Heeft uw kleintje last van oorproblemen? Laten we eens precies leren wat een oorontsteking (otitis media) inhoudt!

Heeft uw kleintje plotseling last van oorpijn? Wordt hij 's nachts huilend wakker? Of zit hij constant aan zijn oor te trekken of eraan te pulken? Dit kunnen tekenen zijn van een oorontsteking . Vandaag bespreken we oorontstekingen, of wat artsen acute otitis media noemen. Maak u geen zorgen, dit komt veel voor bij jonge kinderen.

Wat is een middenoorontsteking (otitis media)? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Simpel gezegd is een oorontsteking een infectie die zich in je middenoor voordoet. Je vraagt ​​je misschien af ​​wat het middenoor precies is. Het middenoor is de kleine, met lucht gevulde ruimte tussen het buitenste en het binnenste deel van je oor. Om precies te zijn, het is de ruimte tussen je trommelvlies en je binnenoor. In het middenoor bevinden zich drie zeer kleine botjes die ons helpen geluid te horen. De geluidstrillingen die het trommelvlies bereiken, reizen via deze botjes naar het binnenoor, waar we ze kunnen waarnemen.

Er zijn twee kleine buisjes die vanuit het middenoor naar de achterkant van de keel lopen. Dit zijn de buisjes van Eustachius . Deze buisjes reguleren de luchtdruk in het oor en voorkomen dat er vocht in het middenoor ophoopt. Stel je voor wat er gebeurt als deze buisjes van Eustachius niet goed werken? Dan kan het vocht in het middenoor niet goed weglopen. Het oor kan dan vollopen met vocht, waardoor het zwaar aanvoelt en je moeilijker kunt horen.

Wanneer een oorontsteking wordt veroorzaakt door virussen of bacteriën , raakt ook het vocht in het middenoor geïnfecteerd. Dan begint het oor pijn te doen en, zoals eerder vermeld, voelt het zwaar aan.

Hoe vaak komen oorontstekingen voor?

Middenoorontstekingen zijn, naast verkoudheid, de meest voorkomende aandoening bij jonge kinderen. Ze komen het meest voor bij kinderen tussen de 6 maanden en 2 jaar. Oorontstekingen kunnen voorkomen tot ongeveer 8 jaar. Dit wil niet zeggen dat oudere kinderen en iets oudere kinderen geen oorontstekingen krijgen, maar ze komen minder vaak voor dan bij jonge kinderen.

Waarom krijgen jonge kinderen vaker oorontstekingen dan volwassenen?

Daar zijn verschillende redenen voor. Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Verschillen in de buis van Eustachius: De buis van Eustachius van jonge kinderen is minder ontwikkeld dan die van volwassenen. Ook ligt deze buis meer horizontaal. Bij volwassenen loopt de buis lichtjes naar beneden, waardoor vocht gemakkelijker kan afvloeien. Bij kinderen is dit niet het geval, waardoor vocht zich eerder achter het trommelvlies kan ophopen. Vergelijk het met een waterleiding die niet goed aflopend is, waardoor water blijft staan.
• Zwak immuunsysteem: Het immuunsysteem van jonge kinderen, het afweersysteem van het lichaam dat ziekten bestrijdt, is nog niet volledig ontwikkeld. Daardoor hebben ze minder weerstand tegen ziekten.
• Het overdragen van ziekten van anderen:Jonge kinderen, vooral die naar de kinderopvang gaan, lopen meer risico om ziek te worden van andere kinderen. Als één kind verkouden wordt, kan de verkoudheid zich snel verspreiden naar anderen.

Wat zijn de symptomen van een oorontsteking?

De symptomen van een oorontsteking beginnen meestal een paar dagen na een verkoudheid. Dit zijn de belangrijkste symptomen:

• Oorpijn: Dit is het belangrijkste symptoom. Soms kan het erg pijnlijk zijn.
• Eetlust: Een zere oor kan ervoor zorgen dat kleintjes geen zin meer hebben om te eten en te drinken.
• Slaapproblemen: Oorpijn kan het moeilijk maken om 's nachts goed te slapen.
• Gehoorverlies door een oorontsteking: Het oor kan zich vullen met vocht, wat gehoorverlies kan veroorzaken.
• Gevoel van volheid of druk in het oor: Het oor kan zwaar aanvoelen, alsof er iets in vastzit.
• Geel, bruin of wit vocht dat uit het oor loopt: Dit betekent dat uw trommelvlies mogelijk gescheurd is.

Belangrijk: Als er vocht uit het oor komt, stop dan niets in het oor. Alles wat tegen een gescheurd trommelvlies stoot, kan verdere schade veroorzaken.

Hoe herken je de kenmerken van baby's en jonge kinderen?

Baby's en peuters die nog niet goed kunnen praten, kunnen hun ongemak niet uiten. Let daarom goed op de volgende signalen:

• Het oor wordt vastgegrepen, getrokken of rondgedraaid.
• Ik huil meer dan normaal en ben altijd angstig.
• Koorts: De koorts kan variëren van 38 tot 40 graden Celsius (100,5 tot 104 graden Fahrenheit). Niet alle kinderen krijgen koorts, maar ongeveer de helft van de kinderen krijgt koorts bij een oorontsteking.
• Mondademhaling of toegenomen snurken: Mondademhaling kan een teken zijn van gezwollen amandelen . Adenoïden zijn kleine weefselknobbeltjes bovenaan in de keel, achter de neus, vlakbij de buis van Eustachius. Dezelfde virussen of bacteriën die oorontstekingen veroorzaken, kunnen ook deze amandelen doen opzwellen.
• Weigering om te eten tijdens borstvoeding of flesvoeding: Wanneer baby's slikken, verandert de druk in het middenoor. Daardoor neemt de pijn toe en neemt de eetlust af. Stel je voor, zoiets overkwam Samantha's baby. De baby was verkouden en wilde twee of drie dagen geen melk drinken en huilde 's nachts veel. Pas toen de dokter ernaar keek, realiseerde hij zich dat het een oorontsteking was.

Wat veroorzaakt oorontstekingen?

Zoals eerder vermeld, bacteriën en virussenDit is de belangrijkste oorzaak van oorontstekingen. Oorontstekingen beginnen vaak na een verkoudheid of een andere infectie van de bovenste luchtwegen. De ziekteverwekkers die deze aandoeningen veroorzaken, reizen via de buis van Eustachius naar het middenoor. Daar kunnen ze de buis van Eustachius doen opzwellen. Door de zwelling raakt de buis verstopt, functioneert deze niet meer goed en vult het middenoor zich met geïnfecteerd vocht.

Zijn oorontstekingen besmettelijk?

Oorontstekingen worden niet rechtstreeks van persoon tot persoon overgedragen. De virussen en/of bacteriën die de infectie veroorzaken, zijn echter wel besmettelijk. Veel van dezelfde bacteriën en virussen die ziekten zoals verkoudheid en griep veroorzaken, kunnen ook oorontstekingen veroorzaken. Dus als je verkouden wordt door iemand die verkouden is, is de kans groter dat je later een oorontsteking krijgt.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van oorontstekingen?

Het risico op oorontstekingen is groter als je last hebt van de volgende zaken:

• Leeftijd: Jonge kinderen tussen 6 maanden en 2 jaar lopen het grootste risico.
• Familiegeschiedenis: Als iemand in uw familie vaak oorontstekingen heeft, kan dit erfelijk zijn.
• Verkoudheid: Regelmatige verkoudheden verhogen het risico op oorontstekingen. Kinderen die naar een kinderdagverblijf gaan, lopen een hoger risico omdat ze eerder ziektes oplopen van andere mensen.
• Chronische aandoeningen: Mensen met langdurige aandoeningen van de luchtwegen, zoals immuunsuppressie, taaislijmziekte en astma, kunnen oorontstekingen ontwikkelen.
• Etnische afkomst: Onderzoek heeft aangetoond dat kinderen van bepaalde etnische groepen (bijv. Amerikaanse indianen, Latino's, inheemse bewoners van Alaska) een grotere kans hebben op oorontstekingen dan kinderen van andere etnische groepen.
• Slechte ventilatie en rokerige omgevingen: Luchtvervuiling en blootstelling aan meeroken verhogen het risico op oorontstekingen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van oorontstekingen?

De meeste oorontstekingen veroorzaken geen langdurige problemen. Herhaalde of aanhoudende oorontstekingen kunnen echter wel complicaties veroorzaken.

• Gehoorverlies: Het is normaal om tijdens een oorontsteking tijdelijk gehoorverlies en gedempte geluiden te ervaren. Als de ontsteking echter aanhoudt of het binnenoor beschadigd raakt, kan permanent gehoorverlies optreden.
• Vertraagde spraak- en taalontwikkeling: Jonge kinderen moeten goed kunnen horen om taal te leren en te spreken. Zelfs een korte periode van gehoorverlies kan een grote invloed hebben op de spraakontwikkeling van een kind.
• Gescheurd trommelvlies: Bij 5% tot 10% van de kinderen met een oorontsteking ontstaat een klein scheurtje in het trommelvlies. Meestal geneest dit vanzelf . Mocht dit niet het geval zijn, dan kan een operatie nodig zijn.
• Verspreiding van de infectie: Indien onbehandeld of ongemoeid gelaten.Indien onbehandeld, kan de infectie zich verspreiden. De infectie kan zich uitbreiden naar het bot achter het oor ( mastoïditis ). In zeldzame gevallen kan de infectie zich verspreiden naar de vliezen rond de hersenen en het ruggenmerg ( meningitis ), wat gevaarlijk kan zijn.

Hoe herken je een oorontsteking?

Vaak kan een arts vaststellen of uw kind een oorontsteking heeft door naar de symptomen te kijken, een lichamelijk onderzoek om te zien of uw kind verkouden is, en een ooronderzoek. Om het oor te onderzoeken, gebruikt de arts een klein, verlicht instrument dat een otoscoop wordt genoemd. Hiermee wordt het trommelvlies bekeken. Als het trommelvlies rood en gezwollen is, is dit een teken van een oorontsteking.

Soms gebruikt de arts een pneumatische otoscoop om te controleren op vocht in het middenoor. Hierbij wordt een kleine hoeveelheid lucht in het trommelvlies geblazen. Het trommelvlies zou dan heen en weer moeten bewegen. Als er vocht in het oor zit, zal het trommelvlies niet goed bewegen.

Moet mijn kind aanvullende onderzoeken ondergaan?

In sommige gevallen heeft uw kind mogelijk ook andere onderzoeken nodig, zoals:

• Tympanometrie: Bij deze test wordt met behulp van luchtdruk gecontroleerd of er vocht in het middenoor aanwezig is.
• Akoestische reflectometrie: Deze methode maakt gebruik van geluidsgolven om de aanwezigheid van vocht in het middenoor te controleren.
• Tympanocentese: Bij deze procedure neemt de arts een kleine hoeveelheid vocht uit het middenoor af om dit te onderzoeken op virussen en bacteriën. Dit kan nodig zijn als de infectie na andere behandelingen niet is verdwenen.
• Gehooronderzoek: Een gehoortest door een audioloog kan helpen bepalen of uw kind gehoorverlies heeft. Kinderen die regelmatig of herhaaldelijk oorontstekingen hebben, of die vocht in hun middenoor hebben dat niet goed kan afvloeien, hebben een grotere kans op gehoorverlies.

Hoe behandel je een oorontsteking?

De behandeling wordt bepaald op basis van verschillende factoren:

• De leeftijd van uw kind.
• De ernst van de infectie.
• De aard van de infectie (of het een eerste infectie, een aanhoudende infectie of een terugkerende infectie betreft).
• Of het vocht al lange tijd in het middenoor aanwezig is.

De meeste oorontstekingen verdwijnen vanzelf zonder behandeling. Uw arts zal uw kind waarschijnlijk een paar dagen observeren voordat hij of zij een behandeling voorschrijft. Als de ontsteking niet verdwijnt, heeft uw kind mogelijk antibiotica of een operatie nodig. In de tussentijd kunt u pijnstillers gebruiken om de symptomen, zoals oorpijn, te verlichten.

Antibiotica

Als uw kind oorpijn heeft die wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan het antibiotica nodig hebben. Artsen wachten echter meestal drie dagen totdat een lichte infectie vanzelf is verdwenen voordat ze antibiotica voorschrijven. Bij een ernstige infectie kan het nodig zijn om eerder met antibiotica te beginnen.

De American Academy of Pediatrics geeft richtlijnen over wanneer een kind antibiotica moet krijgen en wanneer het beter is om het kind af te wachten. Dit hangt af van factoren zoals de leeftijd van het kind, de ernst van de infectie en of het kind koorts heeft.

Het allerbelangrijkste: stop niet met het innemen van de medicatie voordat uw arts u dat zegt, zelfs als uw symptomen verbeteren. Als u de medicatie niet volledig afmaakt gedurende de voorgeschreven periode, kan de infectie terugkeren.

Pijnstillers

Uw arts kan pijnstillers zonder recept voorschrijven, zoals paracetamol (bijv. Tylenol®, Panadol®) of ibuprofen (bijv. Advil®, Motrin®, Brufen®), om pijn en koorts te verminderen. Ook kunnen oordruppels worden voorgeschreven om de pijn te verlichten. Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op om te bepalen welke medicijnen veilig zijn voor uw kind.

Geef jonge kinderen nooit aspirine. Aspirine kan een gevaarlijke, levensbedreigende aandoening veroorzaken die het syndroom van Reye wordt genoemd.

Oorbuisjes / Tympanostomiebuisjes

Als uw kind vaak oorontstekingen heeft, ontstekingen die niet reageren op antibiotica, of gehoorverlies door vochtophoping, kan het nodig zijn om buisjes in het oor te laten plaatsen. Een KNO-arts plaatst de buisjes via een procedure die tympanostomie wordt genoemd. Dit is een eenvoudige ingreep die ongeveer 10 minuten duurt. Uw kind kan dezelfde dag nog naar huis.

Bij een tympanostomie maakt de arts een heel klein sneetje in het trommelvlies van het kind en brengt er een klein metalen of plastic buisje doorheen. Deze ingreep, waarbij het trommelvlies wordt doorboord en het vocht wordt afgevoerd, wordt ook wel myringotomie genoemd. Zodra de buisjes zitten, kan er lucht in het middenoor komen en kan het vocht eruit lopen.

Dit buisje blijft meestal 12 tot 18 maanden zitten. Het kan er vanzelf uitvallen, of er kan een kleine operatie nodig zijn om het te verwijderen. Nadat het buisje is verwijderd, geneest het gaatje in het trommelvlies en sluit het zich.

Kan een oorontsteking vanzelf genezen?

Ja, de meeste infecties genezen vanzelf . Daarom zal uw arts even wachten voordat hij medicijnen zoals antibiotica voorschrijft. In de tussentijd kunt u symptomen zoals oorpijn verlichten met pijnstillers.

Afhankelijk van de leeftijd, symptomen en koorts van uw kind, kunnen antibiotica nodig zijn om het herstel te bevorderen. Als uw kind aanhoudende of frequente infecties heeft, of als er vochtophoping in het middenoor optreedt en er risico is op gehoorverlies, kunnen er buisjes in het oor worden geplaatst. Volg het advies van uw arts op over wat het beste is voor uw kind.

Wanneer kan mijn kind de normale dagelijkse activiteiten weer oppakken?

Zodra de koorts van het kind volledig is gezakt, kan het naar school of de kinderopvang.

Wat kan ik doen om oorontstekingen te voorkomen?

Deze dingen kunnen helpen om het risico op oorontstekingen bij u of uw kind te verminderen:

• Voorkom verkoudheid en andere luchtweginfecties: Doe uw best om verkoudheid te voorkomen, vooral tijdens het eerste levensjaar van uw kind. Leer ze om regelmatig hun handen te wassen, hoesten en niezen af ​​te dekken met hun elleboog en te voorkomen dat ze bestek, bekers en lepels delen. Breng uw kind, indien mogelijk, niet naar drukke kinderdagverblijven totdat het wat ouder is.
• Vermijd passief roken: Vermijd blootstelling aan sigarettenrook van anderen en sta niet toe dat iemand in de buurt van uw kind rookt.
• Geef je baby borstvoeding: Geef je baby, indien mogelijk, de eerste 6 tot 12 maanden borstvoeding. De antistoffen in moedermelk bestrijden virussen en bacteriën die infecties veroorzaken.
• Als je flesvoeding geeft, houd je baby dan rechtop: Zorg ervoor dat het hoofdje van je baby hoger is dan de buik. Deze houding kan voorkomen dat melk of andere vloeistoffen terugstromen in de buis van Eustachius.
• Laat uw kind vaccineren: Zorg ervoor dat alle vaccinaties van uw kind up-to-date zijn. Kinderen ouder dan 6 maanden moeten jaarlijks de griepprik krijgen. Vraag uw kinderarts naar vaccinaties tegen pneumokokkenziekte en hersenvliesontsteking.

Wanneer moet ik naar de dokter gaan bij een oorontsteking?

Heeft u deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts:

• Als de nek van uw kind stijf is.
• Als de baby heel stil ligt, erg overstuur lijkt en niet ophoudt met huilen, hoe hard je hem of haar ook wiegt.
• Als de loop van het kind niet stabiel is.
• Als u of uw kind ernstige oorpijn heeft.
• Als u of uw kind koorts heeft boven de 40 graden Celsius (104 Fahrenheit).
• Als het kind tekenen van gezichtsverlamming vertoont (bijvoorbeeld als de mondhoeken naar één kant getrokken lijken te zijn bij het lachen).
• Als u bloed of pushoudend vocht uit het oor ziet komen.

Heeft u deze symptomen? Neem dan tijdens kantooruren contact op met uw arts:

• Neem contact op met de arts als de koorts 48 uur na aanvang van de antibioticabehandeling aanhoudt, of als de koorts terugkeert.
• Als de oorpijn na drie dagen antibioticagebruik niet verdwijnt.

Moet een kind met een oorontsteking zijn oren bedekken als het naar buiten gaat?

Nee, je hoeft je oren niet af te dekken als je naar buiten gaat.

Mag een kind met een oorontsteking zwemmen?

Als uw kind geen geperforeerd trommelvlies heeft en er geen vocht uit het oor komt, kan het gerust gaan zwemmen.

Mag ik vliegen of naar grote hoogtes gaan als ik een oorontsteking heb?

Vliegen is veilig, vooral in bergachtige gebieden. Wel kunt u tijdens het opstijgen en landen tijdelijk pijn ervaren. Het drinken van vocht of het kauwen op kauwgom tijdens het opstijgen kan de pijn verlichten. Als uw kindje een oorontsteking heeft, kan een fopspeen tijdens de vlucht helpen om het ongemak te verminderen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Als uw kind tekenen van een oorontsteking vertoont en de klachten na twee tot drie dagen niet verbeteren, is het essentieel om een ​​kinderarts te raadplegen. De meeste oorontstekingen genezen vanzelf. Afhankelijk van de leeftijd en de symptomen van uw kind, kunnen antibiotica echter nodig zijn. Uw arts zal geschikte pijnstillers voorschrijven om de pijn te verlichten terwijl uw kind de infectie bestrijdt. Raak niet in paniek, het is belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.

Oorontstekingen, middenoorontsteking, oorpijn, kinderziekten, antibiotica, trommelvlies, buis van Eustachius