Een nieuwe behandeling voor rug- en nekpijn? Laten we meer te weten komen over radiofrequentieablatie (RFA)!

Heeft u al lange tijd last van rug-, nek- of kniepijn? Misschien gebruikt u al medicijnen en volgt u fysiotherapie, maar zonder resultaat. We begrijpen hoe moeilijk het is om met deze chronische pijn te leven. Daarom bespreken we vandaag een speciale behandeling die pijnverlichting biedt zonder dat een operatie nodig is.

Wat is radiofrequente ablatie (RFA)?

De naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar wat er gebeurt is heel simpel. Simpel gezegd, bij RFA worden radiogolven gebruikt om een ​​heel klein gedeelte van de zenuw die de pijn veroorzaakt, op een gecontroleerde manier te verwarmen. Door deze warmte wordt dat deel van de zenuw gedeactiveerd. De zenuw kan dan geen pijnsignalen meer naar de hersenen sturen.

Zie het als het blokkeren van een storende boodschap. Wanneer de pijnboodschap de hersenen niet meer bereikt, neemt de pijn die je voelt af of verdwijnt deze helemaal.

Waarom wordt deze RFA-behandeling uitgevoerd?

Deze behandeling heeft verschillende hoofddoelen. Een arts kan deze behandeling aan u voorstellen met de volgende doelen:

• Het is prima om je pijn te laten verdwijnen of aanzienlijk te verminderen.
• Het helpt je om je dagelijkse taken gemakkelijker uit te voeren, omdat er minder pijn is.
• Het aantal pijnstillers dat u dagelijks inneemt, verminderen.
• Het is prima om een ​​grote operatie uit te stellen, of een tijdje te verschuiven.

Welke aandoeningen kunnen met RFA worden behandeld?

RFA-behandeling is met name effectief bij langdurige (chronische) pijn. De onderstaande tabel geeft hier een goed beeld van.

Hoe werkt deze behandeling?

Om dit te begrijpen, laten we eerst eens kijken hoe pijn in onze ruggengraat ontstaat.

Je wervelkolom bestaat uit een stapel kleine botjes (wervels) die op elkaar gestapeld zijn. Tussen deze botjes zitten kleine gewrichtjes, de facetgewrichten . Deze gewrichtjes helpen ons buigen en draaien. Elk van deze gewrichtjes is verbonden met kleine zenuwen. Deze zenuwen sturen het signaal naar de hersenen dat er een probleem of pijn in een gewricht is.

RFA-behandeling werkt door de exacte zenuw te vinden die het signaal doorgeeft en deze tijdelijk uit te schakelen. Zelfs als er dan pijn is, voelt u die niet, omdat het signaal de hersenen niet bereikt.

Bent u geschikt voor deze behandeling?

Deze behandeling is niet voor iedereen geschikt. Uw arts zal beoordelen of u hiervoor in aanmerking komt.

Misschien pas je wel goed bij ons...

• Als een zenuwblokkade-injectie verlichting biedt: Dit is het allerbelangrijkste. Voor de RFA-behandeling injecteert uw arts een verdovingsmiddel in de buurt van de zenuw waarvan hij of zij vermoedt dat deze de pijn veroorzaakt. Dit wordt een diagnostische blokkade genoemd. Als het middel uw pijn een paar uur verlicht, bevestigt dit dat de zenuw de oorzaak van uw pijn is. Voor deze patiënten is de kans op succes van de RFA-behandeling zeer groot.
• Als andere behandelingen (medicatie, fysiotherapie) niet succesvol zijn.

Dit is misschien niet geschikt voor jou...

• Als je zwanger bent.
• Als je een infectie hebt.
• Als u een bloedingsprobleem heeft.

Wat gebeurt er tijdens de behandeling?

Je hoeft hier niet bang voor te zijn. Dit is geen grote operatie waarbij je buiten bewustzijn moet zijn. Je bent bij bewustzijn, maar je voelt geen pijn.

1. Allereerst wordt u gevraagd om op uw buik op een speciale röntgentafel te gaan liggen.

2. Vervolgens verdooft de arts het huidgedeelte waar de naald zal worden ingebracht.

3. Fluoroscopie is een speciaal röntgenapparaat dat gebruikmaakt van een speciaal type licht om het betreffende gebied in beeld te brengen. Een zeer dunne naald wordt ingebracht in het gebied van de zenuw die de pijn veroorzaakt. De röntgenfoto's laten precies zien waar de naald zich bevindt.

4. Om er zeker van te zijn dat de naald op de juiste plek zit, zal de arts een heel klein elektrodetje (micro-elektrode) erdoorheen inbrengen en u vragen stellen. U kunt een licht tintelend of kriebelend gevoel ervaren. Wanneer u zegt: 'Ja, ik voel het', weet de arts dat de naald op de juiste plek zit.

5. Vervolgens wordt er nog wat verdovende vloeistof op die plek aangebracht.

6. Ten slotte wordt een radiofrequente stroom gestuurd om de zenuw te verwarmen en uit te schakelen. Dit duurt slechts kort, ongeveer een minuut of twee.

Het hele proces kan tussen de 15 minuten en ongeveer twee uur duren, afhankelijk van het te behandelen gebied en het aantal zenuwen.

Wat doe je na de behandeling?

Je kunt kort na de behandeling weer naar huis.

• Iemand moet je naar huis brengen. Je kunt die dag niet zelf rijden.
• Ga naar huis en rust ongeveer 24 uur uit zonder je in te spannen.
• Je kunt binnen een dag of twee je normale activiteiten hervatten.
• U kunt de eerste dagen wat pijn en stijfheid voelen op de plek waar de naald is ingebracht. Dit is normaal. U kunt een ijspakking ongeveer 20 minuten op de plek leggen, deze vervolgens verwijderen en er weer op plaatsen.
• De arts zal een vervolgafspraak voor je inplannen. Ga daar zeker heen.

Zijn er risico's en bijwerkingen?

Zoals bij elke medische behandeling kunnen er echter zeldzame gevallen voorkomen.

• De pijn kan enkele dagen na de behandeling toenemen. Het aanbrengen van een ijspakking en het innemen van de medicatie die uw arts heeft voorgeschreven, kan verlichting bieden.
• De huid op de plek waar de naald is ingebracht, kan tijdelijk gevoelloos zijn.
• In zeer zeldzame gevallen kunnen blijvende zenuwschade, infecties of bloedingen optreden. Maar dit komt zelden voor.

Hoe effectief is dit? Hoe lang houdt de verlichting aan?

Dit is het grootste probleem voor iedereen.

Veel mensen ervaren aanzienlijke pijnverlichting met deze behandeling. Sommigen voelen direct na de behandeling verlichting. Anderen voelen de verlichting pas na 10 dagen of drie weken.

De verlichting houdt doorgaans 6 tot 12 maanden aan. Sommige gelukkige mensen kunnen zelfs meerdere jaren pijnvrij zijn.

Zal de zenuw weer aangroeien?

Ja. De uitgeschakelde zenuw kan na ongeveer 6-12 maanden weer gaan aangroeien. Als dat gebeurt, kan de pijn terugkeren. Maar maak je geen zorgen, je kunt deze RFA-behandeling indien nodig herhalen.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Als u de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• Raadpleeg een arts als er sprake is van hevige pijn, roodheid of zwelling op de plaats waar de naald is ingebracht.
• Als de gevoelloosheid of zwakte in een arm of been toeneemt .