We kunnen onverwachts te maken krijgen met een ongeluk. In zo'n geval is de kans groot dat een ernstig letsel ons hele leven op zijn kop zet. In medische termen noemen we dergelijke verwondingen een traumatisch letsel. Dit is een zeer ernstige en levensbedreigende aandoening. Daarom is het van groot belang dat iedereen hierover goed geïnformeerd is.
Wat is een traumatisch letsel, simpel gezegd?
Simpel gezegd is een 'traumatisch letsel' elk lichamelijk letsel dat ontstaat als gevolg van een ongeval en dat ernstige, soms zelfs levensbedreigende, schade aan het lichaam kan veroorzaken. Een letsel dat overmatig bloedverlies veroorzaakt of een ernstig hoofdletsel vallen bijvoorbeeld in deze categorie.
Dergelijke verwondingen komen in Sri Lanka zelfs heel vaak voor. Een groot deel van de patiënten die op een willekeurige dag op de spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis worden opgenomen, heeft dergelijke verwondingen opgelopen. Deze verwondingen kunnen thuis, op het werk of tijdens het autorijden of lopen op straat ontstaan.
Vallen en auto-ongelukken zijn vaak de belangrijkste oorzaken van deze ernstige verwondingen. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door gewelddadige handelingen zoals mishandelingen, steekpartijen of schietpartijen.
Het allerbelangrijkste is dat een ernstig letsel als dit een medisch noodgeval is. Als u denkt dat u of iemand anders ernstig gewond is geraakt, breng die persoon dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
Een ongeluk als dit is een ingrijpende gebeurtenis. Het treft niet alleen jou, maar ook je familieleden die voor je zorgen. Het herstel van zo'n verwonding kost tijd. Het genezingsproces kan traag verlopen. Daarom is het heel belangrijk dat je geduldig bent met jezelf en met de mensen om je heen.
Zijn er ernstige soorten verwondingen?
Ja, artsen classificeren deze verwondingen op basis van hoe ze zijn ontstaan en welk effect ze op het lichaam hebben. Er zijn drie hoofdtypen. Laten we dit eens nader bekijken om het beter te begrijpen.
| Soort letsel | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Stomp trauma | Dit is de meest voorkomende vorm. Het treedt op wanneer iets het lichaam met grote kracht raakt. Bijvoorbeeld door een val van grote hoogte, een aanrijding met een voertuig of een harde klap tegen iets. Dit kan leiden tot botbreuken, inwendige bloedingen, diepe wonden en ernstig hoofdletsel (een zware hersenschudding). |
| Letsel veroorzaakt door plotselinge vertraging (vertragingstrauma) | Stel je voor dat je in een auto zit die met hoge snelheid rijdt en plotseling ergens tegenaan botst. Je lichaam beweegt met dezelfde snelheid naar voren en wordt geraakt. Als je hoofd tegen het stuur stoot, kunnen je hersenen in je hoofd heen en weer schudden tegen je schedel. Dit kan ernstig hersenletsel veroorzaken. |
| Penetrerend trauma | Dit gebeurt wanneer iets scherps de huid binnendringt en het lichaam binnendringt. Voorbeelden zijn een messteek of een schotwond. Dit type letsel kan ook ontstaan wanneer een scherp voorwerp (zoals een draad) naar beneden wordt getrokken of erop valt, of wanneer het verbrijzeld wordt door scherven bij een explosie. |
Hoe bepaalt een arts of dit een "ernstig letsel" is?
Over het algemeen wordt een ernstig letsel beschouwd als er meerdere levensbedreigende verwondingen tegelijkertijd op verschillende plaatsen in het lichaam optreden. Artsen gebruiken een standaardmethode om de ernst van deze verwondingen te meten. Deze methode heet de Injury Severity Score (ISS) .
Dit systeem helpt artsen bij het nemen van behandelbeslissingen door elke patiënt op dezelfde manier te beoordelen. Dit scoresysteem helpt hen bijvoorbeeld te bepalen of een patiënt in het ziekenhuis moet blijven of moet worden doorverwezen naar een ander ziekenhuis voor specialistische behandeling.
Hoe bepaal je deze beoordeling?
Artsen houden rekening met twee hoofdfactoren:
- Aantal wonden: Noteer het aantal wonden op verschillende belangrijke lichaamsdelen (hoofd en nek, gezicht, keel, buik en bekken, handen en voeten, en huid).
- Ernst van het letsel: Het letsel wordt beoordeeld als licht, matig, ernstig, zeer ernstig, kritiek of ongeneeslijk. Hoe ernstiger het letsel, hoe hoger de score.
Op basis van deze factoren worden de drie belangrijkste lichaamsdelen met de ernstigste verwondingen geïdentificeerd, beoordeeld en vervolgens wordt een ISS-score berekend. Een ISS-score van 15 of hoger wordt beschouwd als een ernstige verwonding.
Welke andere medische aandoeningen kunnen door dit soort verwondingen worden veroorzaakt?
Een ernstig letsel kan leiden tot diverse medische aandoeningen. Enkele voorbeelden zijn:
- Gebroken botten , waaronder wervelfracturen.
- Ingeklapte long.
- Diepe sneden.
- Elektrische schok.
- Flail chest.
- Traumatisch hersenletsel (TBI) is een ernstig letsel aan het hoofd, zoals een schedelbreuk of een hersenbloeding.
- Overmatig bloedverlies (hemorragie).
- Hypovolemische shock is een aandoening die wordt veroorzaakt door een daling van de bloeddruk.
- Ruggenmergletsel .
- Inwendige bloedingen als gevolg van schade aan inwendige organen (bijv. alvleesklier, milt).
- Traumatische amputatie is het verlies van een ledemaat, zoals een arm of een been, als gevolg van een ongeval.
- De aorta, een belangrijk bloedvat, scheurt.
Hoe wordt de behandeling in de Spoedeisende Hulp (SEH) verleend?
Zodra een patiënt op de spoedeisende hulp arriveert, komt het medisch team snel in actie en neemt de noodzakelijke basisstappen om het leven te redden. Dit proces staat bekend als de ABCDE-methode.
| Stappen | Wat wordt er gedaan? |
|---|---|
| A - Luchtwegen | Het eerste wat je moet doen, is controleren of de patiënt goed kan ademen en of de luchtweg geblokkeerd is. |
| B - Ademhaling | De ademhaling wordt gecontroleerd. Er wordt gecontroleerd op een aandoening zoals een klaplong (pneumothorax). De endotracheale tube wordt gecontroleerd om er zeker van te zijn dat deze goed op zijn plaats zit. |
| C - Bloedsomloop | Bij uitwendige bloedingen worden wonden direct behandeld. Er wordt ook gecontroleerd op inwendige bloedingen en of de patiënt in shock raakt. |
| D - Invaliditeit (zenuwstoornis) | De nodige onderzoeken worden uitgevoerd om vast te stellen of er schade is aan het zenuwstelsel of het ruggenmerg. |
| E - Blootstelling (volledige test) | Verwijder alle kleding van de patiënt en onderzoek het hele lichaam zorgvuldig om er zeker van te zijn dat er geen onzichtbare wonden over het hoofd zijn gezien. |
Artsen behandelen altijd eerst de meest levensbedreigende verwondingen. Vaak voert een specialistisch chirurg een spoedoperatie uit om levensbedreigende verwondingen of aandoeningen te behandelen.
De behandeling die u krijgt, hangt af van de aard van uw verwondingen. Mogelijk moet u ook de hulp inroepen van orthopedische specialisten en neurochirurgen.
De behandeling moet gedurende de gehele herstelperiode worden voortgezet. Bijvoorbeeld:
- Fysiotherapie
- Ergotherapie
- Het bieden van psychologische ondersteuning – ter hulp bij aandoeningen zoals depressie, angst en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
Kunnen dit soort ongelukken niet voorkomen worden?
Ongelukken kunnen niet 100% van de tijd worden voorkomen. Er zijn echter wel dingen die we kunnen doen om het risico op een ongeluk te verkleinen. Auto-ongelukken zijn bijvoorbeeld een van de belangrijkste oorzaken van ernstig letsel.
Draag altijd een veiligheidsgordel als u in een voertuig zit. Rijd nooit onder invloed van alcohol of drugs, of onder invloed van medicijnen die u slaperig maken, zelfs niet als deze door een arts zijn voorgeschreven. Deze simpele dingen kunnen uw leven redden.
Een ernstig letsel kan in een oogwenk ontstaan. Maar het kan maanden, zelfs jaren duren om volledig te herstellen. Lichamelijke verwondingen genezen weliswaar, maar emotionele wonden hebben tijd nodig om te helen. Als u alleen worstelt met de gevolgen van een dergelijk ongeluk, raadpleeg dan uw arts.
Belangrijkste boodschap
- Traumatisch letsel verwijst naar ernstige verwondingen die levensbedreigend of zelfs dodelijk kunnen zijn.
- Vallen en auto-ongelukken zijn de voornaamste oorzaken hiervan.
- Een dergelijk letsel is een medisch noodgeval. Breng de patiënt onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.
- Het herstelproces kost tijd. Geestelijke gezondheid is net zo belangrijk als lichamelijke gezondheid.
- Door veiligheidsmaatregelen te volgen (bijvoorbeeld het dragen van een veiligheidsgordel en niet onder invloed van alcohol rijden), kunt u het risico op ongelukken verkleinen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe