Heb je de laatste tijd wat roodheid, jeuk of schilfering op je tepels opgemerkt? Je denkt misschien dat het gewoon een veelvoorkomende huidaandoening is, zoals eczeem. Het kan zelfs vanzelf overgaan. Maar negeer het niet als een klein probleempje, het gaat hier om een zeldzame aandoening genaamd borstkanker waar je zeker aandacht aan moet besteden.
Wat is in feite de ziekte van Paget van de borst?
De ziekte van Paget van de borst is een zeer zeldzame vorm van kanker die ontstaat in de huid rond de tepel. Het vertegenwoordigt 1% tot 4% van alle borstkankers. Hierbij groeien kankercellen op het huidoppervlak van de tepel.
Belangrijk is dat veel mensen met de ziekte van Paget (meer dan 90%) ook een ander type kanker hebben dat in dezelfde borst is ontstaan. Dit kan ductaal carcinoom in situ (DCIS) zijn, oftewel invasieve borstkanker . Dit betekent dat dit zichtbare teken op de huid eigenlijk een symptoom kan zijn van een groter probleem in de borst.
Wie loopt het grootste risico om deze ziekte te ontwikkelen?
Hoewel iedereen borstkanker kan krijgen, kunnen bepaalde factoren het risico verhogen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
- Leeftijd: Het risico neemt geleidelijk toe met de leeftijd, vooral na de leeftijd van 50 jaar. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, ligt rond de 57 jaar.
- Geslacht: Vrouwen hebben een veel grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen dan mannen.
- Familiegeschiedenis: Als uw moeder, zus of dochter borstkanker heeft gehad, loopt u een iets hoger risico.
- Genetische mutaties: Sommige mensen erven genetische mutaties zoals `(BRCA1)` en `(BRCA2)` die het risico op borstkanker verhogen.
- Overgewicht: Ook overgewicht, met name na de menopauze, is een risicofactor.
- Alcoholgebruik: Overmatig alcoholgebruik verhoogt het risico op borstkanker.
- Dichte borsten: Als u veel klierweefsel in uw borsten heeft (dit kan worden vastgesteld met een mammogram), verhoogt dat ook uw risico.
- Hormoontherapie: Langdurig gebruik van hormoontherapie met oestrogeen na de menopauze kan het risico verhogen.
- Bestralingstherapie: Als u tijdens uw jeugd of adolescentie om welke reden dan ook bestralingstherapie in het borstgebied heeft ondergaan, loopt u een verhoogd risico om later in uw leven borstkanker te ontwikkelen.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Paget? Hoe herken je deze ziekte?
De symptomen van deze ziekte zijn in eerste instantie erg subtiel. Daarom negeren veel mensen ze. Maar het is juist heel belangrijk om op de hoogte te zijn van deze symptomen.
Stel je voor, de huid op je tepel is een beetje rood, als een klein uitslagje. Het verdwijnt na een paar dagen. Je denkt dat het weg is. Maar na een paar dagen komt het terug. Als je zo'n huidprobleem hebt dat lijkt te komen en gaan, moet je zeker een arts raadplegen.
Laten we deze tabel bekijken om deze symptomen duidelijk te identificeren.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Symptomen in een vroeg stadium | Roodheid, schilfering, droogheid en lichte jeuk van de tepelhuid. Het kan eruitzien als eczeem. |
| Latere functies |
|
Meestal begint deze aandoening in de tepel en verspreidt zich naar het donkere huidgebied (areola) eromheen.
Dokter, hoe stelt u deze diagnose?
Als u met dergelijke symptomen naar de dokter gaat, zal hij u eerst grondig onderzoeken. Vervolgens zal hij verschillende tests aanbevelen om de ziekte definitief vast te stellen.
De belangrijkste en meest essentiële test is een biopsie . Hierbij wordt een klein stukje weefsel van de tepelhuid afgenomen en onder een microscoop onderzocht om te zien of het 'Paget-cellen' bevat. Deze biopsie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
- Oppervlaktebiopsie: Een klein stukje celmateriaal wordt van het huidoppervlak afgeschraapt.
- Shavebiopsie: De bovenste huidlaag wordt verwijderd met een scherp instrument.
- Punchbiopsie:Met een rond instrument wordt een klein, cirkelvormig stukje huid weggenomen.
- Wigbiopsie: Een kleine chirurgische ingreep om een stukje weefsel te verwijderen.
Omdat de ziekte van Paget vaak gepaard gaat met andere vormen van borstkanker, zal uw arts aanvullende onderzoeken laten uitvoeren om ook die op te sporen. Deze onderzoeken kunnen onder andere bestaan uit:
- Mammografie: Een röntgenonderzoek van de borst.
- Echografie van de borst: een onderzoek waarbij geluidsgolven worden gebruikt om een beeld te creëren van de binnenkant van de borst.
- MRI-scan van de borst: een onderzoek dat een zeer duidelijk en gedetailleerd beeld van de borst geeft.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandelmethode wordt bepaald door het stadium van uw ziekte. Dat wil zeggen dat de arts de beste behandeling kiest op basis van factoren zoals of u alleen de ziekte van Paget heeft, of dat er ook andere vormen van kanker in de borst aanwezig zijn en of deze zich hebben verspreid.
| Behandelingsmethode | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Mastectomie | Chirurgische verwijdering van de gehele borst. Deze methode wordt meestal toegepast als de kanker zich heeft verspreid. |
| Lumpectomie | Hierbij wordt alleen het deel van de borst verwijderd dat de kanker bevat (de tepel, de omliggende huid en de tumor), terwijl de rest van de borst intact blijft. |
| Radiotherapie | Het gebruik van hoogenergetische straling om eventuele kankercellen die na de operatie zijn achtergebleven te vernietigen. |
| Chemotherapie | Het toedienen van medicijnen (pillen of intraveneuze injecties) die kankercellen doden. |
| Hormonale therapie | Hormonen bevorderen de groei van sommige soorten kanker. Bij dergelijke kankers worden medicijnen toegediend die de werking van die hormonen blokkeren. |
Hoe kun je jezelf beschermen tegen deze soorten kanker?
Hoewel kanker niet 100% te voorkomen is, kunnen we ons risico wel verlagen door onze levensstijl aan te passen.
- Behoud een gezond gewicht.
- Sport regelmatig.
- Beperk je alcoholgebruik.
- Uit sommige onderzoeken is gebleken dat borstvoeding ook het risico op borstkanker verlaagt.
Als u een of meer risicofactoren voor borstkanker heeft, is het erg belangrijk om dit met uw arts te bespreken en advies te vragen over zaken zoals regelmatige screenings.
Belangrijkste boodschap
- Negeer nooit een niet-genezende uitslag, roodheid, schilfering of wondje op of rond de tepel.
- Ook als het eruitziet als normaal eczeem, maar na een paar dagen verdwijnt en vervolgens weer terugkomt, is het absoluut raadzaam om medisch advies in te winnen.
- De ziekte van Paget van de borst is vaak een symptoom van een andere vorm van borstkanker, daarom kan een grondig onderzoek levensreddend zijn.
- Zoals bij elke vorm van kanker is vroegtijdige opsporing de beste manier om een succesvolle behandeling te bereiken. Wees daarom altijd alert op veranderingen in uw lichaam.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe