeren.
• Vitrectomie: Dit is de belangrijkste en meest succesvolle behandeling hiervoor. Deze operatie is in meer dan 90% van de gevallen succesvol.

Wat is een vitrectomie-operatie?

Dit is een ingreep die wordt uitgevoerd door een oogchirurg die gespecialiseerd is in netvlieschirurgie. Simpel gezegd houdt dit het volgende in:

1. De arts verwijdert het glasvocht volledig uit het oog. Dit glasvocht trok aan de macula en veroorzaakte het gat.

2. Vervolgens worden eventuele dunne membranen die tractie op de macula uitoefenen, ook zeer zorgvuldig verwijderd.

3. Ten slotte wordt een speciale gasbel in het oog geplaatst om het gat te helpen sluiten. Deze gasbel oefent druk uit op het gat, waardoor de randen van het gat naar elkaar toe worden gedrukt, net zoals wanneer er gips wordt aangebracht om een ​​gat in een muur te dichten.

Waar moet ik op letten na de operatie?

Voor een succesvolle operatie is het essentieel dat u na de operatie de instructies van de arts nauwgezet opvolgt.

Mogelijke complicaties na een operatie

Zoals bij elke operatie kunnen er, zeer zelden, complicaties optreden.

• Netvliesloslating
• Een ooginfectie hebben
• Verhoogde oogdruk (glaucoom)
• Bloeding in het oog
• Het gat gaat weer open of sluit helemaal niet.
• Staar: Dit is eerder een complicatie dan een bijwerking en iets waar bijna iedereen die een netvliesoperatie heeft ondergaan mee te maken krijgt. Daarom zal uw arts u hier van tevoren over informeren.

Wat u moet weten tijdens uw herstel.

• Uiterlijk: Uw zicht zal wazig zijn gedurende de periode dat er een gasbel in uw oog zit, wat ongeveer 3-8 weken duurt. Maak u daar geen zorgen over. Uw zicht zal geleidelijk verbeteren naarmate de gasbel door uw lichaam wordt opgenomen. Het kan enkele maanden duren voordat uw zicht volledig stabiel is.
• Autorijden en vliegen: Dit is heel belangrijk! Terwijl de gasbel zich in het oog bevindt.Rijd of vlieg in geen geval. Veranderingen in de luchtdruk (bijvoorbeeld in een vliegtuig of in een bergachtig gebied) kunnen ervoor zorgen dat de gasbel in het oog uitzet, waardoor de druk in het oog gevaarlijk hoog wordt en blijvende schade aan het oog kan ontstaan. Houd u aan deze beperkingen totdat de gasbel volledig is verdwenen. Uw arts zal u precies vertellen hoe lang dit duurt.

Zal mijn zicht hersteld worden? Kan dit niet voorkomen worden?

Dit is de grootste vraag die veel mensen hebben: "Zal ik er ooit weer hetzelfde uitzien?"

Het goede nieuws is dat de operatie in meer dan 90% van de gevallen succesvol is. Hoe eerder het gaatje wordt behandeld, hoe beter de uitkomst. U kunt het grootste deel of een deel van uw verloren zicht terugkrijgen. Uw zicht zal echter mogelijk niet 100% hetzelfde zijn als voorheen. Veel mensen kunnen hun zicht echter zodanig verbeteren dat ze weer dingen kunnen doen zoals lezen en autorijden.

Kan dit voorkomen worden?

In feite is er geen manier om deze leeftijdsgebonden aandoening volledig te voorkomen. U kunt uzelf echter tot op zekere hoogte beschermen door uw ogen gezond te houden en uw risico te verlagen.

• Draag een veiligheidsbril tijdens het sporten of bij het uitvoeren van gevaarlijke werkzaamheden.
• Laat uw ogen regelmatig controleren . Minstens eens in de twee jaar. Hoewel dit de ziekte niet kan voorkomen, kan het deze wel in een vroeg stadium opsporen.
• Als u diabetes of hoge bloeddruk heeft, zorg er dan voor dat u deze aandoeningen goed onder controle houdt, aangezien ze direct van invloed zijn op de gezondheid van uw ogen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Het is belangrijk dat iedereen regelmatig zijn ogen laat controleren. Als u bovendien veranderingen in uw zicht opmerkt, met name wazig zien, negeer dit dan niet. Raadpleeg direct een arts.

Vragen om aan de arts te stellen

Wanneer je te horen krijgt dat je deze aandoening hebt, zul je waarschijnlijk veel vragen hebben. Wees niet bang of aarzelend om deze vragen aan je arts te stellen.

• Welke behandeling wordt mij aangeraden? Heb ik een operatie nodig?
• Wat zijn de bijwerkingen of complicaties van deze behandeling?
• Zou deze situatie zich opnieuw kunnen voordoen?
• Wat kan ik doen om mijn gezichtsvermogen te beschermen?
• Kan ik na de behandeling weer autorijden?

De ogen zijn een van de meest kostbare en gevoelige organen in ons lichaam. Het is dan ook normaal om bang te zijn als je een oogprobleem hebt. Maar onthoud dat er tegenwoordig zeer effectieve behandelingen zijn voor een aandoening die maculagat wordt genoemd. Het belangrijkste is om de aandoening vroegtijdig te diagnosticeren en de juiste behandeling te zoeken.