Heeft u vaak last van uw oren? Laten we het hebben over het piercen van het trommelvlies (myringotomie).

Heeft uw kleintje vaak oorpijn? Of voelt u soms druk, een zwaar gevoel of moeite met horen in uw oren? De belangrijkste oorzaak van deze problemen is vochtophoping in het middenoor, achter het trommelvlies. Vandaag bespreken we een eenvoudige, maar zeer effectieve behandeling hiervoor.

Wat is een myringotomie?

Simpel gezegd is een myringotomie een ingreep waarbij een heel klein gaatje in het trommelvlies wordt gemaakt om overtollig vocht (zoals pus, water of bloed) dat zich in het middenoor heeft opgehoopt, af te voeren. Deze ingreep wordt meestal uitgevoerd door een KNO-arts . Soms wordt dit in slechts één oor gedaan, maar soms ook in beide oren.

Vaak voert de arts tegelijkertijd met deze operatie nog een andere ingreep uit. Hij plaatst namelijk een heel klein buisje (een trommelvliesbuisje) door het kleine gaatje dat is gemaakt. Dit noemen we een tympanostomie . Dit buisje helpt de druk in het oor te reguleren en voorkomt bovendien veelvoorkomende infecties.

In welke gevallen is deze operatie noodzakelijk?

Dit biedt verlichting bij diverse problemen die worden veroorzaakt door vochtophoping in het oor. Als u een of meer van de onderstaande aandoeningen heeft, kan uw arts deze behandeling aanbevelen.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Uw arts zal u alle nodige instructies geven vóór de operatie. Over het algemeen is het geen goed idee om na middernacht de avond vóór de operatie nog iets te eten of te drinken . Zorg er ook voor dat een vertrouwde vriend of familielid u na de operatie naar huis brengt.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Dit is een veel eenvoudiger en sneller proces dan je misschien denkt. Het kan al in 15-20 minuten voltooid zijn.

1. Anesthesie: Meestal gebeurt dit onder algehele narcose . Dit betekent dat u niets zult voelen, u zult slapen. In sommige gevallen, afhankelijk van uw aandoening, kan er echter een plaatselijke verdoving worden toegediend om uw oor te verdoven . U zult dan echter geen pijn voelen. Mocht u wel pijn ervaren, neem dan direct contact op met uw arts.

2. Onderzoek van het trommelvlies: De arts zal uw trommelvlies zorgvuldig onderzoeken met behulp van een kleine microscoop.

3. Een kleine incisie maken: Vervolgens wordt met een speciaal instrument een heel klein sneetje of gaatje in het trommelvlies gemaakt.

4. Vochtverwijdering: Ten slotte wordt een klein buisje (zuigapparaat) ingebracht en wordt het vocht dat zich in het middenoor heeft opgehoopt, langzaam en voorzichtig weggezogen.

Dit vereist meestal geen hechtingen. Het kleine gaatje geneest vanzelf na verloop van tijd. Na de operatie blijft er iets als een stukje gaas in je oor achter.

Wat zijn de voordelen hiervan?

Deze eenvoudige ingreep biedt u vele voordelen.

• De oorpijn en -druk zijn verdwenen.
• Het aantal frequente oorontstekingen neemt af.
• Het gehoor dat door vochtophoping verloren was gegaan, is hersteld.
• Als er problemen waren met de balans, zullen die verbeteren.
• De leer- en spreekvaardigheid van kinderen verbeteren naarmate hun gehoor verbetert.

Zijn hier risico's aan verbonden?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's. Bijvoorbeeld infectie, overmatig bloedverlies en een bijwerking van de verdoving. Deze komen echter zeer zelden voor. Hieronder volgen enkele complicaties die specifiek zijn voor een myringotomie:

• Het gaatje in het trommelvlies sluit niet vanzelf en blijft een permanent gaatje .
• Vocht dat uit het oor loopt en dat na enkele dagen nog steeds aanhoudt.
• Verdikking of littekenvorming van het trommelvlies kan in de toekomst een kleine invloed hebben op het gehoor.
• Er is tijdens de operatie zeer weinig schade aan andere delen van het oor.

Hoe lang duurt het herstel en waar moet je na de operatie op letten?

U zult zich binnen een dag of twee na de operatie veel beter voelen. Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen voor een spoedig herstel. Als de pijn toeneemt in plaats van afneemt, of als u iets anders ongewoons voelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Over het algemeen dient u de volgende instructies te volgen:

• Dompel je hoofd niet volledig onder water.
• Vermijd het snel schudden van je hoofd gedurende ongeveer een maand.
• Neem alle door de arts voorgeschreven medicijnen op tijd in .
• Draag oordoppen tijdens het baden, douchen of zwemmen.

De meeste mensen kunnen na twee tot drie dagen weer aan het werk of naar school. Vraag uw arts wanneer u uw normale activiteiten het beste kunt hervatten.

Veelvoorkomende aandoeningen die na een operatie kunnen optreden

Het is normaal dat dit soort dingen gebeuren na een operatie. Maak je er geen zorgen over.

• Duizeligheid: U kunt zich een paar dagen wat duizelig voelen en een lichte verandering in uw evenwicht ervaren. Als dit langer dan 12 uur aanhoudt, neem dan contact op met uw arts .
• Oorafscheiding:Als er gedurende twee tot drie dagen helder of geel vocht uit het oor loopt , is dat een teken dat de operatie geslaagd is . Als het vocht langer dan een week blijft lopen, neem dan contact op met uw arts .
• Oorpijn: U kunt gedurende een dag of twee lichte pijn in en rond het oor ervaren. De door de arts voorgeschreven pijnstillers zullen hiervoor voldoende zijn.
• Zwaar gevoel in het oor/gehoorverlies: Na de operatie kunt u het gevoel hebben dat er iets in uw oor vastzit. Dit verdwijnt vanzelf binnen enkele dagen.

Wanneer moet je direct de dokter bellen?

U dient zich bewust te zijn van de mogelijke bijwerkingen na een operatie. Neem bij een van de onderstaande symptomen direct contact op met uw arts . Als de aandoening ernstig is (bijvoorbeeld pijn op de borst, ademhalingsproblemen), ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) .

• Tekenen van een infectie, zoals koorts en rillingen .
• Ernstige misselijkheid en braken .
• Ernstige pijn die niet verdwijnt, zelfs niet na het innemen van medicatie.
• Overmatige afscheiding van bloed of pus uit het oor.
• Moeite met horen of gehoorverlies gedurende meer dan een paar dagen.
• Pijn op de borst of moeite met ademhalen .
• Zwelling of verkleuring van de huid rond het oor.

Vochtophoping in het oor van u of uw kind kan oorpijn, druk en gehoorverlies veroorzaken. Wanneer deze symptomen aanhouden, kunnen ze het dagelijks leven ernstig belemmeren. Een eenvoudige ingreep, een myringotomie, kan het vocht verwijderen, waardoor het risico op pijn, infectie en gehoorverlies wordt verminderd. Bespreek met uw arts of deze behandeling geschikt is voor u.