Heeft u een geperforeerd trommelvlies? Laten we het hebben over deze operatie! (Myringoplastie)

Soms kan een harde klap tegen het oor, een oorontsteking of een foutje tijdens het schoonmaken van het oor ervoor zorgen dat het trommelvlies scheurt. Meestal geneest dit vanzelf, maar bij sommige mensen is dat niet het geval. In dat geval spreken artsen over een operatie die 'myringoplastie' wordt genoemd. Laten we eens kijken wat het is, voor wie het geschikt is en hoe het wordt uitgevoerd.

Wat is myringoplastie precies?

Simpel gezegd is myringoplastiek een operatie om een ​​gescheurd trommelvlies te herstellen .

Ons trommelvlies, of in medische termen het tympanisch membraan, is een heel dun, klein membraan tussen ons buitenoor en middenoor. Het is als het vel van een trommel. Wanneer geluidsgolven van buitenaf dit membraan raken, gaat het trillen. Die trilling zorgt ervoor dat we geluid kunnen horen.

Wanneer het trommelvlies geperforeerd is, wordt het net een geperforeerde trommel, waardoor geluiden niet goed worden waargenomen. Bovendien kunnen water en bacteriën van buitenaf gemakkelijk het middenoor binnendringen en infecties veroorzaken. Bij deze operatie wordt een klein 'lapje', of transplantaat, in het gaatje geplaatst om het trommelvlies in zijn normale positie te herstellen. Dit verbetert niet alleen het gehoor, maar kan ook het risico op ernstiger problemen verminderen, zoals frequente oorontstekingen, duizeligheid en infecties van het bot achter het oor (mastoïditis).

Dit is een veelvoorkomende operatie die wordt uitgevoerd door keel-, neus- en oorartsen (otolaryngologen). Soms is deze operatie nodig bij zowel volwassenen als kinderen.

Wie heeft deze operatie nu echt nodig?

Meestal geneest een klein gaatje binnen een paar weken vanzelf. Soms besluit een arts echter om een ​​operatie uit te voeren.

Welke materialen worden gebruikt om het trommelvlies te repareren? (Transplantaten)

Artsen gebruiken verschillende materialen om de pleister of het implantaat te maken waarmee het gaatje in je trommelvlies wordt gesloten. De meeste hiervan zijn afkomstig uit je eigen lichaam. Je lichaam zal ze dus niet afstoten.

• Temporalis fascia: Dit is de meest gebruikte methode. Dit is een zeer sterk weefsel dat zich net boven het oor bevindt, rond de spier die het trommelvlies beweegt. Tijdens de operatie wordt een klein stukje ervan gebruikt om het gat in het trommelvlies te sluiten.
• Perichondrium: Deze transplantatie kan ook worden uitgevoerd door een klein stukje van het membraan rond het kraakbeen in onze oorlel te nemen.
• Vet: In sommige gevallen wordt een klein stukje vetweefsel uit de oorlel gebruikt om het gaatje te sluiten. Dit wordt ook wel een myringoplastiek met vettransplantatie genoemd.
• Kraakbeen: In sommige gevallen wordt deze operatie uitgevoerd door een klein stukje kraakbeen uit het oor zelf te verwijderen.
• Synthetische materialen: Soms kunnen ook synthetische materialen, zoals speciaal chirurgisch papier, voor dit doel worden gebruikt.

Uw arts zal op basis van uw aandoening bepalen welke methode het meest geschikt is voor u.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Hoewel dit geen grote operatie is, is enige voorbereiding wel nodig.

• Vertel uw arts vóór de operatie zeker welke medicijnen, vitamines of supplementen u gebruikt.
• Bespreek op de dag van de operatie met een vriend of familielid wie je naar het ziekenhuis kan brengen en weer naar huis kan brengen.
• Plan om na de operatie een paar dagen rust te nemen en niet te werken of naar school te gaan .

Een korte toelichting op hoe de operatie wordt uitgevoerd.

Meestal wordt deze operatie onder algehele narcose uitgevoerd. Dit betekent dat u niets zult voelen, u zult slapen. In sommige eenvoudige gevallen kan de ingreep onder lokale verdoving plaatsvinden, waarbij alleen het oor verdoofd wordt.

Tijdens de operatie zal de arts de volgende stappen volgen:

1. Toegang tot het trommelvlies: Er wordt een kleine incisie gemaakt via de gehoorgang of achter het oor om bij het trommelvlies te komen.

2. Het gat voorbereiden: Het weefsel rond het gat wordt schoongemaakt door het lichtjes weg te schrapen, zodat het nieuwe transplantaat goed kan hechten.

3. Het verkrijgen van het transplantaat: Weefsel zoals de eerder besproken "temporalis fascia" wordt uit uw eigen lichaam verkregen.

4. Plaatsing van het transplantaat: Het geoogste stukje weefsel wordt geplaatst om het gat te sluiten en vervolgens voorbereid.

5. Het oor vullen en verbinden: Om te voorkomen dat het trommelvlies verschuift, wordt een speciaal soort watten in het oor geplaatst en wordt er een verband aan de buitenkant aangebracht.

Dit hele proces duurt meestal tussen de 30 en 90 minuten .

Hoe kunt u na een operatie thuis voor uzelf zorgen?

Je kunt na de operatie meestal dezelfde dag nog naar huis. Hier zijn een paar dingen waar je op moet letten om thuis snel te herstellen.

Je bent meestal binnen een week of twee hersteld. Als je volwassen bent, is het het beste om minstens een week thuis te blijven. Als je een kind bent, houd het dan een week thuis van school.

Wat zijn de voordelen en risico's van deze operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er voordelen en zeer kleine risico's.

Voordelen

• Deze operatie is zeer succesvol . Het slagingspercentage ligt boven de 90%.
• Bij veel mensen verbetert het gehoor na een operatie.
• Omdat jonge kinderen een goed gehoor hebben, helpt dit enorm bij hun spraak- en taalontwikkeling .
• Regelmatige oorontstekingen kunnen worden voorkomen .

Risico's

Dit zijn zeer zeldzame dingen.

• Infectie.
• Het horen van verschillende geluiden in de oren (tinnitus).
• Duizeligheid.
• Tijdelijk of permanent gehoorverlies.
• Transplantatiefalen. Dit betekent dat het getransplanteerde weefsel niet hecht.
• Een terugkerend gaatje in het trommelvlies.

Wanneer je dringend een arts moet raadplegen!

Als u na de operatie thuis een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

• Als u koorts heeft die hoger is dan 39,4 graden Celsius (103 graden Fahrenheit) .
• Als u ernstige oorpijn heeft die niet overgaat, zelfs niet na het innemen van medicijnen.
• Als u ernstige misselijkheid ervaart.
• Als je zwakte in je gezichtsspieren voelt (zoals bij een frons).
• Als u moeite heeft met ademhalen.
• Als u last heeft van ernstige duizeligheid of oorsuizen (tinnitus) dat niet verdwijnt.
• Als het oor hevig bloedt .

Hoewel dit soort dingen zeer zelden voorkomen, is het erg belangrijk om ervan op de hoogte te zijn.