Is je tand van binnenuit afgestorven? Laten we meer leren over pulpanecrose!

Heeft u wel eens last gehad van hevige tandpijn? Soms begint het als een lichte pijn die vervolgens ondraaglijk wordt. In zulke gevallen kan het belangrijke deel van uw tand, de pulpa, beschadigd zijn. Vandaag gaan we het hebben over deze aandoening, die pulpanecrose wordt genoemd, of zoals artsen het noemen.

Wat is pulpanecrose precies?

Simpel gezegd is pulpanecrose het afsterven van het vitale weefsel in je tand, de pulpa . Bedenk eens, een tand is niet zomaar een steen. Het harde, witte gedeelte aan de bovenkant van de tand heet glazuur . Onder dit glazuur bevindt zich de pulpa. Deze loopt helemaal door tot aan de wortel van de tand. In deze pulpa bevinden zich bloedvaten , zenuwen en vele andere celtypen die de tand gezond houden. Net als de wortels van een boom voedt deze pulpa de tand en houdt hem in leven. Dus wanneer dit deel afsterft, begint het probleem.

Hoe ontstaat deze aandoening (pulpnecrose)?

Dit komt doordat de tandpulp niet in één keer afsterft. Het gebeurt in fases.

Stel je voor dat je een gaatje in je tand hebt , of wat wij een cariës noemen, of een klein scheurtje in je tand. Wat er gebeurt, is dat bacteriën in je mond gemakkelijk een weg vinden naar de pulpa. Wanneer deze bacteriën binnendringen, begint de pulpa op te zwellen en rood te kleuren. We noemen dit een ontsteking , of zoals tandartsen het noemen , pulpitis .

Tanden hebben een verbazingwekkend vermogen om zichzelf te genezen van deze aandoening (pulpitis). Als we het echter negeren en niet behandelen, zal (pulpitis) geleidelijk verergeren en uiteindelijk zal de tandpulp afsterven, wat (pulpnecrose) wordt genoemd. Dit proces kent drie belangrijke stadia:

1. Reversibele pulpitis: In dit stadium is de pulpa van de tand beschadigd, maar nog niet afgestorven. Als een tandarts de holte kan reinigen, vullen en afsluiten, kan de tand in zijn normale staat worden hersteld. Dit veroorzaakt meestal een scherpe pijn bij het eten, drinken of het eten van iets kouds of zoets, maar deze verdwijnt snel. Er is geen gevoeligheid voor warme dingen.

2. Irreversibele pulpitis: Hier is de ontsteking ernstiger geworden. De tand kan niet meer vanzelf genezen . De pijn is heviger. Het kan een doffe pijn, een kloppende pijn of een scherpe pijn zijn. De pijn kan een halve minuut (30 seconden) of langer aanhouden bij blootstelling aan koude, warme of zoete dingen.

3. Pulpnecrose:Dit is de laatste fase. Het pulpaweefsel is volledig afgestorven. Het vreemde is dat je soms geen gevoel meer hebt voor kou, warmte of zoete smaken, omdat de zenuwen in de tand dood zijn. Als de tandarts echter lichtjes op de tand tikt, kun je wel pijn voelen.

Het allerbelangrijkste: als deze infectie onbehandeld blijft, kan ze zich vanuit de tandwortel verspreiden naar uw kaakbeen, nek en zelfs uw borstkas. Als dat gebeurt, kan het een zeer gevaarlijke situatie zijn, onthoud dat goed.

Hoe vaak komt deze aandoening (pulpnecrose) voor?

Pulpnecrose is een aandoening die vaker voorkomt dan je misschien denkt. Het is echter moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen eraan lijden. We kunnen wel een ruwe schatting maken door te kijken naar het aantal wortelkanaalbehandelingen . Meestal wordt een wortelkanaalbehandeling namelijk uitgevoerd als behandeling voor pulpnecrose. Volgens de American Association of Endodontists worden er jaarlijks ongeveer 15 miljoen wortelkanaalbehandelingen uitgevoerd! Dit aantal is ook aanzienlijk in Sri Lanka.

Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe herkennen we het?

De belangrijkste symptomen van pulpitis en pulpanecrose zijn tandpijn en gevoeligheid . De aard van de pijn en gevoeligheid die u ervaart, kan echter variëren, afhankelijk van de bovengenoemde aandoening.

• Bij reversibele pulpitis:
• Het drinken van iets kouds of het eten van iets zoets kan een korte, scherpe pijn veroorzaken, maar die verdwijnt snel weer.
• Normaal gesproken ben ik niet zo gevoelig voor hete dingen.

• In geval van onomkeerbare pulpitis:
• Dit kan een lichte pijn zijn, een kloppende pijn of een scherpe pijn .
• De pijn kan 30 seconden of langer aanhouden nadat je iets kouds, warms of zoets in je mond hebt gestopt. Soms doet het zelfs pijn als je gewoon stilzit.

• Wanneer de tandpulp afsterft (pulpnecrose):
• Omdat de tandzenuw hier niet meer functioneert, voelt u mogelijk geen gevoeligheid voor kou, warmte of zoete smaken .
• Als de tandarts echter op de tand tikt, kunt u wat pijn voelen.
• Soms kan de kleur van de tand veranderen en zelfs iets donkerder worden.
• Het tandvlees rond de tand kan opzwellen en een abces vormen.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van deze aandoening (pulpnecrose)?

De voornaamste oorzaak hiervan zijn gaatjes , oftewel tandbederf. De meeste mensen krijgen wel eens een gaatje. Als deze niet vroegtijdig worden ontdekt en behandeld, kunnen bacteriën de tandpulp binnendringen.

Er zijn nog diverse andere redenen:

• Gebarsten tand: Net zoals een scheur in een muur insecten toegang geeft, kan een scheur in een tand bacteriën toegang geven tot het tandpulp. Deze scheuren zijn soms niet met het blote oog te zien.
• Tandheelkundige ingrepen: Wanneer dezelfde tand meerdere keren wordt behandeld, of als een behandeling niet succesvol is, is de kans groter dat de tand last krijgt van pulpanecrose.
• Trauma: Als een tand hard wordt geraakt, bijvoorbeeld tijdens het sporten of bij een ongeluk, kan de pulpa bloot komen te liggen. Anders kan de bloedtoevoer naar de pulpa worden afgesneden, waardoor het weefsel afsterft.
• Afgesleten tandglazuur: Sommige mensen poetsen hun tanden te hard. Of er zijn mensen die 's nachts tandenknarsen (bruxisme) . Door dit soort dingen slijt de beschermende laag op de tand, oftewel het glazuur. Daardoor kunnen bacteriën gemakkelijk via die afgesleten plekken de tand binnendringen.

Hoe wordt deze aandoening (pulpnecrose) gediagnosticeerd?

Bij kiespijn of gevoeligheid moet u eerst naar de tandarts gaan. Als hij of zij vermoedt dat uw tandpulp ontstoken is, kan hij of zij u doorverwijzen naar een endodontoloog, een tandarts die gespecialiseerd is in de behandeling van problemen met de tandpulp .

Tandartsen en endodontologen gebruiken verschillende tests om deze aandoening (pulpnecrose) vast te stellen:

• Elektropulpa-test: Hierbij stuurt een klein apparaatje een zeer fijne elektrische puls naar uw tand. Als u deze puls voelt, is de pulpa nog levend. Als er pulpanecrose is opgetreden, voelt u de elektrische puls niet.
• Warmte- of koudetest: Bij deze test wordt iets warms of kouds op uw tanden aangebracht. De tandarts zal ook vragen naar eventuele gevoeligheid die u ervaart tijdens het eten of drinken.
• Tandtikken: De tandarts tikt zachtjes met een klein instrumentje op uw tand om te voelen of u pijn ervaart.
• Röntgenfoto's: Met röntgenfoto's van uw tanden kan uw tandarts de structuur van uw tanden en kaakbot bekijken. Deze afbeeldingen kunnen eventuele gaatjes, cariës of een ontsteking van de tandpulp aan het licht brengen.

Hoe wordt het behandeld? Wat zijn de opties?

Het belangrijkste om te weten is dat zodra het tandpulpaweefsel afsterft, het niet meer kan worden hersteld . Daarom moet de arts het dode weefsel verwijderen. Doet hij dat niet, dan kan de infectie zich verder verspreiden en meer schade aanrichten.

Er zijn hoofdzakelijk twee behandelingsopties:

1. Wortelkanaalbehandeling:Deze behandeling kan zowel door reguliere tandartsen als door endodontologen worden uitgevoerd. Hierbij wordt het dode tandpulpaweefsel verwijderd, het wortelkanaal in de tand grondig gereinigd en vervolgens gevuld en afgesloten met een speciaal materiaal. Na een paar weken genezing plaatst de tandarts meestal een kroon , een kapje dat de tand bedekt en versterkt.

2. Tandextractie: Dit houdt in dat de tand volledig wordt verwijderd. Bespreek na de extractie met uw tandarts de mogelijkheden om de ontbrekende tand te vervangen door een kunsttand, zoals een implantaat of een brugprothese .

Soms, als het herstel lang duurt, kan uw arts antibiotica voorschrijven om te voorkomen dat de infectie zich verder verspreidt. Maar onthoud dat antibiotica niet de hoofdbehandeling zijn. Het is slechts een tijdelijke oplossing.

Wat zijn de mogelijke complicaties van pulpanecrose?

Complicaties ontstaan ​​wanneer de infectie in het tandpulpa zich verspreidt. Als deze infectie de wortelpunt van de tand bereikt, kan daar een abces ontstaan. Dit is zeer pijnlijk.

Er zijn nog diverse andere gevaarlijke complicaties:

• (Angina pectoris van Ludwig): Dit is een ernstige infectie die zich verspreidt naar het weefsel onder de tong en in de nek. Het kan zelfs ademhalingsproblemen veroorzaken.
• Mediastinitis: Dit is een infectie die zich verspreidt naar de ruimte rond de organen in de borstkas. Ook dit kan levensbedreigend zijn.
• Osteomyelitis van de kaak: hierbij verspreidt de infectie zich naar het kaakbeen zelf.

Deze complicaties zijn zeer ernstig, daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een behandeling te zoeken als er een tandheelkundig probleem optreedt.

Hoe kunnen we deze aandoening (pulpnecrose) voorkomen?

De beste oplossing is om gaatjes te voorkomen en je tanden gezond te houden. Je kunt het volgende doen:

• Poets je tanden twee keer per dag. Het is het beste om een ​​tandpasta met fluoride te gebruiken.
• Gebruik dagelijks flosdraad tussen je tanden. Dit verwijdert voedselresten op plekken waar een tandenborstel niet bij kan komen.
• Ga regelmatig naar de tandarts voor controle en reiniging van uw gebit. Over het algemeen is het verstandig om minstens eens in de zes maanden te gaan.
• Als u symptomen opmerkt, zoals nieuwe tandpijn of gevoeligheid, negeer dit dan niet en neem onmiddellijk contact op met uw arts.
• Als u 's nachts tandenknarst (bruxisme) , overweeg dan het gebruik van een nachtbeugel . U kunt dit met uw arts bespreken.

Wat kunnen we in de toekomst verwachten met betrekking tot pulpanecrose?

Als u deze aandoening vroegtijdig herkent en de juiste behandeling krijgt, zijn uw vooruitzichten zeer goed. Zelfs een tand die een wortelkanaalbehandeling heeft ondergaan, kan nog vele jaren meegaan als deze goed wordt verzorgd.

Als de infectie zich echter uitbreidt naar de kaak, nek of borstkas, kan dit ernstige gevolgen hebben. Vroeger waren deze aandoeningen levensbedreigend. Dankzij verbeterde antibiotica, geavanceerde röntgen- en scantechnologie en chirurgische technieken zijn de herstelkansen echter aanzienlijk toegenomen.

Wanneer moet ik naar de tandarts?

Heeft u tandpijn of voelt uw tand gevoelig aan voor koude, warme of zoete smaken ? Negeer dit dan niet en ga direct naar de tandarts . Vroege opsporing en behandeling van aandoeningen zoals pulpitis en pulpanecrose kunnen voorkomen dat de infectie zich verspreidt en het risico op ernstige complicaties verminderen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, ik hoop dat je nu beter begrijpt waar we het vandaag over hebben gehad (pulpnecrose).

Simpel gezegd is pulpanecrose het afsterven van het levende weefsel in je tand, de pulpa. De belangrijkste oorzaak hiervan zijn onbehandelde gaatjes en verwondingen aan de tand.

Herinneren:

• Heeft u kiespijn of gevoeligheid? Negeer dit dan niet . Raadpleeg direct een arts.
• De behandeling kan bestaan ​​uit een wortelkanaalbehandeling of het trekken van een tand .
• Snelle behandeling is essentieel , aangezien er gevaarlijke complicaties kunnen optreden als de infectie zich verspreidt.
• De beste manier om dit te voorkomen is door goed voor je tanden te zorgen . Poets en flos twee keer per dag en ga regelmatig naar de tandarts voor controle.

Je tanden zijn je meest waardevolle bezit. Zorg er dus goed voor. Als je nog vragen hebt, neem dan gerust contact op met je tandarts. Een gezonde lach voor iedereen!

Pulpnecrose , tandpijn, wortelkanaalbehandeling, wortelkanaal, mondgezondheid, tandinfectie