Wanneer uw baby geboren is en de arts hem onderzoekt, kunt u schrikken en bang zijn als hij merkt dat één oor kleiner is dan het andere, of dat het oor niet volledig ontwikkeld is. Dit komt vaak voor. In de geneeskunde noemen we dit microtie. Schrik niet als u deze naam hoort. Veel ouders krijgen hiermee te maken. Laten we het er duidelijk en eenvoudig over hebben.
Wat is microtie?
Simpel gezegd is microtie een aangeboren ontwikkelingsstoornis van ons uitwendige oor (de oorlel die we zien). Het betekent dat het oor zich niet goed ontwikkelt terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt.
De naam is afgeleid van twee Latijnse woorden. 'Micro' betekent 'klein' en 'otia' betekent 'oor'. Dit betekent dus 'een klein oor' .
Deze aandoening kan variëren van een lichte afwijking tot de volledige afwezigheid van het oor. Soms ontbreekt niet alleen het uitwendige oor, maar ook de gehoorgang. In dat geval kan de baby gehoorproblemen hebben en moeite hebben om te bepalen waar geluiden vandaan komen.
Meestal treft deze aandoening slechts één oor, maar in zeldzame gevallen kunnen beide oren getroffen worden. De oorzaak ligt vaak in een probleem met de ontwikkeling van het oor tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Hoe wordt microchia geclassificeerd?
Artsen delen deze aandoening in vier hoofdcategorieën in op basis van de ernst. Deze classificatie helpt u te begrijpen welke aandoening uw baby heeft.
| Cijfer | Beschrijving |
|---|---|
| Type 1 | Het buitenoor is iets kleiner dan normaal, maar vrijwel alle delen van het oor zijn zichtbaar. Er zijn slechts kleine afwijkingen. |
| Type 2 | Slechts een deel van het uitwendige oor is gevormd. Het is bovendien erg klein. De gehoorgang kan smal of geblokkeerd zijn. |
| Type 3 | Dit is het meest voorkomende type. Er is slechts een klein, onregelmatig stukje weefsel zichtbaar, zonder de vorm van een oor. De gehoorgang en het trommelvlies kunnen volledig ontbreken. |
| Type 4 | De volledige afwezigheid van het uitwendige oor. Dit wordt anotie genoemd. Dit is een zeer zeldzame aandoening. |
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Volgens wereldwijde gegevens treft deze aandoening tussen de 1 en 5 op de 10.000 levendgeborenen. Het komt iets vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Ook treft het vaker het rechteroor dan het linkeroor.
Wat zijn de symptomen van microtie?
Het belangrijkste en enige symptoom hiervan is het uiterlijk van het oortje van de baby. Het veroorzaakt geen pijn of ander ongemak zoals andere aandoeningen. De belangrijkste symptomen zijn:
- Het oor heeft een ongebruikelijke vorm.
- Oren die kleiner zijn dan normaal.
- Volledige afwezigheid van een uitwendig oor (Anotia).
Het belangrijkste is om te controleren op eventueel bijbehorend gehoorverlies , ongeacht hoe het oor eruitziet.
Kan een baby met microtie goed horen?
Dit is het grootste probleem voor ouders. Een kind met microtie kan in zekere mate gehoorverlies hebben in het aangedane oor. Dit is vooral het geval als er problemen zijn met de ontwikkeling van het middenoor of de gehoorgang.
Maar het beste nieuws is dat het binnenoor zich in de meeste gevallen volledig normaal kan ontwikkelen. Zie ons oor als een geluidssysteem. Het buitenoor en de gehoorgang zijn als een microfoon. Het binnenoor is als een versterker en een luidspreker. Bij microtie is deze microfoon vaak aangetast. Daardoor kan het geluid niet goed binnenkomen. Maar als de interne onderdelen goed functioneren, zijn er manieren om geluid binnen te laten.
Als uw baby microtie heeft, is een gehoortest daarom erg belangrijk. Zelfs een licht gehoorverlies kan, indien onbehandeld, de spraakontwikkeling van een kind beïnvloeden.
Wat veroorzaakt microtie?
In de meeste gevallen is het moeilijk om een specifieke oorzaak voor microtie te vinden. Dit betekent dat het niet te wijten is aan een fout van de moeder of de vader. Het is een willekeurig verschijnsel dat optreedt tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap, wanneer het oor zich ontwikkelt.
Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die dit in sommige gevallen kunnen beïnvloeden:
- Genetische oorzaken: Soms kan dit erfelijk zijn, maar dat is zeer zeldzaam.
- Andere syndromen: Soms kan microsomie slechts één symptoom zijn van een groter syndroom, zoals hemifaciale microsomie, een aandoening waarbij één kant van het gezicht zich niet goed ontwikkelt.
- Effecten tijdens de zwangerschap: Er zijn theorieën dat factoren zoals bepaalde medicijnen die tijdens de zwangerschap worden ingenomen of diabetes bij de moeder ook een klein effect kunnen hebben. Deze theorieën bevinden zich echter nog in het onderzoeksstadium.
Hoe herken je dit?
Er zijn geen speciale tests nodig om dit vast te stellen. De arts kan dit direct na de geboorte van de baby zien. Deze aandoening kan worden gediagnosticeerd door naar het uiterlijk van het oor te kijken.
Om de structuur van het binnen- en middenoor in kaart te brengen, kan uw arts een CT-scan aanbevelen. Dit kan een duidelijker beeld geven van de toestand in het oor.
Welke behandelingen zijn er voor microtie?
Hierbij moeten we twee dingen in overweging nemen: het uiterlijk van het oor en het gehoor.
Of het uiterlijk van het oor al dan niet behandeld moet worden, is een kwestie van persoonlijke voorkeur tussen de ouders en het kind. Bij gehoorverlies is behandeling echter essentieel.
Er zijn hoofdzakelijk twee behandelingsopties.
1. Oorprothesen
Dit zijn kunstmatige oren van siliconen die er hetzelfde uitzien als het andere oor. Ze kunnen met speciale lijm of magneten aan het hoofd worden bevestigd. Ze zijn een goede optie omdat er geen operatie voor nodig is. Ze vereisen echter wel onderhoud, moeten na verloop van tijd worden vervangen en zijn mogelijk niet voor alle kinderen geschikt.
2. Chirurgische reconstructie van het oor
Dit is de meest permanente oplossing. Het houdt in dat er operatief een nieuw oor wordt gecreëerd. Artsen raden deze operatie meestal aan voor kinderen tussen de 6 en 9 jaar. Dit komt omdat het lichaam van een kind op die leeftijd goed ontwikkeld is en het kraakbeen dat nodig is voor de operatie voldoende is gegroeid.
Er zijn twee belangrijke manieren om deze operatie uit te voeren:
- Een oor maken met kraakbeen uit een rib van een kind:Hierbij neemt de chirurg een klein stukje kraakbeen uit de ribben van het kind, vormt het tot een oor en implanteert het onder de huid. Omdat dit een deel van het eigen lichaam van het kind is, zal het lichaam het niet afstoten. Het is echter een complexe operatie die in verschillende fasen wordt uitgevoerd.
- Gebruik van synthetisch materiaal: Hierbij wordt een oorimplantaat van een speciaal synthetisch materiaal gebruikt. Dit wordt bedekt met het eigen weefsel van het kind.
Ongeacht welke operatiemethode wordt toegepast, dient de beslissing te worden genomen na zorgvuldig overleg met een plastisch chirurg en een keel-, neus- en oorarts.
Mogelijke complicaties en vooruitzichten
De belangrijkste complicatie van microtie is gehoorverlies. Bij een juiste behandeling zullen er geen problemen ontstaan met de spraak- en taalontwikkeling van het kind.
Daarnaast kan het, wanneer het kind wat ouder wordt en conflicten krijgt met vrienden, leiden tot psychisch ongemak, schaamte of een laag zelfbeeld . Als ouder is het belangrijk om je kind in zulke situaties mentaal te ondersteunen. Indien nodig is het ook raadzaam om hem door te verwijzen naar een psycholoog of therapeut.
Onthoud dat veel kinderen met microtie verder een gezond, actief en normaal leven leiden.
Vragen die u aan de kinderarts kunt stellen
Als uw kind deze aandoening heeft, is het erg belangrijk om deze vragen met de arts te bespreken en te verduidelijken.
- Dokter, hoe ernstig is de aandoening van mijn baby? Tot welk type behoort dit?
- Welke symptomen van andere complicaties moeten we in de gaten houden?
- Welke behandeling is het beste voor mijn kind?
- Bij wie moeten we terecht om het gehoor van onze baby te laten controleren?
De antwoorden op deze vragen geven je een beter inzicht in wat je vervolgens moet doen.
Belangrijkste boodschap
- Microtie is een aangeboren afwijking van het uitwendige oor. Het is niet jouw schuld.
- Het eerste en belangrijkste wat u moet doen, is het gehoor van uw baby zo snel mogelijk laten testen.
- Het behandelen van gehoorverlies is essentieel voor de spraak- en taalontwikkeling van een kind.
- Er zijn chirurgische mogelijkheden om het uiterlijk van het oor te corrigeren. Dit kan met specialisten worden besproken wanneer het kind wat ouder is.
- Met de juiste medische behandeling en de liefde en steun van de ouders kan een kind met microtie een volkomen gezond en gelukkig leven leiden.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment