Doet uw enkel aan de buitenkant pijn? Het zou het sinus tarsi-syndroom kunnen zijn!

Heeft u ooit een kleine zwelling aan de buitenkant van uw enkel opgemerkt, iets lager dan uw enkel, gepaard met pijn? Misschien wordt de pijn erger bij het lopen of bij het draaien van uw voet. Als dit bij u het geval is, dan gaan we het hebben over iets dat wellicht belangrijk voor u is. We noemen deze aandoening 'Sinus Tarsi Syndroom'. Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Wat is het sinus tarsi-syndroom?

Simpel gezegd is het sinus tarsi-syndroom een ​​pijnlijke zwelling aan de buitenkant van je enkel, net onder de enkel. Om precies te zijn, wordt het veroorzaakt door een ontsteking van het subtalaire gewricht, waar je enkelbot (talus) en hielbot (calcaneus) samenkomen.

Dit subtalaire gewricht zorgt ervoor dat je je voet van links naar rechts kunt draaien. De sinus tarsi is de kleine ruimte tussen de twee botten die ik noemde. Stel je het voor als een kleine tunnel door een berg. Maar in plaats van rotsen te verwijderen om een ​​weg voor auto's te maken, is dit een smalle weg die uit de botten is gehouwen. Door deze weg lopen ligamenten (botten), zenuwen en bloedvaten die naar de andere delen van je voet en enkel gaan.

Het sinus tarsi-syndroom ontstaat wanneer het weefsel in de sinus tarsi om de een of andere reden geïrriteerd raakt. Het weefsel zwelt op. Wanneer deze zwelling in deze kleine ruimte optreedt, neemt de druk binnenin toe en ontstaat er pijn. Enkelverstuikingen zijn hiervan de belangrijkste oorzaak. Dit risico is vooral hoog als u dezelfde enkel al meerdere keren hebt verstuikt.

Als u pijn of zwelling in uw enkel of hiel heeft, en als u moeite heeft met het bewegen of gebruiken van uw voet en enkel, moet u zeker een arts of podotherapeut raadplegen.

Is dit een veelvoorkomende aandoening?

Volgens deskundigen is het sinus tarsi-syndroom een ​​relatief zeldzame aandoening. Het is echter moeilijk te zeggen hoe vaak het precies voorkomt. Dit komt doordat veel mensen met deze aandoening mogelijk niet de juiste diagnose krijgen. Bovendien lijken de symptomen sterk op die van andere enkelproblemen.

Wat zijn de symptomen van het sinus tarsi-syndroom?

De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn pijn en zwelling in de enkel. De pijn en zwelling worden meestal aan de buitenkant van de enkel, aan de onderkant, gevoeld. Soms kan de pijn zich echter ook naar andere delen van de enkel verspreiden.

Je zult waarschijnlijk zwelling zien en voelen in het gebied tussen het enkelbot en het hielbot. Soms is deze zwelling zo duidelijk dat sommige mensen denken dat het een cyste onder de huid is.

Wat voor gevoel geeft dit je?

De pijn bij het sinus tarsi-syndroom is meestal constant en mild.Het voelt als een constante pijn. Maar als je je been beweegt of gebruikt, wordt de pijn scherp en voelt het alsof er een mes in je wordt gestoken. Vooral in deze tijden:

• Wanneer je voet naar buiten gedraaid is, in het midden van je lichaam.
• Wanneer je je gewicht op je voeten zet, bijvoorbeeld tijdens het lopen, hardlopen of traplopen.
• Wanneer je dat gedeelte aanraakt en erop drukt, dat de sinus tarsi wordt genoemd.

Waarom ontstaat het sinus tarsi-syndroom?

Elke blessure of aandoening die het subtalaire gewricht of de ruimte die de sinus tarsi wordt genoemd beschadigt, kan dit veroorzaken.

Enkelverstuikingen zijn de meest voorkomende oorzaak. Ongeveer 80% van de mensen met het sinus tarsi-syndroom heeft deze aandoening, waarbij de enkel naar buiten is gedraaid ten opzichte van het midden van het lichaam. Uitglijden, vallen en andere sportblessures zijn de meest voorkomende oorzaken van enkelverstuikingen. Bijvoorbeeld als je plotseling struikelt tijdens het cricketen, of als je per ongeluk je enkel verstuikt terwijl je in een gat in de weg loopt. Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van deze aandoening.

Enkelblessures kunnen ook een aandoening veroorzaken die synovitis (ontsteking van het synoviale membraan) in het subtalaire gewricht wordt genoemd. De daaruit voortvloeiende zwelling kan ook leiden tot het sinus tarsi-syndroom.

Niet-letselgerelateerde oorzaken

Soms kunnen de natuurlijke stand van je voeten, je manier van lopen en bepaalde gezondheidsproblemen ervoor zorgen dat je sinussen na verloop van tijd onnodig onder druk komen te staan ​​('stress'), wat tot dit syndroom kan leiden. Oorzaken die niet met letsel te maken hebben, zijn onder andere:

• Platvoeten hebben.
• Overpronatie is wanneer de voet tijdens het lopen of hardlopen te veel naar binnen kantelt.
• Artritis, een aandoening van de voeten en enkels.
• Obesitas.

Wie loopt een hoger risico?

Enkelverstuikingen komen zo vaak voor dat iedereen het sinus tarsi-syndroom kan ontwikkelen. De volgende personen lopen echter een iets hoger risico:

• Mensen die sporten beoefenen waarbij plotselinge richtingsveranderingen en draaiingen nodig zijn (bijvoorbeeld voetbal, basketbal, hockey).
• Mensen die langdurig staan ​​en op een harde ondergrond werken.
• Zwangeren. Overpronatie (het naar binnen rollen van de voet) komt vaker voor tijdens de zwangerschap.
• Mensen die dezelfde enkel meerdere keren hebben verstuikt. Als een eerder geblesseerde enkel opnieuw wordt verstuikt, is de kans op het ontwikkelen van het sinus tarsi-syndroom veel groter.

Hoe kunnen artsen dit nauwkeurig diagnosticeren?

Een arts stelt de diagnose sinus tarsi-syndroom vast door middel van een lichamelijk onderzoek . Hij of zij bekijkt uw geblesseerde enkel, controleert op zwelling en palpeert het gebied dat sinus tarsi wordt genoemd. Mogelijk wordt u gevraagd om te staan, te lopen of uw enkel te schudden. Als de pijn erger wordt of verergert wanneer u uw enkel aanraakt, beweegt of beweegt, moet u dit aan uw arts melden.

Als u weet wanneer u de symptomen voor het eerst voelde, met name wanneer en waar het letsel is ontstaan, vertel dit dan aan uw arts.

De symptomen van het sinus tarsi-syndroom lijken op die van verschillende andere aandoeningen die de enkel en voet aantasten. Bijvoorbeeld:

• Artritis in de voet en enkel.
• Stressfracturen van het hielbeen.
• Talusfracturen.
• Tarsaal tunnelsyndroom (`(Tarsaal tunnelsyndroom)`).

Tests voor sinusitis

Uw arts kan ook enkele beeldvormende onderzoeken uitvoeren om foto's te maken van de enkel en het omliggende gebied:

• Röntgenfoto van de voet.
• MRI-onderzoek (Magnetische Resonantie Beeldvorming).
• CT-scan (`(CT-scan - computertomografie-scan)`).

Hoe wordt het sinus tarsi-syndroom behandeld?

Uw arts zal behandelingen aanbevelen om de zwelling en pijn in uw bijholten te verminderen. De meest gebruikte behandelingen zijn:

• Vrij verkrijgbare pijnstillers: U kunt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of paracetamol gebruiken om zwelling en pijn te verminderen. Gebruik deze medicijnen echter niet langer dan 10 dagen zonder medisch advies.
• Corticosteroïden: Dit zijn krachtige ontstekingsremmende medicijnen die door een arts worden voorgeschreven. Uw arts kan ook cortison rechtstreeks in uw subtalaire gewricht injecteren.
• Immobilisatie: Mogelijk moet u een enkelbrace of een speciale looplaars dragen om uw enkel te immobiliseren en te beschermen tijdens het genezingsproces. Uw arts kan ook adviseren om uw enkel in te tapen voor extra ondersteuning. Hij of zij zal u leren hoe u dit veilig kunt doen.
• Fysiotherapie: Een fysiotherapeut leert u oefeningen en rekoefeningen om de spieren rond uw enkel te versterken. Hij of zij helpt u de bewegingsvrijheid van uw enkel terug te krijgen (hoe ver u uw enkel kunt bewegen).
• Steunzolen: Steunzolen zijn speciale inlegzolen die in uw schoenen worden geplaatst. U kunt ze bij de apotheek kopen of ze op maat laten maken. Uw arts zal u vertellen welk type steunzolen u nodig heeft en hoe lang u ze moet dragen. Hij of zij kan u ook schoenen aanraden die uw voeten en enkels ondersteunen (of u adviseren bepaalde soorten schoenen te vermijden).
• Chirurgie:Een operatie is zelden nodig bij het sinus tarsi-syndroom. Een arts zal een operatie alleen overwegen als andere behandelingen geen effect hebben gehad, of als u aanhoudende, ernstige pijn of zwelling heeft. In dat geval zal de arts u uitleggen welke operatie u zult ondergaan en wat u daarna kunt verwachten.

Kan het sinus tarsi-syndroom volledig genezen worden?

Ja, in de meeste gevallen verdwijnt de sinusitis vanzelf zodra er een behandeling is gevonden die de symptomen onder controle houdt. Naarmate de zwelling in de sinussen afneemt, zal ook de pijn verdwijnen.

Het sinus tarsi-syndroom, veroorzaakt door een enkelverstuiking, verbetert meestal geleidelijk naarmate de verstuiking geneest. Het duurt doorgaans ongeveer een maand voordat een verstuikte enkel genezen is.

Als uw sinusitis echter wordt veroorzaakt door een verandering in de natuurlijke stand van uw voeten of een andere gezondheidsprobleem, kan het langer duren voordat het genezen is. Bespreek dit met uw arts of een podotherapeut.

Hoe kun je jezelf tegen deze situatie beschermen?

Het is misschien niet mogelijk om jezelf volledig te beschermen tegen het sinus tarsi-syndroom, vooral niet als je een sporter bent. Maar er zijn wel manieren om je risico te verlagen.

Tijdens het sporten of bij lichamelijke activiteit:

• Draag de juiste veiligheidsuitrusting (inclusief de juiste schoenen).
• Als je enkel pijn doet tijdens of na lichamelijke activiteit, ga dan niet zomaar door met sporten.
• Gun je enkels de tijd om te rusten en te herstellen na intensieve activiteit.
• Doe een warming-up en rek je uit voordat je gaat sporten of bewegen.
• Koel af en doe rekoefeningen na de lichamelijke activiteit.

Houd rekening met de volgende punten om ongelukken te voorkomen:

• Houd uw huis en werkplek netjes en vrij van rommel.
• Gebruik altijd de juiste hulpmiddelen (bijvoorbeeld een ladder) wanneer u iets hoog in huis wilt pakken. Klim niet op stoelen, tafels of aanrechtbladen.
• Als u moeite heeft met lopen of een verhoogd risico loopt om te vallen, gebruik dan een wandelstok of rollator.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u een blessure heeft en symptomen van sinusitis ervaart, raadpleeg dan een arts. Als uw symptomen na een paar dagen behandeling niet verbeteren (of als ze verergeren), neem dan contact op met uw arts.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH)?

Als u een van deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp:

• Zeer hevige pijn.
• Als de zwelling erger wordt.
• Kleurverandering (bijv. blauw worden, zwart worden).
• Als u uw voet of enkel helemaal niet kunt bewegen.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

U kunt de arts de volgende vragen stellen:

• Heb ik het sinus tarsi-syndroom, of is het een ander enkelprobleem?
• Heb ik mijn enkel verstuikt? Kan dat de oorzaak zijn van het sinus tarsi-syndroom?
• Moet ik tests ondergaan?
• Welke behandeling raadt u aan om de pijn en zwelling te verminderen?
• Hoe lang moet ik fysieke activiteit vermijden?

De sinus tarsi is een kleine ruimte in je enkel die erg pijnlijk kan zijn als deze geïrriteerd raakt. Het sinus tarsi-syndroom ontstaat wanneer de kleine ruimte tussen het enkelbot en het hielbot opzwelt als gevolg van een blessure of ander probleem. Enkelverstuikingen zijn vaak de oorzaak.

Belangrijkste boodschap

Als u enkelpijn heeft en moeite heeft met het bewegen of gebruiken van uw voet of enkel – vooral als u weet dat u bent uitgegleden, verzwikt of uw enkel heeft verstuikt – is het belangrijk om een ​​arts of podotherapeut te raadplegen. Zij kunnen de oorzaak van uw klachten vaststellen en uitleggen wat u kunt doen om uw enkel te helpen. Het sinus tarsi-syndroom kan een zeer onaangename aandoening zijn, maar het is meestal een tijdelijk probleem. Zodra uw enkel genezen is en de zwelling is afgenomen, kunt u uw normale activiteiten hervatten. Het belangrijkste is dus om niet in paniek te raken en de juiste behandeling te zoeken.

Sinus tarsi-syndroom, enkelpijn, enkelzwelling, subtalaire gewricht, enkelverstuiking, voetpijn, sinus tarsi-syndroom