Heb je soms de gewoonte om je eigen haar uit te trekken? Misschien doe je dit onbewust, of misschien gebeurt het als je stress of angst ervaart. Is dit slechts een kleine gewoonte, of zit er iets dieper achter? Vandaag gaan we het hebben over trichotillomanie , een psychische aandoening die verband houdt met dit soort haartrekken. Sommige mensen noemen het ook wel kortweg TTM.
Wat is trichotillomanie? Simpel gezegd...
Eenvoudig gezegd is trichotillomanie een psychische aandoening waarbij iemand een overweldigende drang voelt om zijn of haar eigen haar uit te trekken of te breken, een drang die moeilijk te beheersen is. Het wordt geclassificeerd als een aandoening die behoort tot de categorie obsessief-compulsieve stoornis (OCS) . Als deze aandoening ernstig wordt, kan het een aanzienlijke negatieve invloed hebben op iemands geluk, het vermogen om een normaal dagelijks leven te leiden, oftewel de kwaliteit van leven.
Het woord "trichotillomanie" is afgeleid van drie Griekse woorden:
- `Tricho` (Tricho): betekent "haar" .
- `Tillo`: betekent "eraf trekken/nemen" .
- 'Manie': betekent "overmatig gedrag of handelen dat niet te stoppen is."
Dus, wanneer deze woorden samengevoegd worden, krijgt deze aandoening haar naam.
Wat is het verschil tussen trichotillomanie en obsessief-compulsieve stoornis (OCS)?
Hoewel trichotillomanie tot de grotere categorie obsessief-compulsieve stoornis behoort, zijn er enkele kleine verschillen met OCD. Laten we eens kijken welke dat zijn:
- Frequente, oncontroleerbare gedachten (obsessies): Iemand met een obsessieve-compulsieve stoornis (OCD) heeft gedachten of drang die hij of zij niet kan beheersen en die hij of zij niet wil. Bij trichotillomanie zijn dergelijke obsessies echter niet aanwezig.
- Gevoel van plezier/opluchting: Mensen met trichotillomanie ervaren een gevoel van opluchting, soms zelfs geluk, wanneer ze hun haar uittrekken. Bij obsessief-compulsieve stoornis (OCD) wordt dit soort plezier echter niet ervaren.
Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?
Deze aandoening, trichotillomanie genaamd, komt vooral veel voor bij jonge kinderen en adolescenten . Bij zeer jonge kinderen en baby's verdwijnt het meestal vanzelf na verloop van tijd. Tussen de 10 en 13 jaar wordt het echter ernstiger.
Bij jonge kinderen komt deze aandoening even vaak voor bij jongens als bij meisjes. Bij volwassenen komt het echter vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Volgens sommige rapporten kan het tot wel negen vrouwen treffen voor elke man.
Hoe vaak komt dit voor?
Trichotillomanie komt eigenlijk niet zo vaak voor. Onderzoek wijst uit dat het tussen de 0,5% en 3,4% van de volwassenen treft .Deze situatie kan zich op elk moment in hun leven voordoen.
Welke gevolgen heeft deze aandoening voor je lichaam?
Mensen met trichotillomanie trekken oncontroleerbaar hun eigen haar uit, meestal één haar tegelijk. Veel mensen blijven haar uit dezelfde plek trekken. De meest voorkomende plekken waar haaruitval optreedt zijn:
- Hoofdhuid
- Wimpers
- Wenkbrauwen
- en schaamhaar
De manier waarop dit kinderen beïnvloedt, verandert met de leeftijd. Soms trekken jonge kinderen op deze manier aan hun haar om zichzelf te troosten. In zulke gevallen verdwijnt de gewoonte naarmate de kinderen ouder worden en zal het geen ernstige gevolgen hebben. Als deze aandoening echter voorkomt bij jongeren en volwassenen, kan het zeer ernstige problemen veroorzaken .
Effecten op de geestelijke gezondheid
Veel mensen met trichotillomanie voelen schaamte, angst en schuldgevoel over hun aandoening. Dit kan hun werk en sociale relaties beïnvloeden. Veel mensen zoeken geen behandeling vanwege deze schaamte.
Haar etende gewoonte (Trichophagia)
Dit is een beetje een bijzonder geval. Ongeveer 20% van de mensen met trichotillomanie, oftewel ongeveer één op de vijf, eet hun haar op nadat ze het hebben afgeschoren . We noemen dit trichofagie. In het Grieks betekent "phagia" "eten".
Dit is enigszins gevaarlijk, omdat het inslikken van dit haar een soort haarbal-achtige blokkade in de darmen kan veroorzaken. Deze blokkades kunnen soms levensbedreigend zijn en vereisen vaak een operatie om de schade te herstellen.
Vaak aarzelen mensen, zelfs als ze hun arts vertellen over trichotillomanie, om over deze vorm van haar-eten te praten. De reden hiervoor is dat ze het gevoel hebben dat ze een gevoelige kwestie pas met de arts moeten bespreken als ze hem of haar meer vertrouwen.
Beschadiging van haar, huid en weefsels
Mensen die hun haar uittrekken, beschadigen vaak hun huid en het onderliggende weefsel , vooral als ze hulpmiddelen zoals een pincet gebruiken. Deze huidbeschadiging vereist soms een operatie, zoals een huidtransplantatie. De huidbeschadiging door het uittrekken van haar kan soms leiden tot permanent haarverlies .
Wat zijn de symptomen van trichotillomanie?
Volgens de richtlijnen van de American Psychiatric Association moet aan de volgende vijf criteria worden voldaan om de diagnose trichotillomanie te kunnen stellen:
1. Haaruitval als gevolg van herhaaldelijk haarverlies.
2. U moet al meerdere keren geprobeerd hebben dit gedrag te stoppen of te verminderen.
3. Het gevoel hebben dat deze ontharing een negatieve invloed zal hebben op iemands leven, met name op het werk en het sociale leven.
4. Haaruitval of dunner wordend haar mag niet het gevolg zijn van een andere aandoening (bijvoorbeeld een huidaandoening).
5. Haarplukken mag geen gevolg zijn van een andere psychische aandoening. (Bijvoorbeeld, bij een aandoening als 'lichaamsdysmorfie' kan het zijn dat de persoon denkt dat er iets mis is met zijn of haar uiterlijk en het haar uittrekt om dit te verhelpen. Dit is geen 'trichotillomanie'.)
Sommige mensen met trichotillomanie trekken bewust hun haar uit . Ze trekken bijvoorbeeld een haar uit dat een andere kleur heeft dan de rest, of als ze het gevoel hebben dat er een haar wordt uitgetrokken. Anderen trekken hun haar automatisch uit, zonder zich daarvan bewust te zijn .
Wat zijn de oorzaken van trichotillomanie?
Hoewel deskundigen verschillende factoren vermoeden die hiervoor verantwoordelijk zouden kunnen zijn, is er nog geen definitieve oorzaak gevonden . Enkele van de vermoedde factoren zijn:
- Genetica: Men vermoedt dat deze aandoening veroorzaakt kan worden door bepaalde mutaties in het DNA. Er is echter meer onderzoek nodig om dit te bevestigen.
- Veranderingen in de hersenstructuur of -chemie: Mensen met trichotillomanie kunnen veranderingen in bepaalde delen van de hersenen of veranderingen in de hersenchemie vertonen.
- Copingmechanisme: Veel mensen zeggen dat het begon na een stressvolle periode in hun leven. Anderen zeggen dat ze uit verveling aan hun haar begonnen te trekken en dat het na verloop van tijd een gewoonte is geworden.
Andere aandoeningen die kunnen voorkomen bij trichotillomanie.
Iemand met trichotillomanie heeft vaak tegelijkertijd ook andere psychische problemen. Deze kunnen op zichzelf staande aandoeningen zijn of veroorzaakt worden door trichotillomanie (met name angst en depressie). Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- (OCD) (Dit is vaak een verkeerde diagnose die wordt gesteld bij mensen met trichotillomanie)
- Ernstige depressieve stoornis
- Angststoornissen
- Stoornissen door middelengebruik
Is dit besmettelijk?
Nee, trichotillomanie is geen besmettelijke aandoening. Het kan niet op anderen worden overgedragen. Hoewel sommige deskundigen vermoeden dat het erfelijk kan zijn, is meer onderzoek nodig om dit te bevestigen.
Hoe herken je trichotillomanie?
Bij het vaststellen van deze aandoening zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar tekenen ervan. Hij of zij zal u ook vragen stellen over uw medische geschiedenis, huidige aandoeningen en alles wat er verder mee verband kan houden.
Trichotillomanie is een relatief makkelijk te diagnosticeren aandoening. Omdat mensen met trichotillomanie het echter vaak uit schaamte verbergen , kan het voor een arts lastig zijn om de diagnose te stellen door alleen maar vragen te stellen. Daarom is een speciale huidtest soms nuttig.
Welke soorten tests worden er uitgevoerd?
In sommige gevallen kan een zogenaamde punchbiopsie worden uitgevoerd om de diagnose trichotillomanie te bevestigen. Hierbij neemt uw arts een klein stukje huid af en stuurt dit naar een laboratorium voor onderzoek. Deze test kan ook helpen bepalen of u andere huidaandoeningen heeft die uw haaruitval of het uittrekken van uw haar veroorzaken.
Als uw arts vermoedt dat u een darmblokkade heeft door het ingeslikte haar, kan hij of zij aanvullende onderzoeken uitvoeren. Denk bijvoorbeeld aan beeldvormende onderzoeken zoals een CT-scan en bloedonderzoek om te controleren op bloedarmoede.
Hoe kan dit behandeld worden? Kan het volledig genezen worden?
De behandeling van trichotillomanie bestaat vaak uit een combinatie van therapie, medicatie of beide . Huidig onderzoek suggereert dat sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van andere psychische aandoeningen mogelijk ook kunnen helpen bij trichotillomanie. Er is echter meer onderzoek nodig voordat een specifiek medicijn als standaardbehandeling kan worden aanbevolen.
Welke medicijnen en behandelingen worden er gebruikt?
Vaak is medicatie alleen niet voldoende om trichotillomanie te behandelen. Artsen kunnen medicatie, therapie of een combinatie van beide gebruiken.
Medicijnen
Er zijn verschillende soorten medicijnen die kunnen worden voorgeschreven voor trichotillomanie, al dan niet in combinatie met andere behandelingen:
- Antidepressiva: Medicijnen zoals SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) en tricyclische antidepressiva kunnen soms helpen de drang om haar uit te trekken te verminderen.
- Antipsychotica: Deze medicijnen helpen het chemische evenwicht in de hersenen te herstellen. Hoewel hun naam suggereert dat ze slechts voor één doel worden gebruikt, worden ze in feite ingezet bij de behandeling van diverse aandoeningen, waaronder dementie, bipolaire stoornis en schizofrenie.
- Anticonvulsiva: Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven voor de behandeling van epileptische aanvallen, zoals epilepsie en andere aandoeningen waarbij spierbewegingen een rol spelen. Ze kunnen echter ook helpen bij trichotillomanie.
- Nutraceutica: Dit zijn voedingsproducten, zoals aminozuursupplementen, die kunnen helpen bij de behandeling van medische aandoeningen.
Counselingtherapieën
Er zijn verschillende therapievormen die kunnen helpen bij trichotillomanie:
- Gewoonteomkeringstherapie: Deze methode maakt je bewuster van je gedrags- en activiteitspatronen. Door je hiervan bewust te maken, leer je gewoonten af te leren, zoals haartrekken. Deze methode is de meest succesvolle behandelingsoptie voor trichotillomanie.
- Groepstherapie en lotgenotengroepen:Mensen met trichotillomanie kunnen baat hebben bij gespecialiseerde groepstherapie of steungroepen.
Andere behandelingen gerelateerd aan trichotillomanie
Mensen met haaruitval of littekens als gevolg van trichotillomanie moeten mogelijk andere artsen en specialisten raadplegen. Soms kan een dermatoloog helpen bij de behandeling van gerelateerde huidproblemen of -beschadigingen. Plastisch en reconstructief chirurgen kunnen ook helpen met procedures zoals huidtransplantatie om beschadigde gebieden te herstellen. Andere artsen kunnen ook oplossingen bieden voor haargroei; haargroei is echter niet altijd een optie.
Wat zijn de complicaties/bijwerkingen van de behandeling?
De bijwerkingen van medicijnen hangen af van het type medicijn, uw medische geschiedenis en uw persoonlijke omstandigheden. Uw arts kan u meer vertellen over mogelijke bijwerkingen, risicofactoren en wat u moet doen als u bijwerkingen opmerkt. Uw arts is de beste bron van informatie hierover , omdat hij of zij de informatie kan afstemmen op uw gezondheidsbehoeften, aandoening en omgeving.
Hoe kan ik voor mezelf zorgen/de symptomen beheersen?
Trichotillomanie is geen aandoening die u zelf moet diagnosticeren . Een getrainde en ervaren psycholoog of therapeut kan namelijk vaststellen of u trichotillomanie of een andere gezondheidsprobleem heeft. Het is ook geen goed idee om het zelf te behandelen . Zowel medicatie als therapie vereisen vaak een aanbeveling of begeleiding van een arts.
Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?
De tijd die het duurt voordat u zich beter voelt met medicatie, therapie of een combinatie van beide , kan sterk verschillen van persoon tot persoon . Uw arts kan u meer vertellen over wat u kunt verwachten tijdens de behandeling en wat u kunt doen om het proces te vergemakkelijken.
Als ik deze aandoening heb, wat kan ik dan verwachten?
Trichotillomanie vormt doorgaans geen bedreiging voor de lichamelijke gezondheid (behalve in zeldzame gevallen, met name als iemand een verstopping in het spijsverteringskanaal heeft door ingeslikt haar). Het kan echter wel zeer ontwrichtend en schadelijk zijn voor de geestelijke gezondheid en de kwaliteit van leven .
Mensen met trichotillomanie vermijden vaak behandeling omdat ze zich schamen of schuldig voelen over hun aandoening. Degenen die behandeling vermijden of uitstellen, hebben een grotere kans op permanent haarverlies, littekens en ernstigere psychische problemen.
Hoe lang duurt trichotillomanie?
Hoewel er nog beperkt onderzoek is gedaan, suggereert dit dat mensen met trichotillomanie gemiddeld 22 jaar aan de aandoening lijden. In sommige gevallen kan de aandoening een levenslang probleem zijn. Mensen beschrijven de aandoening ook als een aandoening met "fasen" die in de loop der tijd komen en gaan. Over het algemeen zijn een vroege diagnose en behandeling de beste manier om de duur van de aandoening en de impact ervan op het leven te beperken.
Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?
De algehele prognose voor deze aandoening hangt af van de leeftijd van de persoon die eraan lijdt. Baby's en jonge kinderen hebben de beste vooruitzichten bij trichotillomanie , en de aandoening verdwijnt vaak vanzelf.
Naarmate iemand ouder wordt – vooral vanaf jonge leeftijd – wordt de aandoening echter steeds moeilijker te behandelen. Trichotillomanie is op zichzelf zelden levensbedreigend. De impact ervan op iemands leven, met name de geestelijke gezondheid, kan echter zeer ernstig zijn. Daarom is het van groot belang de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.
Hoe kan ik dit risico verminderen of voorkomen?
Trichotillomanie is een psychische aandoening, wat betekent dat het niet te voorkomen is . En er is momenteel geen manier om het risico op het ontwikkelen ervan te verkleinen.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Als je trichotillomanie hebt, is het belangrijk om een arts (of artsen) te raadplegen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van deze aandoening. Zij kunnen je het beste advies geven over wat je kunt doen om de impact van de aandoening op je leven te minimaliseren.
Doorgaans adviseren artsen het volgende:
- Wees eerlijk over wat je ervaart. Trichotillomanie is een medische aandoening die je geest en gedrag beïnvloedt. Net zoals je naar een dokter zou gaan bij een gebroken arm of been of een oorontsteking, zou je ook naar een dokter moeten gaan voor psychische aandoeningen zoals trichotillomanie. Een arts kan je aandoening behandelen en je helpen omgaan met eventuele negatieve gevoelens die je ervaart.
- Raadpleeg uw arts(en) zoals aanbevolen. Dit is met name belangrijk voor therapiesessies en andere afspraken op het gebied van geestelijke gezondheid.
- Als u medicatie voorgeschreven heeft gekregen, neem deze dan precies zoals voorgeschreven. Medicatie kan vaak helpen om de frequentie en de intensiteit van de drang om aan uw haar te trekken te verminderen.
Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH)?
Mensen met trichotillomanie die haar inslikken, lopen een verhoogd risico op darmblokkades.Deze blokkades kunnen vaak leiden tot ernstige, soms levensbedreigende complicaties. De volgende symptomen kunnen optreden bij een blokkade. Als u deze symptomen ervaart, dient u uw arts te bellen of naar het ziekenhuis te gaan:
- De kleur van je ontlasting verandert in donkergroen of zwart .
- Misselijkheid en braken.
- Onverklaarbaar of onverwacht gewichtsverlies .
- Diarree of constipatie.
- Pijn of ongemak in de maag.
Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)
Trichotillomanie, oftewel haarplukken, kan een ernstige impact hebben op je geestelijke gezondheid. Mensen met deze aandoening voelen zich er vaak voor schamen en schuldig over. Als je trichotillomanie hebt, of als je iemand kent die het heeft, is het belangrijk om te onthouden dat dit een medische aandoening is en dat haarplukken erg moeilijk is om zelf te beheersen of te stoppen.
Maar met de juiste behandeling kun je de tijd dat je aan je haar trekt beperken of er helemaal mee stoppen. Dan kun je je concentreren op de dingen die er echt toe doen, zonder je zorgen te maken of je te schamen voor je haar en uiterlijk. Lijd niet in stilte, zoek vandaag nog medisch advies.
Trichotillomanie , haaruitval, haartrekken, psychische problemen, OCD, TTM, haar eten, trichofagie











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe