Heb je ooit tijdens je slaap iets gevoeld als een kleine spin of een stofje dat voor je oog zweefde? Je probeerde het te vangen, maar het lukte niet, toch? Soms zie je een lichtflits vanuit je ooghoek, nietwaar? Veel mensen hebben dit wel eens meegemaakt. Vandaag hebben we het over een veelvoorkomende, maar enigszins beangstigende ervaring die met het ouder worden optreedt: achterste glasvochtloslating (PVD).
Wat gebeurt er nu precies? (Achterste glasvochtloslating - PVD)
Eenvoudig gezegd is PVD een natuurlijke verandering die in onze ogen optreedt naarmate we ouder worden. Stel je onze ogen voor als een kleine bal. Deze bal is gevuld met een heldere, geleiachtige substantie die het glasvocht wordt genoemd. Deze gelei geeft het oog zijn bolvorm.
In de achterwand van het oog bevindt zich een zeer gevoelig zenuwmembraan dat werkt als de film in een camera. Dit noemen we het netvlies . Het is het netvlies dat het licht opvangt dat afkomstig is van de dingen die we zien, het omzet in elektrische signalen en deze naar de hersenen stuurt.
Als we jong zijn, zit het eerdergenoemde glasvocht stevig vast aan het netvlies. Maar naarmate we ouder worden, begint dit glasvocht, net zoals gelei zich na verloop van tijd van water scheidt, geleidelijk vloeibaarder te worden. Het wordt dan minder dik vanbinnen, krimpt een beetje en laat langzaam los van het netvlies aan de achterwand. Die loslating noemen we een achterste glasvochtloslating (PVD) .
Dit is geen ziekte, maar een natuurlijk proces dat met het ouder worden gepaard gaat, net zoals het grijs worden van haar.
Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe herken ik het?
Bij PVD zijn er doorgaans twee belangrijke symptomen zichtbaar. Deze kunnen plotseling optreden.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Drijvende objecten | Dit zijn de meest voorkomende symptomen. Je kunt kleine zwarte puntjes, lijntjes, spinnenwebben of wormpjes voor je ogen zien zweven. Als je je ogen beweegt, bewegen deze ook mee. Dit zijn eigenlijk de schaduwen van kleine stukjes gelei in het oog die op het netvlies vallen en die wij zien. Soms zie je ook iets dat lijkt op een grote cirkel. Dit wordt ook wel een Weiss-ring genoemd. |
| Lichtflitsen | Je ziet misschien een flits van licht aan de zijkant van je oog, zoals een bliksemflits of een flits van een camera, gedurende enkele seconden. Dit gebeurt omdat het geleiachtige weefsel dat loslaat van het netvlies, een beetje aan het netvlies trekt. De zenuwen in het netvlies worden daardoor gestimuleerd en de hersenen interpreteren dit als licht. Dit verschijnsel is het meest zichtbaar in donkere omgevingen. |
Als u deze symptomen voor het eerst ervaart, is het belangrijk om direct een oogarts te raadplegen. Deze symptomen kunnen namelijk ook voorkomen bij andere, ernstiger aandoeningen. Daarom is het essentieel om precies vast te stellen wat er aan de hand is.
Waarom ontstaat PVD? Wie heeft een grotere kans om het te ontwikkelen?
De belangrijkste oorzaak is veroudering . De incidentie van PVD neemt significant toe na de leeftijd van 50 jaar. Naar schatting ontwikkelt ongeveer 66% van de mensen tussen de 65 en 85 jaar de aandoening. Dat is ongeveer twee op de drie mensen. Daarnaast zijn er nog diverse andere risicofactoren:
- Bijziendheid / Myopie: Als u bijziend bent (een bril met een lage sterkte draagt), is uw oog iets langer dan gemiddeld. Daardoor wordt het netvlies uitgerekt. Dit verhoogt het risico op een achterste glasvochtloslating (PVD).
- Diabetes: Mensen met diabetes hebben een verhoogd risico op PVD (posterior vitreous detachment) omdat dit oogcomplicaties kan veroorzaken.
- Oogletsel: Als u in het verleden een zware klap tegen het oog heeft gekregen of bij een ongeval betrokken bent geweest.
- Oogoperaties: Als u bijvoorbeeld een staaroperatie heeft ondergaan, kan het proces van PVD (posterieure glasvochtloslating) versneld worden.
Als er zich in één oog een achterste glasvochtloslating (PVD) ontwikkelt, is de kans groot dat dit binnen een jaar of twee ook in het andere oog gebeurt.
Is dit gevaarlijk? Kan ik mijn zicht verliezen?
Het belangrijkste is dit: PVD is op zich meestal geen pijnlijke of gevaarlijke aandoening die tot gezichtsverlies kan leiden. Het is een natuurlijk proces.
Het probleem is echter dat wanneer PVD optreedt, dat wil zeggen wanneer de geleiachtige substantie loslaat van het netvlies, dit slechts bij een zeer klein aantal mensen (minder dan 15%) het geval is.Het kan tot complicaties leiden. Deze complicaties zijn zeer gevaarlijk en kunnen, indien niet tijdig behandeld, tot permanent verlies van het gezichtsvermogen leiden.
Hoewel PVD (posterieure glasvochtloslating) niet gevaarlijk is, kunnen de complicaties die het veroorzaakt wel ernstig zijn. Daarom is het essentieel om een oogarts te raadplegen als u nieuwe floaters of lichtflitsen ziet, en deze niet te negeren.
Gevaarlijke complicaties die kunnen optreden als gevolg van PVD
| Complicatie | Betekenis |
|---|---|
| Netvliesscheur | Wanneer dat geleiachtige weefsel loslaat van het netvlies, kan het netvlies soms licht scheuren op een plek waar het stevig vastzit. |
| Netvliesloslating | Door die scheur kan er vocht uit het oog lekken en de ruimte onder het netvlies vullen, waardoor het netvlies volledig loslaat van de oogwand. Dit is een medische noodsituatie . Als u het gevoel hebt dat er een zwart gordijn voor uw ogen valt, kan dit een teken hiervan zijn. |
| Maculaire gat | Het centrale punt in het netvlies, de macula, dat ons het scherpst en helderst laat zien, kan beschadigd raken. |
Daarom zeggen we dat het essentieel is om je te laten testen zodra je symptomen van PVD hebt, om te zien of je deze gevaarlijke aandoeningen hebt.
Hoe ontdekt een arts dit?
Wanneer u naar de oogarts gaat, zal hij of zij naar uw symptomen vragen en een oogonderzoek uitvoeren. Dit wordt een oogonderzoek met verwijde pupillen genoemd.
Bij dit onderzoek druppelt de arts wat oogdruppels in uw oog en verwijdt de pupil. Vervolgens wordt er licht in het oog geschenen en wordt met speciale apparatuur het netvlies en het glasvocht achter in het oog heel duidelijk in beeld gebracht. Met deze test kan worden vastgesteld of u een achterste glasvochtloslating (PVD) of een van de eerder genoemde gevaarlijke complicaties heeft.
Heel zelden, als er bijvoorbeeld bloed in het oog zit en de achterkant niet duidelijk zichtbaar is, kan een onderzoek zoals een oogechografie worden uitgevoerd.
Is er een behandeling voor PVD?
Als de arts na onderzoek van uw ogen bevestigt dat u alleen een achterste glasvochtloslating (PVD) heeft en geen complicaties, is er geen speciale behandeling nodig.
De arts zal u echter vragen om over ongeveer 4 tot 6 weken terug te komen voor een controle . Dat is absoluut aan te raden. Soms kan er namelijk later iets misgaan, zoals een scheurtje in het netvlies dat tijdens de eerste controle niet werd opgemerkt. Daarom is het belangrijk om daar ook aandacht aan te besteden.
Er bestaan operaties voor die floaters, maar die worden zelden uitgevoerd. Zelfs die operaties kunnen namelijk complicaties veroorzaken. Na verloop van tijd wennen onze hersenen aan deze floaters en beginnen we ze te negeren. Uiteindelijk merk je ze steeds minder op.
Hoe moet ik leven met deze irritante 'zwevende dingen'?
Deze vlekjes en flitsen kunnen een tijdje wat hinderlijk zijn, maar er zijn een paar dingen die je kunt doen om eraan te wennen.
- Beweeg uw ogen langzaam heen en weer: als u een vlekje in het midden van uw gezichtsveld ziet, beweeg uw ogen dan langzaam omhoog, omlaag, naar links en naar rechts. Dit helpt het vlekje weg te drijven met het vocht in uw oog.
- Helderheid verminderen: Verlaag de helderheid van computer-, telefoon- en televisieschermen.
- Draag een zonnebril: Draag een zonnebril als u in fel zonlicht naar buiten gaat. Dit vermindert de zichtbaarheid van drijvende deeltjes.
- Draag de juiste bril: Als u een bril voorgeschreven heeft gekregen vanwege een visuele beperking, draag deze dan op de juiste manier.
Het belangrijkste is om te begrijpen dat dit normaal is en je er niet te veel zorgen over te maken. Na verloop van tijd zul je deze gevoelens steeds minder ervaren.
Belangrijkste boodschap
- Een loslating van het achterste glasvocht (posterior vitreous detachment, PVD) is een natuurlijk proces dat optreedt met het ouder worden, waarbij het glasvocht in het oog loslaat van het netvlies. Het is geen ziekte.
- De belangrijkste symptomen zijn zwarte vlekken, spinachtige objecten (zwevende vlekjes) en lichtflitsen.
- PVD zelf is niet gevaarlijk, maar een zeer klein aantal mensen kan ernstige complicaties ontwikkelen, zoals scheuren in het netvlies of netvliesloslating.
- Als u deze symptomen voor het eerst ervaart, als het aantal floaters plotseling toeneemt of als u een zwart scherm voor uw ogen ziet, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts. Dit kan een noodgeval zijn.
- Een normale PVD-aandoening vereist geen behandeling. Na verloop van tijd zullen uw symptomen afnemen. Het is echter essentieel om de vervolgonderzoeken te laten uitvoeren zoals uw arts aanbeveelt.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe