Heb je ooit het gevoel gehad dat je minder vaak of minder vaak moest plassen ? Misschien heb je het niet gemerkt. Maar wist je dat dit soms een kleine aanwijzing kan zijn dat er iets anders mis is met je lichaam? Laten we het vandaag eens hebben over deze verminderde urineproductie , medisch bekend als oligurie .

Wat is dit (oligurie)?

Simpel gezegd, oligurie is wanneer je lichaam minder urine per dag produceert dan normaal. Het woord "oligurie" klinkt misschien ingewikkeld, maar het betekent letterlijk "minder urineproductie".

Normaal gesproken produceert een volwassene tussen de 400 en 500 milliliter urine per dag, wat ongeveer twee kopjes is. Als het minder is, spreken we van oligurie. Voor baby's en jonge kinderen liggen deze aantallen iets anders, afhankelijk van hun gewicht.

• Voor een baby: minder dan 1 milliliter urine per kilogram lichaamsgewicht per uur.
• Voor een kind: minder dan 0,5 ml urine per kilogram lichaamsgewicht per uur.

Deze afname van de urineproductie komt vaak voor en kan vele oorzaken hebben. Het is niet altijd gevaarlijk. Afhankelijk van de oorzaak kan het echter soms wel gevaarlijk zijn. Daarom is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Bestaan ​​er verschillende vormen van oligurie?

Ja, artsen verdelen deze aandoening (oligurie) in twee typen, afhankelijk van de duur ervan:

1. Acute oligurie: Dit is een aandoening die plotseling optreedt.

2. Chronische oligurie: Deze aandoening ontwikkelt zich geleidelijk. De hoeveelheid geproduceerde urine neemt in de loop van de tijd af. Deze aandoening komt vooral voor bij mensen die vanwege een nieraandoening al lange tijd dialyse ondergaan.

Wat zijn de symptomen hiervan? (Symptomen van oligurie)

Het belangrijkste symptoom is dat u minder plast dan normaal , of dat u maar heel weinig plast . Afhankelijk van de oorzaak kunnen er daarnaast ook andere symptomen optreden. Deze zijn:

• Buikpijn hebben
• Koude handen en voeten
• Pijn in de flank (waar de nieren zich bevinden)
• Een snellere hartslag dan normaal (tachycardie)
• Verhoogde zuurgraad in het bloed (metabole acidose)
• Verhoogd kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie)
• Verhoogde afvalstoffen in het bloed (uremie)
• Lage bloeddruk (hypotensie)
• Zwelling (oedeem)

Als u een of meer van deze symptomen heeft, vooral als u minder vaak plast , is het raadzaam om medisch advies in te winnen.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de oorzaken? (Wat veroorzaakt oligurie?)

De oorzaken van oligurie kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdcategorieën. Beschouw het urinewegstelsel in ons lichaam als een waterfilter. Dit kan worden veroorzaakt door problemen in dit filter, dat wil zeggen vóór de nieren, in de nieren of na de nieren.

1. Oorzaken die niet direct verband houden met de nieren:

Dit betekent dat er iets misgaat in het urinewegstelsel voordat de afvalstoffen de nieren bereiken. Simpel gezegd, dit kan gebeuren als de nieren niet genoeg bloed krijgen .

• Uitdroging: Onvoldoende vocht in het lichaam. Dit is de meest voorkomende oorzaak. Dit kan gebeuren als je veel overgeeft, diarree hebt of veel zweet.
• Ernstig bloedverlies: Als u veel bloed verliest, bijvoorbeeld bij een ernstig ongeluk.
• Brandwonden: als gevolg van ernstige brandwonden.
• Sepsis: Een aandoening die het hele lichaam aantast als gevolg van een ernstige infectie.
• Leverfalen.
• Sommige hart- en longaandoeningen.
• Vasculaire nierziekte.
• Chirurgie.

Stel je voor, je hebt de hele ochtend hard gewerkt en flink gezweet, maar je hebt niet genoeg water gedronken. Je urineproductie kan dan die dag afnemen. Dat is een eenvoudig voorbeeld van oligurie, een aandoening die wordt veroorzaakt door uitdroging.

2. Oorzaken gerelateerd aan de nieren:

Dit betekent dat er iets mis is met beide nieren . Als de nieren niet goed functioneren, zal er minder urine worden geproduceerd.

• Nierschade door medicijnen of gifstoffen: Sommige pijnstillers kunnen bijvoorbeeld de nieren aantasten als ze gedurende lange tijd in hoge doses worden ingenomen. Ook bepaalde gifstoffen kunnen dit veroorzaken.
• Nieraandoeningen: Nierspecifieke aandoeningen zoals glomerulonefritis (ontsteking van de filtereenheden van de nier) en acute tubulaire necrose (plotselinge beschadiging van de niertubuli).

3. Oorzaken na de nieren:

Dit betekent dat er ergens een blokkade zit in de route waarlangs de urine, die door de nieren wordt geproduceerd, het lichaam verlaat. Hoewel de nieren urine produceren, kan deze het lichaam niet verlaten.

• Obstructie van de blaasuitgang: Bij mannen kan bijvoorbeeld een vergrote prostaat (BPH) de urineafvoer blokkeren.
• Nierstenen in de urineleiders: Wanneer nierstenen vast komen te zitten in de urineleiders.
• Soms kan dit gebeuren bij iemand met een urinekatheter, waarbij de katheter ergens geknikt raakt en vast komt te zitten.

Is dit oligurie door uitdroging?

Nee, niet altijd. Maar uitdroging is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van oligurie. Als je niet genoeg water drinkt, kan het vochtgehalte in je lichaam dalen en kan je urineproductie afnemen. Oligurie kan echter ook andere oorzaken hebben, zoals nierproblemen en obstructies in de urinewegen, die we eerder hebben besproken.

Wie heeft een grotere kans om dit te ontwikkelen? (Risicofactoren)

(Oligurie) kan bij iedereen ontstaan, maar sommige mensen hebben een hoger risico:

• Mensen met nierziekte: Mensen met nierziekte lopen een bijzonder hoog risico op acute nierschade (AKI).
• Mensen die al in het ziekenhuis zijn opgenomen.
• Mensen die een dialysebehandeling ondergaan.
• Mensen ouder dan 50 jaar.

Wat gebeurt er als je niet genoeg plast ? Welke complicaties kunnen dat veroorzaken? (Wat gebeurt er als je niet genoeg plast?)

Als de afname van de urineproductie, vooral als deze plotseling optreedt (acute oligurie), aanhoudt, betekent dit dat uw nieren de afvalstoffen niet goed kunnen filteren . Dit kan leiden tot acuut nierfalen . Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. Hieronder volgen enkele van de fatale complicaties die kunnen optreden:

• Elektrolytenstoornissen: zaken zoals een te hoog kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie) en metabole acidose. Deze kunnen het hart beïnvloeden.
• Neurologische aandoeningen: Deze kunnen onder andere hyperreflexie, epileptische aanvallen en coma omvatten.
• Problemen met het spijsverteringsstelsel: bloedingen in de maag of darmen (gastro-intestinale bloedingen), ontsteking van de maag (gastritis).
• Hart- en vaatproblemen: onregelmatige hartslag (aritmie), congestief hartfalen, hoge bloeddruk.
• Longproblemen: Abnormale ademhalingspatronen, bijvoorbeeld 'Kussmaul-ademhaling' (diepe, snelle ademhaling).

Het is daarom geen goed idee om zomaar af te wachten of je minder hoeft te plassen . Het kan een waarschuwingssignaal van je lichaam zijn.

Hoe stellen artsen de diagnose oligurie?

Als u naar de dokter gaat omdat u minder plast , zal hij of zij eerst vragen stellen over uw medische geschiedenis (zoals andere aandoeningen die u heeft en medicijnen die u gebruikt). Daarna zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Daarnaast kunnen er ook enkele tests worden uitgevoerd, zoals:

• Bloedonderzoek: controleert de nierfunctie, het zoutgehalte in het bloed en of er infecties aanwezig zijn.
• Urineonderzoek (urineanalyse): Hiermee wordt gecontroleerd hoeveel urine u produceert en welke bestanddelen de urine bevat (zoals bloed en eiwitten).
• Beeldvormende onderzoeken: Een CT-scan of een echografie van de nieren/blaas kan worden uitgevoerd om te controleren op eventuele obstructies of tumoren in de nieren of blaas.

Hoe behandel je oligurie?

De behandeling van oligurie hangt af van de onderliggende oorzaak.

• Als het door een blokkade komt: De arts zal de blokkade verwijderen. Het kan een blokkade in de plasbuis zijn, of een blokkade in een urinekatheter. Een kleine operatie kan nodig zijn.
• Als het door een infectie wordt veroorzaakt, worden antibiotica of antischimmelmedicijnen gegeven.
• Als een medicijn nierschade heeft veroorzaakt: De arts zal het medicijn stoppen en zo nodig een ander medicijn voorschrijven.
• Als het komt door uitdroging (zoals braken of diarree): Uw arts zal u helpen rehydrateren. Dit kan inhouden dat u vocht zoals water of sap krijgt, of dat u vocht via een infuus toegediend krijgt.
• Als uw nieren niet goed functioneren (nierfalen): dan kan dialyse (bloedfiltratie) nodig zijn.
• Afhankelijk van uw aandoening kan uw arts u ook adviseren om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan eiwitten en calorieën.

Mag ik water drinken als ik niet kan plassen?

Dit hangt af van de oorzaak. Als je minder vaak plast omdat je niet genoeg vocht binnenkrijgt, oftewel uitdroging, dan moet je zeker water drinken.

De beste dingen zijn:

• Schoon water
• Hydraterende oplossingen die elektrolyten bevatten (zoals Jeevani)
• Lichte soepen (gestoomde soepen)
• Vloeibaar vruchtensap
• Sommige sportdranken

Als u echter een nier- of hartaandoening heeft, moet u alleen de hoeveelheid water drinken die uw arts aanbeveelt. Te veel water drinken kan namelijk problemen veroorzaken. Raadpleeg daarom bij twijfel altijd uw arts.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener raadplegen?

Als u een hartaandoening of nieraandoening heeft, volg dan de instructies van uw arts met betrekking tot medicatie, vochtinname en voeding.

Als je het gevoel hebt dat je minder plast dan normaal, probeer dan eerst wat meer water te drinken. Maar als het weinig blijft, raadpleeg dan zeker een arts. Donkergele urine kan ook een teken zijn van uitdroging en een verminderde urineproductie.

Als je naar de dokter gaat, kun je ook dit soort vragen stellen:

• Waardoor is mijn urineproductie afgenomen?
• Is dit een ernstige situatie?
• Heb ik ernstige symptomen?
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Moet ik me zorgen maken over mogelijke complicaties?
• Moet ik mijn eet- en drinkgewoonten aanpassen?
• Moet ik een diëtist raadplegen?

Als u naast deze symptomen ook minder vaak hoeft te plassen , raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

• Buikpijn
• Verwardheid/bewustzijnsverlies
• Vermoeidheid
• Koorts

Hoe kan oligurie worden voorkomen?

• Als je diarree of braken hebt, drink dan zoveel mogelijk water en andere vloeistoffen. Het is erg belangrijk om uitdroging te voorkomen.
• Besteed direct aandacht aan urine-incontinentie zodra u het merkt. Het is belangrijk om het vroegtijdig te herkennen.
• Als u ademhalingsproblemen, een nieraandoening of een hartaandoening heeft, volg dan nauwgezet de instructies van uw arts op. Let op hoeveel water u per dag moet drinken en welke voedingsmiddelen u wel en niet mag eten.

Belangrijkste conclusie

Een verminderde urineproductie is een signaal van je lichaam . Dit kan normaal zijn, maar het kan ook wijzen op een ernstig onderliggend probleem. Indien onbehandeld, kunnen ernstige complicaties optreden.

Veel mensen vinden het gênant of ongemakkelijk om over plassen te praten. Maar bijhouden hoe vaak en hoeveel je per dag plast, is een belangrijke manier om meer te weten te komen over je gezondheid.

Als je moet overgeven of diarree hebt, drink dan veel water om uitdroging te voorkomen. Als je normaal drinkt maar toch het gevoel hebt dat je minder plast , is het tijd om naar een arts te gaan om de oorzaak te achterhalen en een behandeling te krijgen. Artsen praten graag over dit soort dingen, dus ze zullen je helpen om je ook op je gemak te voelen. Jij bent degene die zich het meest zorgen moet maken over je gezondheid. Verberg dus niets en praat zonder angst met je arts.

Oligurie , lage urineproductie, nierziekte, uitdroging, urinewegstelsel, symptomen, behandeling