Wordt u 's ochtends meteen na het wakker worden door uw partner uitgescholden met opmerkingen als: "Je hebt me de hele nacht geschopt en me niet eens goed laten slapen"? Of slaapt u juist heel vast, maar wordt u 's ochtends wakker met een lusteloos en moe gevoel? De oorzaak hiervan kan iets zijn dat zich tijdens uw slaap afspeelt, zonder dat u het beseft. Daar gaan we het vandaag over hebben.
Wat is PLMS in eenvoudige bewoordingen?
PLMS staat voor Periodieke Bewegingen van de Ledematen tijdens de Slaap . In het Singalees betekent het "periodieke bewegingen van de ledematen tijdens de slaap". Dit is een bewegingsstoornis. Bij deze aandoening trillen of schokken uw armen en/of benen herhaaldelijk en zonder uw controle tijdens het slapen. Deze bewegingen kunnen uw slaap verstoren. Sommige mensen noemen deze aandoening ook wel 'slaapgerelateerd myoclonussyndroom'.
Meestal vinden deze bewegingen plaats in de benen. Stel je voor: je grote teen is gestrekt, terwijl je enkel, knie en heup gebogen zijn. Het is alsof je met je voet schopt. In sommige gevallen kan dit ook in de handen voorkomen.
PLMS komt meestal niet alleen voor. In ongeveer 80-90% van de gevallen treedt het op in combinatie met het rusteloze benensyndroom (RLS) . Daarnaast wordt PLMS ook gezien in combinatie met de volgende medische aandoeningen:
- Obstructieve slaapapneu: Dit is een aandoening waarbij de ademhaling tijdens de slaap stopt.
- Narcolepsie: Overmatige slaperigheid overdag.
- REM-slaapgedragsstoornis: het uitvoeren van dromen tijdens de slaap.
- Uremie: Ophoping van gifstoffen in het bloed als gevolg van nierfalen.
- Ruggenmergtumor: Een tumor die in het ruggenmerg ontstaat.
- ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder): Aandachtstekort en hyperactiviteit.
Wat is het verschil tussen PLMS en PLMD?
Deze twee namen lijken erg op elkaar, wat voor verwarring kan zorgen. Er is echter een klein, maar belangrijk verschil tussen de twee. Laten we dat eens goed bekijken.
Simpel gezegd: als artsen geen andere oorzaak kunnen vinden voor deze spiertrekkingen (zoals de hierboven genoemde aandoeningen), spreken ze van PLMD (Periodic Limb Movement Disorder, oftewel periodieke bewegingsstoornis van de ledematen) . Maar als deze spiertrekkingen samengaan met een andere medische aandoening, wordt het PLMS (Periodic Limb Movements of Sleep, oftewel periodieke bewegingsstoornissen van de ledematen tijdens de slaap) genoemd.
Van de twee is PLMD iets zeldzamer, maar PLMS komt vaker voor.
| Status | Beschrijving |
|---|---|
| PLMS (Periodieke bewegingen van de ledematen tijdens de slaap) | Het rusteloze benen syndroom (RLS) is een slaapstoornis die vaak gepaard gaat met andere medische aandoeningen (bijv. rusteloze benen syndroom, slaapapneu). Dit is de meest voorkomende vorm. |
| PLMD (Periodieke Bewegingsstoornis van de Ledematen) | Sprongen in de ledematen tijdens de slaap, zonder andere aantoonbare oorzaak . Dit is een zeldzame aandoening. |
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Onderzoekers schatten dat tussen de 4% en 11% van de volwassenen en tussen de 5% en 8% van de kinderen last hebben van PLMS of PLMD. Deze bewegingen van de ledematen komen zeer vaak voor in slaaponderzoek.
Welke symptomen vertoont iemand met PLMS?
Mensen met PLMS bezoeken vaak hun arts vanwege slaapproblemen. De belangrijkste problemen zijn:
- Overmatige vermoeidheid en slaperigheid overdag.
- Slapeloosheid.
Bij iemand met PLMS of PLMD trekken of schokken de armen of benen gedurende 20 tot 40 seconden per keer tijdens de slaap. Verrassend genoeg zijn veel mensen met deze aandoening zich er niet van bewust dat deze bewegingen plaatsvinden . Hun bedpartner kan echter wel zeggen: "Je trapt 's nachts."
Sommige mensen worden door deze bewegingen vaak wakker uit hun slaap en hebben moeite om weer in slaap te vallen.
Wat veroorzaakt PLMS?
Sterker nog, onderzoekers weten nog steeds niet wat de precieze oorzaak van PLMS is. Ze denken dat het wordt veroorzaakt door een probleem of afwijking in ons ruggenmerg. Dat wil zeggen, er zou een probleem kunnen zijn met de signalen vanuit de hersenen of het ruggenmerg die onze onwillekeurige bewegingen tijdens de slaap veroorzaken.
Daarnaast is gebleken dat sommige medicijnen PLMS kunnen verergeren. Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Enkele medicijnen tegen depressie (antidepressiva): Voorbeelden zijn mirtazapine, venlafaxine, sertraline, fluoxetine en amitriptyline.
- Sommige medicijnen tegen allergieën (antihistaminica).
- Sommige medicijnen voor psychische aandoeningen (antipsychotica/neuroleptica).
Risicofactoren die het risico op deze aandoening verhogen.
De volgende aandoeningen of gewoonten kunnen uw risico op het ontwikkelen van PLMS verhogen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Risicofactor | Hoe het van invloed is |
|---|---|
| Anemie | Een laag ijzergehalte in het bloed beïnvloedt dopamine, een chemische stof in de hersenen die belangrijk is voor de aansturing van bewegingen. |
| Ouder zijn dan 65 jaar | De kans op dergelijke aandoeningen neemt toe met de leeftijd als gevolg van veranderingen in het zenuwstelsel. |
| Diabetesgerelateerde neuropathie | Zenuwschade als gevolg van diabetes kan dit soort ongecontroleerde bewegingen veroorzaken. |
| Familiegeschiedenis | Als iemand in uw familie het rusteloze benensyndroom, PLMS of PLMD heeft, loopt u een groter risico om het ook te ontwikkelen. |
| Obesitas | Onderzoek heeft aangetoond dat overgewicht ook verband houdt met deze aandoening. |
| Gebrek aan fysieke activiteit | Een zittende levensstijl zonder lichaamsbeweging is ook een risicofactor. |
| Roken | Roken verhoogt het risico omdat het een negatieve invloed heeft op het zenuwstelsel en de bloedsomloop. |
Hoe wordt PLMS gediagnosticeerd?
Als u deze symptomen heeft, zal uw arts u vragen stellen over uw medische geschiedenis. Vervolgens wordt er een test uitgevoerd om deze aandoening te bevestigen. Deze test heet een polysomnografie (PSG) . Sommigen noemen het ook wel een 'slaaponderzoek' .
Dit houdt in dat u een nacht in een ziekenhuis of slaaponderzoekscentrum verblijft en dat uw lichaam tijdens uw slaap wordt gemonitord. Er worden een paar kleine sensoren op uw lichaam bevestigd. Deze sensoren,
- Je hersenactiviteit (hersengolven)
- Hartslag
- Ademhalingspatroon
- Zuurstofgehalte in het bloed
- En het allerbelangrijkste: het registreert de bewegingen van de armen en benen .
Met deze test wordt bij een volwassene de diagnose PLMS gesteld als de ledemaatbewegingen meer dan 15 keer per uur voorkomen. Bij een kind komen de bewegingen meer dan 5 keer per uur voor.
Dit slaaponderzoek kan ook helpen bepalen of u andere slaapproblemen heeft, zoals slaapapneu. Uw arts kan ook bloedonderzoek laten uitvoeren om andere oorzaken uit te sluiten.
Welke behandelingen zijn er voor PLMS?
Er bestaat geen specifieke behandeling voor PLMS. Artsen schrijven echter meestal dezelfde medicijnen voor als voor het rusteloze benensyndroom (RLS). Omdat er een sterk verband is tussen RLS en PLMS, kunnen deze medicijnen ook effectief zijn bij PLMS. Enkele van deze medicijnen zijn:
- Pramipexol
- `Ropinirole`
- `Rotigotine`
- `Gabapentin`
- Pregabalin
Daarnaast onderzoeken wetenschappers verschillende andere geneesmiddelen, waaronder clonazepam, melatonine, valproaat en selegiline.
Belangrijk is dat als u al medicatie gebruikt voor depressie of een andere aandoening, deze uw PLMS mogelijk verergert. Als dit vermoed wordt, kan uw arts een ander medicijn voorschrijven.
Maar onthoud één ding: stop nooit, om welke reden dan ook, met het innemen van uw medicatie of verander de dosering plotseling zonder overleg met uw arts. Dit kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Zou deze situatie langetermijneffecten kunnen hebben?
PLMS kan de kwaliteit van uw slaap aanzienlijk beïnvloeden en kan ook de slaap van uw partner verstoren.
Er is nog niet veel onderzoek gedaan naar de langetermijneffecten van PLMS. Sommige studies hebben echter aangetoond dat mensen met slaapbewegingsstoornissen zoals PLMS een grotere kans hebben op een hoge bloeddruk . Een hoge bloeddruk verhoogt het risico op toekomstige aandoeningen zoals een beroerte en een hartaanval. Daarom is het erg belangrijk om met uw arts te bespreken hoe u dit risico kunt beheersen.
Is er een manier om PLMS te voorkomen?
Omdat de exacte oorzaak onbekend is, bestaat er geen specifieke manier om het te voorkomen. Het beheersen van de risicofactoren die we hierboven hebben besproken, kan echter de kans op het ontstaan van deze aandoening verkleinen. Bijvoorbeeld:
- Als je rookt, stop er dan mee.
- Lichamelijk actief zijn (sporten).
- Het lichaamsgewicht onder controle houden.
- Een adequate behandeling krijgen voor aandoeningen zoals bloedarmoede.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als bij u de diagnose PLMS is gesteld, raadpleeg dan opnieuw uw arts als:
- Als er nieuwe symptomen optreden of als uw huidige symptomen verergeren.
- Als de behandeling die u volgt onaangename bijwerkingen veroorzaakt.
Is PLMS een voorloper van de ziekte van Parkinson?
Dit is een veelvoorkomende angst. Hoewel mensen met de ziekte van Parkinson tijdens hun slaap bewegingen in hun ledematen kunnen ervaren, heeft geen enkel onderzoek aangetoond dat PLMS of PLMD een vroeg symptoom van de ziekte van Parkinson zijn. Wees er dus niet onnodig bang voor.
Tot slot, als u slaapproblemen heeft of als u zich uitgeput voelt, zelfs na een goede nachtrust, is het belangrijk om met een arts te praten. Goede slaap is essentieel voor onze algehele gezondheid. PLMS hoeft niet de oorzaak van uw probleem te zijn, maar het is het beste om u te laten onderzoeken en zekerheid te krijgen. Aarzel niet om uw arts te raadplegen met al uw vragen of zorgen.
Belangrijkste boodschap
- PLMS is een aandoening waarbij je tijdens de slaap onwillekeurige schokkerige bewegingen van je ledematen ervaart. Dit kan leiden tot overmatige slaperigheid en vermoeidheid overdag.
- Meestal weet de persoon met deze aandoening het zelf niet. Het is degene met wie hij of zij slaapt die het hem of haar vertelt.
- Dit kan samenhangen met andere aandoeningen (zoals het rusteloze benensyndroom of slaapapneu). Als het zonder duidelijke oorzaak optreedt, wordt het PLMD genoemd.
- Om deze aandoening nauwkeurig vast te stellen, is een slaaponderzoek (polysomnografie) nodig.
- Er zijn medicijnen voor de behandeling, en het is ook belangrijk om risicofactoren onder controle te houden.
- Als je slaapproblemen hebt, raadpleeg dan zeker een arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe