Is uw stem zwak? Laten we meer leren over een schildkliercorrectie (thyroplastie).

Heeft u plotseling het gevoel dat u stikt tijdens het spreken? Of wordt uw stem erg hees, zwak en onduidelijk? Moet u constant uw keel schrapen en hoesten? Als dit uw dagelijkse activiteiten en werk belemmert, kan een probleem met uw stembanden de oorzaak zijn. Geen zorgen, vandaag bespreken we een speciale operatie die een zeer effectieve oplossing voor deze aandoening kan bieden.

Wat is thyroplastie in eenvoudige bewoordingen?

Thyroplastie, tegenwoordig bekend als medialisatielaryngoplastie, is een operatie om uw verzwakte stem te herstellen. Stelt u zich voor wat er zou gebeuren als een van de twee stembanden die onze stem produceren, inactief zou worden, oftewel zou afsterven. De stem zou dan niet meer goed klinken, toch?

Bij deze operatie wordt een klein implantaat geplaatst vlakbij de disfunctionele stemband, die zich aan één kant bevindt, en stevig tegen de andere, functionerende stemband gedrukt. Wanneer u spreekt, beginnen beide stembanden dan samen te trillen. Het resultaat is dat uw stem weer helder en krachtig klinkt.

Wat is stembandverlamming?

Om dit te begrijpen, laten we eerst eens kijken naar de structuur van onze keel. Er is een deel van onze keel dat de larynx wordt genoemd. Dit helpt ons bij het spreken, ademen en slikken. In deze larynx bevinden zich twee delicate stukjes weefsel die de stembanden worden genoemd.

Wanneer we spreken, stroomt lucht vanuit onze longen via de luchtpijp (trachea) naar de stembanden. Deze gaan vervolgens trillen, waardoor we 'stem' horen.

Stel je nu eens voor dat een of beide stembanden niet meer goed functioneren? Dat noemen we stembandverlamming . Meestal gebeurt dit met slechts één stemband (eenzijdige stembandverlamming). Het is zeer zeldzaam dat beide stembanden stoppen met werken, en het is ook een stuk ernstiger.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Als iemand stembandproblemen heeft, kan hij of zij een of meer van de volgende symptomen ervaren. Kijk of u deze ook herkent.

Wie heeft deze operatie nu echt nodig?

Niet iedereen heeft deze operatie nodig. Sommige mensen hebben mogelijk geen operatie nodig als ze deze symptomen hebben en deze hun dagelijks leven niet significant beïnvloeden.

Als uw beroep echter vereist dat u uw stem gebruikt (bijvoorbeeld als leraar, zanger of docent), of als deze aandoening uw leven aanzienlijk beïnvloedt, kan uw arts deze operatie aanbevelen.

Oorzaken van stembanddysfunctie

Er is niet één enkele oorzaak voor deze situatie, maar er kunnen meerdere factoren een rol spelen.

• Kanker: bijvoorbeeld longkanker en schildklierkanker.
• Kankerbehandelingen: bestralingstherapie van gebieden zoals de nek en de borst.
• Aandoeningen van het zenuwstelsel: zoals de ziekte van Parkinson of een beroerte.
• Nek- of borstoperaties: Sommige operaties kunnen de zenuwen beschadigen die naar de stembanden leiden.
• Letsel aan de nek of borst.
• Auto-immuunziekten: bijvoorbeeld myasthenia gravis.
• Infecties van de luchtwegen:Deze aandoening kan optreden na bepaalde virusinfecties.
• Intubatie, waarbij een buis via de keel wordt ingebracht tijdens de behandeling van ademhalingsproblemen, kan soms schade veroorzaken.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Deze operatie wordt uitgevoerd door een arts die gespecialiseerd is in de ingreep aan het strottenhoofd (larynxchirurg). De operatie vindt meestal plaats in een operatiekamer van een ziekenhuis.

Voor de operatie

Uw arts zal u voor de operatie de nodige instructies geven.

• Mogelijk wordt u gevraagd om enkele uren voor de operatie niet te eten of te drinken (vasten).
• Als iemand rookt, zullen ze hem of haar zeggen dat hij of zij moet stoppen.
• Het kan ook zijn dat u wordt gevraagd om tijdelijk te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen en vitamines.

Tijdens een operatie

Hieronder volgen enkele zaken die tijdens de operatie gebeuren:

1. Eerst wordt er een kleine incisie in uw nek gemaakt om het strottenhoofd te lokaliseren.

2. Vervolgens wordt er een heel klein, vensterachtig gedeelte gecreëerd aan de zijkant van het strottenhoofd waar de inactieve stembanden zich bevinden.

3. Vervolgens wordt, terwijl uw stem wordt getest, een speciaal implantaat, op maat gemaakt voor u, via dat venster ingebracht . Dit implantaat zorgt ervoor dat de inactieve stemband zich precies aan dezelfde kant bevindt als de actieve stemband.

4. Tot slot wordt de incisie gesloten met oplosbare hechtingen en wordt er een verband aangebracht.

Resultaten, risico's en herstel na een operatie

Hoe succesvol is de operatie?

Veel mensen ervaren na deze operatie een aanzienlijke verbetering van hun stem en slikvermogen . Daarom kan dit als een zeer succesvolle operatie worden beschouwd.

Wat zijn de risico's?

Zoals bij elke operatie bestaat er een klein risico op infectie en bloeding. De incisie in de nek kan een klein litteken achterlaten. U kunt last hebben van keelpijn, een verandering in uw stem en tijdelijk wat moeite met slikken of ademhalen gedurende enkele dagen na de operatie. Deze klachten zijn echter zelden blijvend.

Hoe lang duurt het herstel?

Je kunt meestal dezelfde dag of de volgende dag alweer naar huis vanuit het ziekenhuis. Het is erg belangrijk om de instructies van de arts op te volgen zodra je thuis bent, voor een spoedig herstel.

Heeft u deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts!

Als u na de operatie thuis een van de volgende ernstige symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

• Als u ernstige ademhalingsproblemen heeft
• Als u ondraaglijke pijn ervaart
• Als er geel vocht of pus uit de wond komt, of als u koorts heeft (dit zijn tekenen van een infectie).
• Als het gebied rond de incisie erg opzwelt (oedeem) of als er bloedingen optreden