Wanneer je te horen krijgt dat jij of iemand die je kent kanker heeft, is een van de grootste angsten: "Is het uitgezaaid naar andere delen van het lichaam?" Dat is een begrijpelijke angst. Vandaag gaan we het hebben over een heel belangrijk onderzoek dat artsen gebruiken om daar een antwoord op te vinden. Het heet een schildwachtklierbiopsie.
Wat is een schildwachtklierbiopsie in eenvoudige bewoordingen?
Om dit te begrijpen, moeten we eerst iets leren over de lymfeklieren in ons lichaam. Dit zijn kleine, boonvormige klieren die overal in ons lichaam voorkomen. Ze fungeren als 'filters' in ons lichaam. Hun taak is het filteren van de vloeistoffen in ons lichaam en het opvangen van schadelijke stoffen zoals ziektekiemen, bacteriën en kankercellen. Het is net een controlepost.
Stel je nu voor dat kankercellen zich vanuit een tumor beginnen te verspreiden. Er zijn verschillende lymfeklieren waar die cellen waarschijnlijk eerst zullen stoppen . Die eerste 'poort'-lymfeklieren noemen we 'schildwachtklieren'.
Simpel gezegd is een sentinelklierbiopsie het chirurgisch verwijderen van een of meer sentinelklieren, die fungeren als een eerste controlepunt, om vast te stellen of de kanker zich heeft verspreid, waarna deze klieren worden onderzocht op kankercellen.
In welke gevallen wordt deze test uitgevoerd?
Artsen gebruiken deze test voornamelijk om het stadium van kanker te bepalen. Dat wil zeggen, om te achterhalen hoe ver de kanker zich heeft verspreid en hoe ernstig deze is. Dit is vooral belangrijk in de volgende situaties:
- Borstkanker
- Melanoom huidkanker
Daarnaast wordt deze methode ook gebruikt om het stadium van peniskanker en baarmoederkanker te bepalen. Momenteel wordt onderzoek gedaan naar de effectiviteit van deze methode voor verschillende andere soorten kanker, waaronder baarmoederhalskanker, darmkanker en schildklierkanker.
Meestal wordt deze biopsie tegelijk met de operatie uitgevoerd om de hoofdtumor te verwijderen, maar soms kan deze ook apart, ervoor of erna, plaatsvinden.
Hoe moet ik me voorbereiden op deze operatie?
Aangezien dit een chirurgische ingreep is, is het erg belangrijk om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. U ontvangt doorgaans instructies over zaken als:
- Vasten: Wanneer moet u stoppen met eten en drinken vóór een operatie en wat mag u niet meer eten of drinken?
- Geneesmiddel:Als u medicijnen, vitamines of andere supplementen gebruikt, zal uw arts u vragen of u hiermee moet stoppen.
Het is ook belangrijk om met iemand te overleggen die je na de operatie naar huis kan brengen.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Dit proces verloopt zeer systematisch.
Vóór of tijdens de operatie injecteert uw arts een speciale stof in uw tumor. Dit kan een veilige radioactieve stof (tracer) of een blauwe kleurstof zijn. Deze stof verplaatst zich van de tumor naar de schildwachtklier, het "eerste controlepunt". Dit helpt de chirurg om de exacte lymfeklier te vinden die verwijderd moet worden.
Laten we dan stap voor stap bekijken wat er gebeurt.
| Stappen | Wat gebeurt er? |
|---|---|
| 1. Anesthesie | U zult volledig onder narcose zijn (u zult volledig buiten bewustzijn zijn), zodat u geen pijn zult voelen. |
| 2. Het vinden van het sentinelknooppunt | Als er radioactief materiaal is geïnjecteerd, wordt de locatie van de node gevonden met een speciaal apparaat, een gammadetector. Als er blauwe kleurstof is geïnjecteerd, zal de node blauw oplichten. Soms worden beide methoden gebruikt. |
| 3. Het knooppunt verwijderen | De chirurg maakt een kleine incisie en verwijdert een of meer van de geïdentificeerde schildwachtklieren (meestal 1 tot 5). |
| 4. Opsturen voor testen | De verwijderde lymfeklieren worden naar een laboratorium gestuurd, waar een patholoog ze onder een microscoop onderzoekt om te zien of ze kankercellen bevatten. De incisie wordt vervolgens met hechtingen gesloten. |
Wat kunt u na de operatie verwachten?
De meeste mensen kunnen dezelfde dag nog naar huis, maar het kan zijn dat u een nacht in het ziekenhuis moet blijven. Houd er rekening mee dat het normaal is om deze verschijnselen te ervaren tijdens de herstelperiode na een operatie.
- Het doet pijn op de plek van de incisie, en het doet pijn als je erop drukt .
- De huid in dat gebied voelt gevoelloos aan (dit is wat er gebeurt wanneer die zenuwen hersteld zijn).
- Uw urine of ontlasting kan een paar dagen blauw of groen kleuren vanwege het blauwe shirt dat u droeg.
- De huid rond de incisie ziet er blauw uit.
- Een hard, knobbelig gevoel onder de huid tijdens het genezingsproces van de wond.
- Als je een teek uit je oksel hebt verwijderd, kun je een strak of oncomfortabel gevoel in je arm ervaren.
Vraag voordat u het ziekenhuis verlaat aan uw arts of verpleegkundige hoe u uw wond moet verzorgen en welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen. Vraag ook wanneer u weer kunt beginnen met sporten en gewichtheffen.
Wat zijn de risico's en complicaties van deze operatie?
Dit is over het algemeen een veilige operatie, maar zoals bij elke operatie zijn er enkele kleine risico's.
| Risico/complicatie | Beschrijving |
|---|---|
| Wondgerelateerde problemen | De incisieplek kan bloeden, blauwe plekken vertonen, opzwellen en pijnlijk zijn. Soms kan de wond geïnfecteerd raken. Als de wond rood en gezwollen is en er sprake is van koorts, is dat een teken van infectie. |
| Allergische reactie | Heel zelden kunnen sommige mensen allergisch zijn voor die blauwe kleur. |
| Lymfoedeem | Bij het verwijderen van lymfeklieren kan de afvoer van lymfevocht worden belemmerd, waardoor vocht zich ophoopt en zwelling in de arm of het been ontstaat. Dit risico is echter veel lager wanneer slechts enkele schildwachtklieren worden verwijderd. |
| Axillair websyndroom (AWS) | Dit is ook een zeldzame gebeurtenis. Wanneer lymfeklieren uit de oksel worden verwijderd, kunt u een sliertachtig gevoel onder de huid aan de binnenkant van uw arm ervaren. |
Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Hoe komt het testrapport tot stand? Wat betekent het?
De resultaten van het rapport zijn van twee typen: 'Negatief' of 'Positief' .
- Als het resultaat 'Negatief' is:
Dat betekent dat er geen kankercellen in uw schildwachtklieren zijn gevonden. Dit is zeer goed nieuws , omdat het betekent dat de kanker zich hoogstwaarschijnlijk niet naar andere lymfeklieren heeft verspreid.
- Als het resultaat 'Positief' is:
Dit betekent dat er kankercellen aanwezig zijn in de verwijderde schildwachtklieren. Uw arts kan nu besluiten om verder te onderzoeken hoe ver de kanker zich heeft verspreid en meer lymfeklieren te verwijderen. Of hij of zij kan andere behandelingen aanbevelen, zoals bestralingstherapie.
De tijd die het duurt voordat de resultaten zichtbaar zijn, kan variëren. Het kan dezelfde dag zijn, maar het kan ook enkele weken duren.
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Als u na de operatie een van deze symptomen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Als je koorts hebt.
- Als de incisieplek gezwollen, rood of warm aanvoelt .
- Als de wond blijft bloeden .
- Als u zelfs na het innemen van pijnstillers nog steeds ondraaglijke pijn heeft.
Belangrijkste boodschap
- Een sentinelklierbiopsie is een zeer belangrijke test om vast te stellen of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
- De resultaten hiervan zullen artsen enorm helpen bij het vaststellen van het stadium van uw kanker en het plannen van toekomstige behandelingen.
- Dit is over het algemeen een veilige operatie en eventuele bijwerkingen kunnen vaak worden behandeld.
- Een 'negatieve' uitslag is een goed teken dat de kanker zich niet heeft verspreid, terwijl een 'positieve' uitslag richting geeft voor toekomstige behandeling.
- Bespreek al uw vragen en zorgen openlijk met uw arts, zowel voor als na de operatie.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment