Heb je ook last van tintelingen en pijn op dezelfde plek? Laten we eens kijken naar mononeuropathie.

Soms heb je misschien een plotseling tintelend gevoel in je vingers of een scherpe pijn in je been gevoeld. Vandaag hebben we het over een soort ongemak dat beperkt is tot één plek, één kant van het lichaam. Misschien heb je hier al langere tijd last van. Laten we eens kijken hoe dit in de medische wetenschap wordt genoemd, waarom dit gebeurt en wat eraan gedaan kan worden.

Wat is mononeuropathie, simpel gezegd?

Als je het woord mononeuropathie hoort, denk je misschien dat het een zeer ernstige ziekte is. Maar de betekenis is heel eenvoudig. "Mono" betekent "één", "neuro" betekent "zenuw" en "pathy" betekent "ziekte". Simpel gezegd is mononeuropathie een aandoening waarbij één enkele zenuw in ons lichaam beschadigd is.

Stel je ons lichaam voor als een groot gebouw. ​​De centrale controlekamer van dit gebouw is de hersenen en het ruggenmerg. Vanuit deze controlekamer loopt een systeem van draden dat elektrische signalen naar alle delen van het gebouw transporteert. Dat systeem van draden is ons zenuwstelsel. Bij mononeuropathie is slechts één draad in dit systeem beschadigd.

Deze schade kan op twee manieren ontstaan.

1. Beschadiging van de beschermende laag rond de zenuw (zoals de plastic huls rond een draad). We noemen dit de myelineschede.

2. Beschadiging van een deel van de zenuwcel zelf (de "axon").

Ongeacht de aard van de schade, komen de signalen die door de zenuwen worden gestuurd niet goed aan. Daardoor ervaren we klachten zoals pijn, gevoelloosheid en spierzwakte.

Welke zenuwen worden het vaakst aangetast door deze aandoening?

In principe kan elke zenuw in ons lichaam op deze manier beschadigd raken. Maar sommige zenuwen zijn gevoeliger voor beschadiging, afhankelijk van hun locatie (vooral zenuwen die dicht onder de huid of tegen een bot aanlopen). Sommige van deze aandoeningen hebben zelfs speciale namen. Misschien heb je deze namen al eens eerder gehoord.

Wat zijn de symptomen hiervan?

De symptomen hangen af ​​van welke zenuw is aangetast en de omvang van de schade , maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen.

• Gevoelloosheid en tintelingen: Verminderd of volledig verlies van gevoel in het getroffen gebied. Het voelt alsof u verdoofd bent.
• Pijn of een brandend gevoel: De pijn kan aanvoelen als een brandend, stekend of elektrisch schokje.
• Een tintelend gevoel: Dit is een veelvoorkomend symptoom. We noemen het "tintelingen". De medische term hiervoor is "paresthesie".
• Spierzwakte: De spieren die door de corresponderende zenuw worden aangestuurd, verzwakken. Als bijvoorbeeld een zenuw in de hand beschadigd is, kunt u mogelijk iets niet meer stevig vastpakken of laat u voorwerpen vallen. Na verloop van tijd kunnen deze spieren ook dunner worden (spieratrofie).

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Er zijn drie hoofdcategorieën van oorzaken van mononeuropathie.

1. Blessures

Dit is de meest voorkomende oorzaak: directe beschadiging van een zenuw.

• Het blijven maken van dezelfde beweging: bijvoorbeeld iemand die de hele dag op dezelfde manier typt, of iemand die in een kledingfabriek zijn handen steeds op dezelfde manier gebruikt.
• Overrekking van een gewricht: Dit kan soms gebeuren, bijvoorbeeld tijdens het sporten.
• Botbreuk: Wanneer een bot in een arm of been breekt, kan een zenuw die in de buurt van dat bot loopt beschadigd raken.
• Een operatie of een snede met een scherp instrument: een zenuw kan tijdens een operatie of bij een ongeval worden doorgesneden.
• Bestralingstherapie voor kanker: Deze behandelingen kunnen zenuwen beschadigen.

2. Zenuwcompressie

Een zenuw die wordt samengedrukt door omliggend weefsel of iets anders.

• Tumorontwikkeling: Een tumor kan zich in de buurt van een zenuw vormen en erop drukken.
• Overmatige zwelling (oedeem): Zwelling veroorzaakt door een verwonding of andere medische aandoening kan zenuwen samendrukken.
• Een te strak gipsverband: Als het gipsverband (dat gebruikt wordt om een ​​gebroken ledemaat in te wikkelen) te strak zit, kan het de zenuwen binnenin samendrukken.
• Onjuist gebruik van krukken:Wanneer krukken worden gebruikt met het gewicht ervan direct op de oksel, kunnen de zenuwen die onder de oksel lopen, worden samengedrukt.
• Een slechte houding: Langdurig tuinieren op je knieën, met je benen gekruist of met je ellebogen op de tafel, kan leiden tot beknelde zenuwen.

3. Overige gezondheidsproblemen

Mononeuropathie kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medische aandoeningen, maar deze aandoeningen beschadigen vaker meerdere zenuwen.

• Diabetes: Bij ongecontroleerde diabetes kunnen hoge bloedsuikerspiegels na verloop van tijd zenuwen beschadigen.
• Aandoeningen van het immuunsysteem: Bij aandoeningen zoals lupus en reumatoïde artritis kan ons eigen immuunsysteem de zenuwen aanvallen.
• Sommige infecties: Infecties zoals hiv en herpes (gordelroos) kunnen de zenuwen beschadigen.
• Vitaminetekorten: Een tekort aan vitaminen, met name die uit de B-groep, kan de zenuwfunctie beïnvloeden.
• Alcoholverslaving: Langdurig en overmatig alcoholgebruik is schadelijk voor de zenuwen.

Wat vindt u hiervan, dokter?

In de meeste gevallen kan een ervaren arts deze aandoening diagnosticeren door naar uw symptomen te luisteren en u te onderzoeken .

• Vragen over uw medische geschiedenis: De arts zal vragen stellen over andere medische aandoeningen die u heeft (zoals diabetes), uw beroep en eventuele recente ongelukken.
• Lichamelijk en neurologisch onderzoek: Uw spierkracht, gevoel en reflexen worden gecontroleerd.

Soms, als de oorzaak niet duidelijk is of als de symptomen ernstig zijn, kan de arts echter aanvullende onderzoeken aanbevelen om de diagnose verder te bevestigen.

• EMG (elektromyografie): Dit onderzoek wordt uitgevoerd om te bekijken hoe elektrische signalen van de zenuwen naar de spieren worden doorgegeven.
• Zenuwgeleidingsonderzoek: Hierbij wordt de snelheid gemeten waarmee een elektrisch signaal zich door een zenuw voortplant. Bij beschadiging van een zenuw neemt deze snelheid af.
• Bloedonderzoek: Om te controleren op diabetes, vitaminetekorten of andere medische aandoeningen.
• Beeldvormende onderzoeken: Mogelijk wordt u gevraagd een echografie, MRI-scan of CT-scan te laten maken om te bepalen of de zenuw wordt samengedrukt door een tumor of een andere oorzaak.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandeling hangt af van het type zenuwschade, de oorzaak en de ernst van uw symptomen. Uw arts zal bepalen welke behandeling voor u het meest geschikt is.

• Rust en pijnstillers: In de beginfase bestaat de enige behandeling uit het vermijden van activiteiten die druk op de zenuw uitoefenen en het innemen van pijnstillers.
• Spalken:Vooral bij aandoeningen zoals het carpale tunnelsyndroom wordt een spalk aanbevolen om de pols te stabiliseren. Dit geeft de zenuw rust.
• Steroidinjecties: Een steroidinjectie kan worden gegeven om de zwelling rond de zenuw te verminderen en de druk te verlichten.
• Fysiotherapie: Speciale oefeningen onder begeleiding van een fysiotherapeut kunnen de spieren versterken, de pijn verminderen en de mobiliteit van de gewrichten herstellen.
• De onderliggende oorzaak behandelen: Als deze aandoening wordt veroorzaakt door diabetes, is het essentieel om de diabetes goed onder controle te houden.
• Operatie: Als andere behandelingen niet helpen en de zenuw ernstig bekneld is, kan een kleine operatie nodig zijn om de beknelling te verlichten.