Het is moeilijk om in woorden te beschrijven welke angst, onrust en onzekerheid je voelt wanneer een arts je vertelt dat je kanker hebt. "Wat moet ik nu doen?", "Moet ik geopereerd worden?", "Hoe lang duurt deze behandeling?" Duizend van dit soort vragen spoken waarschijnlijk door je hoofd. Dat is heel normaal. Maar het belangrijkste om te onthouden is dat er dankzij de geavanceerde medische wetenschap van tegenwoordig nieuwe, zeer effectieve behandelingen zijn die ons kunnen helpen kanker te bestrijden. Vandaag gaan we het hebben over een geavanceerde bestralingstherapie die kankercellen met grote precisie kan vernietigen, net zoals je met een scherpschuttersgeweer op een doelwit schiet, maar dan zonder operatie. Dit heet SBRT.
Wat is SBRT in eenvoudige bewoordingen?
De volledige naam van SBRT is Stereotactische Lichaamsbestralingstherapie . Dit is een speciale vorm van bestralingstherapie voor kanker. Je vraagt je misschien af wat het verschil is met een reguliere bestralingsbehandeling.
Zie het zo: een typische bestralingsbehandeling is als het besproeien van een boom met een tuinslang. Terwijl het water op de boom valt, valt het ook op het gras en de grond eromheen. Dit betekent dat wanneer straling op kankercellen wordt gericht, het ook schade kan toebrengen aan de gezonde cellen eromheen.
Maar SBRT is heel anders. Het is als een scherpschutter die elektronisch richt en alleen het juiste doelwit raakt. Bij deze methode worden meerdere zeer krachtige stralenbundels vanuit verschillende hoeken op de exacte locatie van de tumor gericht . Hierdoor ontvangt de tumor de maximale dosis straling, terwijl de schade aan omliggende gezonde organen, zoals de longen, het hart en de lever, tot een minimum wordt beperkt.
Een ander belangrijk voordeel is dat een SBRT-behandeling binnen enkele dagen kan worden afgerond (meestal tussen de 1 en 5 behandelsessies) , in tegenstelling tot een reeks bestralingsbehandelingen die doorgaans weken duren.
Voor welke soorten kanker wordt SBRT-behandeling gebruikt?
SBRT is met name nuttig voor kleine, solitaire tumoren en is soms ook een goede optie voor patiënten met andere gezondheidsproblemen waardoor een operatie niet mogelijk is.
SBRT-behandeling wordt hoofdzakelijk gebruikt voor twee soorten kanker:
- Primaire kankers: Dit zijn tumoren die zich bevinden op de plek waar de kanker oorspronkelijk is ontstaan.
- Oligometastatische kankers: Dit zijn kankers die zich vanuit de oorspronkelijke locatie naar andere delen van het lichaam hebben verspreid, maar nog steeds in kleine aantallen en omvang voorkomen.
Hieronder staan enkele van de meest voorkomende soorten kanker waarvoor deze behandelmethode wordt gebruikt.
| Kankertype | Wanneer moet je SBRT gebruiken? |
|---|---|
| Longkanker | Een zeer succesvolle behandeling voor kleine tumoren in een vroeg stadium die moeilijk operatief te verwijderen zijn. |
| Prostaatkanker | Het wordt gebruikt als een zeer goed alternatief voor een operatie bij kanker in een vroeg stadium. |
| Leverkanker | Voor patiënten die niet geopereerd kunnen worden of voor kleine tumoren die verspreid in de lever voorkomen. |
| Alvleesklierkanker | Het wordt gebruikt voor kleine, solitaire tumoren die moeilijk chirurgisch te behandelen zijn. |
Hoe moet ik me voorbereiden op deze behandeling?
Zodra uw arts heeft vastgesteld dat SBRT geschikt voor u is, zal hij of zij een uitgebreid consult met u houden. Hij of zij zal de procedure, de voordelen en de mogelijke risico's uitleggen. Dit is het beste moment om al uw vragen te stellen. Vervolgens wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen om uw instemming te bevestigen.
U ontvangt voorafgaand aan de behandeling enkele instructies zoals deze.
Wil je met iemand meegaan?
In de meeste gevallen kunt u na de behandeling zelf naar huis rijden. Het is echter verstandig om een familielid of vriend mee te nemen, zodat u zich zekerder voelt. Dit geeft u veel mentale steun.
Leer meer over eten, drinken en medicijnen.
U wordt geadviseerd om de avond voor uw behandeling niet meer te eten of te drinken. Mogelijk wordt u ook gevraagd om medicijnen tegen misselijkheid, pijnstillers (NSAID's) of medicijnen om angst en stress te verminderen in te nemen.
Wat moet je aantrekken?
Het is het beste om zeer lichte, gemakkelijk uit te trekken kleding te dragen, aangezien u een ziekenhuisjasje moet dragen. Het is ook verstandig om spullen zoals pruiken, sieraden, brillen en kunstgebitten thuis te laten.
Beheers je angst.
Het is normaal om stress en angst te ervaren als je kanker hebt. Iedereen heeft daar last van. Aarzel niet om met je arts over je angsten te praten vóór je behandeling. Hij of zij kan je wellicht medicatie voorschrijven om je angst te verminderen. Ook kan het helpen om een boek of tijdschrift mee te nemen om te lezen vóór je behandeling, zodat je jezelf kunt afleiden.
'Behandelingssimulatie' vóór de behandeling
Voordat de eigenlijke SBRT-behandeling plaatsvindt, wordt een sessie gehouden die "simulatie" wordt genoemd. Simpel gezegd is dit een soort "trainingssessie". Tijdens deze sessie brengt het medische team de exacte locatie van uw tumor in kaart en plant de behandeling.
Op dit moment gebeuren de volgende dingen:
- Speciale scans: Er worden verschillende onderzoeken uitgevoerd, zoals CT-scans, MRI's en röntgenfoto's, om de locatie van uw tumor nauwkeurig te bepalen zonder deze ook maar een klein beetje te verplaatsen. Het bestralingsapparaat wordt geprogrammeerd met behulp van de gegevens die hieruit worden verkregen.
- Positionering: Het medisch team bepaalt de beste positie voor u op de behandeltafel. Ze kunnen ook kleine markeringen op uw huid aanbrengen om aan te geven waar de stralingsbundels op gericht zullen zijn.
- Het maken van speciale mallen: Tijdens de behandeling kunt u zich helemaal niet bewegen. Om u stil te houden en in één positie te houden, wordt er een speciale mal of gipsafdruk gemaakt die precies past op het deel van uw lichaam waar de kanker zich bevindt. Dit helpt u om tijdens elke behandeling in dezelfde positie te blijven.
Als u tijdens deze simulatiesessie ongemak ervaart, bijvoorbeeld als u zich ongemakkelijk voelt in een bepaalde houding of als u nerveus bent terwijl u stilstaat, aarzel dan niet om dit aan het medisch personeel te melden. Uw welzijn is voor hen erg belangrijk.
Wat gebeurt er tijdens de behandeling?
Tijdens een SBRT-behandeling voelt u geen pijn. Het is vergelijkbaar met een röntgenfoto. Als u zich ongemakkelijk of bang voelt, kunt u op elk gewenst moment vragen om de behandeling te stoppen.
Wat er tijdens de behandeling gebeurt:
1. U wordt op de behandeltafel geplaatst in dezelfde positie als tijdens de vorige simulatie. De radiotherapeuten zullen u in exact dezelfde positie positioneren.
2. De technici bedienen de machine vanuit een aparte ruimte. Maar ze houden u in de gaten via een scherm. U kunt ook met hen praten via een intercom.
3. Vervolgens wordt het apparaat aangezet en wordt de straling toegediend. Een groot, armachtig onderdeel van het apparaat draait in verschillende hoeken rond uw lichaam, waardoor de stralingsbundels precies op de vorm van de tumor worden gericht.
4. U zult tijdens de behandeling niets voelen, maar u hoort mogelijk een licht geluid wanneer het apparaat beweegt.
Wat gebeurt er na de behandeling?
Na afloop van de behandelsessie helpen de technici u van de tafel af. Afhankelijk van uw behandelplan kan dit uw enige en laatste behandelsessie zijn. Er kunnen echter ook nog meerdere sessies volgen. Een reeks SBRT-behandelingen is doorgaans binnen één tot twee weken afgerond.
Kankergezwellen die goed op de behandeling reageren, kunnen in de komende maanden geleidelijk krimpen .
Zijn er bijwerkingen?
Ja, SBRT kan, net als elke andere behandeling, bijwerkingen veroorzaken. Deze zijn echter meestal van tijdelijke aard. De aard van de bijwerkingen verschilt per type kanker en uw algehele gezondheid.
| Behandelde kanker | Veelvoorkomende mogelijke bijwerkingen |
|---|---|
| Longkanker | De meeste mensen merken weinig verschil. U kunt de eerste weken last hebben van vermoeidheid, een lichte hoest en slijm. Als u plotseling moeite krijgt met ademhalen, neem dan direct contact op met uw arts. |
| Prostaatkanker | U kunt een frequente of sterke aandrang voelen om te plassen. Ook kunt u veranderingen in uw stoelgang ervaren (frequent, pijnlijk). Bespreek met uw arts hoe u hiermee om kunt gaan. |
| Lever- en alvleesklierkanker | Misselijkheid en diarree kunnen voorkomen. Uw arts zal u hiervoor geschikte medicijnen en dieetaanpassingen aanbevelen. |
Wat zijn de voordelen en slagingspercentages van SBRT-behandeling?
Onderzoek heeft aangetoond dat SBRT een zeer effectieve behandeling is voor bepaalde soorten kanker. Het heeft verschillende belangrijke voordelen:
- Zeer nauwkeurig: Omdat het de kankertumor precies aanpakt, is er zeer weinig schade aan omliggende gezonde organen.
- Geen operatie nodig: vergelijkbare resultaten kunnen zonder operatie worden bereikt.
- De behandelingsduur is kort: de kuur kan in enkele dagen in plaats van weken worden afgerond.
- Minder bijwerkingen: Omdat er minder schade aan gezond weefsel ontstaat, is het risico op bijwerkingen ook lager.
Recente studies hebben aangetoond dat SBRT-behandeling even effectief is als een operatie bij long- en prostaatkanker in een vroeg stadium.
Zijn er risico's verbonden aan deze behandeling?
Heel zelden kunnen er bijwerkingen op lange termijn optreden als de straling gezond weefsel beschadigt. Maar zoals we eerder besproken hebben, is een van de grootste voordelen van SBRT-behandeling de precisie. Dit risico is dus zeer laag.
Zoals bij elke bestralingsbehandeling bestaat er een zeer klein, verwaarloosbaar risico op het ontwikkelen van een andere vorm van kanker in de toekomst. SBRT beperkt echter de hoeveelheid straling die gezond weefsel bereikt, waardoor dit risico tot een minimum wordt beperkt. Uw medisch team zal u regelmatig controleren.
Herstel en wanneer u weer een arts moet raadplegen
De meeste mensen kunnen binnen een dag of twee na een SBRT-behandeling hun normale activiteiten hervatten. Ook kunt u na de behandeling gewoon eten en drinken.
Na uw behandeling krijgt u vervolgafspraken . Tijdens deze afspraken kunt u de voortgang van uw behandeling en eventuele bijwerkingen bespreken. Mocht u echter bijwerkingen ervaren die anders of ernstiger zijn dan verwacht, neem dan direct contact op met uw arts en wacht niet tot uw volgende afspraak.
Onthoud vooral dat als u een SBRT-behandeling voor longkanker heeft ondergaan, u plotselinge ademhalingsproblemen niet mag negeren. Neem onmiddellijk contact op met uw arts.
Wat is het verschil tussen SBRT en IMRT?
SBRT en IMRT (Intensity-Modulated Radiation Therapy) zijn beide vormen van externe bestralingstherapie (EBRT). Beide technologieën worden gebruikt om kanker te bestrijden en tegelijkertijd de schade aan omliggend weefsel te minimaliseren.
Maar het belangrijkste verschil is:
- IMRT: Wordt meestal gebruikt om een groter gebied te bestralen (de kanker en omliggende gebieden waar deze zich mogelijk heeft verspreid) dan SBRT.
- SBRT: Een hogere dosis straling wordt alleen gebruikt voor zeer kleine, geselecteerde tumoren. Deze hogere dosis maakt het mogelijk om de behandelingsduur te verkorten van weken tot slechts enkele dagen.
Uw arts zal bepalen of SBRT, IMRT of een combinatie van beide de beste behandeling voor u is.
Belangrijkste boodschap
- SBRT is een zeer precieze en krachtige bestralingsbehandeling die wordt gebruikt voor kleine tumoren in organen zoals de longen, prostaat, lever en alvleesklier.
- Dit is geen operatie en kan in minder sessies worden afgerond dan traditionele bestralingstherapie.
- Hierdoor wordt schade aan gezond weefsel geminimaliseerd, waardoor het risico op bijwerkingen wordt verlaagd.
- SBRT-behandeling is niet voor iedereen geschikt. Bespreek alle behandelingsopties, de voordelen en risico's ervan openlijk met uw arts en neem de beste beslissing.
- Mocht u tijdens of na de behandeling ongemak ervaren, meld dit dan onmiddellijk aan het medisch team.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe