Is er een behandeling voor prostaatkanker waarbij de hele klier niet verwijderd hoeft te worden? Laten we het hebben over focale therapie!

Heeft de dokter je verteld dat je prostaatkanker hebt? Het eerste wat je dan waarschijnlijk denkt is: "O, nu moeten ze de hele klier verwijderen. Dat brengt vast allerlei problemen met zich mee, toch?" Maar je hoeft niet altijd zo'n grote operatie te ondergaan. Heb je al gehoord van een nieuwe behandelmethode die zich alleen op de kanker richt en de gezonde delen niet beschadigt? Dat noemen we focale therapie.

Wat is focale therapie, simpel gezegd?

Stel je voor dat een klein deel van een grote vrucht bedorven is. We verwijderen alleen dat kleine bedorven stukje en gebruiken de rest van de goede vrucht, toch? We gooien niet de hele vrucht weg. Zo werkt deze behandeling.

Focale therapie is een behandeling voor prostaatkanker die zich niet buiten de klier heeft verspreid, oftewel gelokaliseerd is . In plaats van de hele prostaatklier te behandelen, wordt alleen het gebied behandeld waar de kankercellen zich bevinden. Hierbij worden verschillende energiebronnen gebruikt, zoals warmte, extreme kou of elektriciteit.

Veelvoorkomende behandelingen voor prostaatkanker zijn onder andere:

• Operatie om de gehele klier te verwijderen.
• Bestraling van de gehele klier.
• Actieve surveillance: Dit betekent dat als de kanker een laag risico heeft, er geen behandeling nodig is, maar dat de kanker in de gaten wordt gehouden door middel van regelmatige controles zoals voorgeschreven door de arts.

Focale therapie kan worden beschouwd als een goed alternatief tussen afwachten en een ingrijpende behandeling die de hele klier beschadigt.

Wat zijn de belangrijkste vormen van deze behandeling?

Er bestaan ​​verschillende vormen van focale therapie. Hoewel ze allemaal hetzelfde doel dienen, verschillen de gebruikte technieken. Laten we de belangrijkste methoden eens bekijken.

Voor wie is deze behandeling geschikt?

Dit is geen behandeling die iedereen kan ondergaan. Om focale therapie te kunnen toepassen, moet je aan bepaalde voorwaarden voldoen.

• De kanker moet beperkt blijven tot de prostaatklier. Dit is niet mogelijk als de kanker zich naar andere organen heeft verspreid.
• Het is het beste om een ​​kanker met een gemiddeld risico te hebben. Bij kankers met een zeer laag risico is actieve monitoring het beste. Bij kankers met een hoog risico is behandeling (chirurgie of bestraling) van de gehele klier het beste.
• Hoe dichter de tumor zich bij belangrijke gebieden bevindt, zoals de urinesfincter of de urinebuis, hoe beter.

Ben jij hiervoor geschikt of niet?De uiteindelijke beslissing wordt uitsluitend door uw arts genomen.

Welke onderzoeken worden er vóór de behandeling uitgevoerd?

Kies de behandelmethode die het beste bij u past. De arts zal voorafgaand aan de behandeling verschillende onderzoeken aanvragen.

• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Hiermee kunnen zeer duidelijke beelden van de prostaat en kanker worden verkregen.
• Prostaatbiopsie: Onder begeleiding van een MRI-scan wordt een klein stukje weefsel uit de prostaatklier genomen om de aard van de kanker te onderzoeken.
• Mappingbiopsie: Hierbij worden weefselmonsters genomen uit verschillende delen van de klier en worden de grenzen van de kanker nauwkeurig in kaart gebracht.
• PSMA PET-scan: Deze scan wordt uitgevoerd om te zien of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.

Wat zijn de voordelen van deze behandeling?

Er zijn verschillende voordelen verbonden aan focale therapie.

• De schade aan gezond weefsel is minimaal. Dat is het grootste voordeel.
• Het risico op bijwerkingen is laag, met name problemen zoals erectiestoornissen en urine-incontinentie.
• Er bestaat een kans om ingrijpende behandelingen zoals grote operaties en bestralingstherapie te vermijden.
• In plaats van alleen maar af te wachten, kunt u actieve stappen ondernemen tegen kanker .

Zijn er dan geen nadelen? Dingen waar je absoluut rekening mee moet houden?

Naast de voordelen zijn er ook een paar nadelen waar we eerlijk over moeten zijn.

• De kankercellen zijn mogelijk niet volledig verdwenen, wat betekent dat het risico op terugkeer van de kanker hoger is dan bij een operatie.
• Als de kanker terugkomt, heeft u mogelijk meer behandeling nodig (bijvoorbeeld een operatie of bestraling).
• Deze behandeling is niet voor elke patiënt geschikt.
• Hoewel het risico laag is, kunnen sommige mensen in zekere mate seksuele en urinewegproblemen ondervinden.
• Dit zijn zeer nieuwe technologieën, dus er worden nog steeds gegevens verzameld over de resultaten op lange termijn, net als bij chirurgie en bestralingstherapie.
• Na de behandeling moet u nauwlettend en frequent in de gaten gehouden worden. Dit betekent herhaalde MRI-scans, PSA-bloedtesten en mogelijk zelfs biopsieën.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Na de focale therapie zal uw arts u gedurende enkele maanden, mogelijk zelfs jaren, nauwlettend in de gaten houden. Dit omvat hoofdzakelijk:

• Zijn er kankercellen die niet bij eerdere scans zijn ontdekt?
• Zijn er nog kankercellen overgebleven die niet volledig door de behandeling zijn vernietigd?
• Is de kanker teruggekeerd?
• Of de kanker zich naar andere plaatsen heeft verspreid (uitzaaiingen).

Als uit deze onderzoeken blijkt dat de kanker is teruggekeerd, zult u andere behandelingen moeten ondergaan, zoals een operatie of bestraling. Dit alles gebeurt onder begeleiding van uw arts.