Heeft uw arts u medicatie voorgeschreven voor een aandoening zoals depressie of chronische pijn? Heeft u wel eens gehoord van 'tricyclische antidepressiva'? Hoewel dit een wat oudere generatie medicijnen is, zijn ze in sommige gevallen nog steeds erg nuttig. Laten we het vandaag eens hebben over deze tricyclische antidepressiva, of kortweg 'TCA's'.
Simpel gezegd, wat zijn tricyclische antidepressiva (TCA's)?
Tricyclische antidepressiva (TCA's) zijn een klasse geneesmiddelen die helpen bij het beheersen van de symptomen van een ernstige depressieve stoornis. Hoewel ze het woord 'antidepressivum' in hun naam hebben, schrijven artsen ze ook voor bij diverse andere aandoeningen.
Deze worden ook wel "eerstegeneratie" antidepressiva genoemd, omdat ze de eerste antidepressiva waren die werden ontdekt. Ze worden "tricyclisch" genoemd omdat ze drie ringen in hun chemische structuur hebben.
Omdat nieuwere medicijnen tegen depressie veiliger zijn en minder bijwerkingen hebben (zoals SSRI's), schrijven artsen tegenwoordig minder vaak tricyclische antidepressiva (TCA's) voor. Ze kunnen echter effectiever zijn voor sommige mensen die niet op andere medicijnen hebben gereageerd. Ze worden ook vaak gebruikt voor andere aandoeningen.
Wat voor soorten TCA's bestaan er? Voor welke aandoeningen schrijven artsen ze voor?
Er bestaan verschillende soorten tricyclische antidepressiva (TCA's) die in Sri Lanka en wereldwijd worden gebruikt. Controleer of het medicijn dat uw arts heeft voorgeschreven een van deze soorten is.
| Generieke naam | Veelgebruikte hoesjes |
|---|---|
| Amitriptyline | Voorkom depressie, chronische pijn, zenuwpijn en migraine. |
| Imipramine | Depressie, bedplassen bij jonge kinderen |
| Nortriptyline | Depressie, chronische pijn |
| Clomipramine | Het is zeer effectief bij obsessief-compulsieve stoornis (OCS), een aandoening die wordt gekenmerkt door ongewenste gedachten en handelingen. |
| Doxepin | Depressie, angst, slapeloosheid |
Naast de hierboven genoemde depressie en OCD schrijven artsen dit medicijn ook voor bij verschillende andere aandoeningen. Dit wordt "off-label gebruik" genoemd. Dit betekent dat het medicijn wordt voorgeschreven voor een andere aandoening dan waarvoor het is goedgekeurd, wanneer onderzoek heeft aangetoond dat het nuttig is bij een andere aandoening.
- Chronische pijn: Met name zenuwgerelateerde pijn, zoals diabetische neuropathie en postherpetische neuralgie.
- Om migraine te voorkomen: Beheers frequente migraineaanvallen.
- Slapeloosheid: Sommige mensen krijgen lage doses om hen te helpen slapen.
- Angststoornissen
- Fibromyalgie: Pijn en vermoeidheid in het hele lichaam.
- Bedplassen: Deze aandoening wordt soms aanbevolen voor jonge kinderen.
Hoe werkt dit medicijn in het lichaam?
Simpel gezegd bevatten onze hersenen chemische stoffen die boodschappen tussen zenuwcellen overbrengen. We noemen deze neurotransmitters . Norepinefrine en serotonine zijn twee zeer belangrijke neurotransmitters die onze stemming, ons geluk en ons gedrag beïnvloeden.
Deze niveaus kunnen laag zijn bij aandoeningen zoals depressie. TCA's werken door de niveaus van deze neurotransmitters, noradrenaline en serotonine, in de hersenen te verhogen, waardoor de communicatie tussen zenuwcellen verbetert.
Bij de behandeling van pijn blokkeren deze medicijnen de pijnsignalen die van het ruggenmerg naar de hersenen worden gestuurd.
Maar tijdens dit proces worden ook andere receptoren in het lichaam geblokkeerd. Daarom treden bijwerkingen op zoals een droge mond en problemen met plassen.
Wat zijn de bijwerkingen en risico's van deze medicijnen?
TCA's hebben een iets hogere incidentie van bijwerkingen dan nieuwere medicijnen. Niet iedereen krijgt ze echter. Als ze wel optreden, zullen ze na verloop van tijd afnemen naarmate het lichaam aan het medicijn went.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Droge mond
- Constipatie
- Duizeligheid
- Slaperigheid
- Wazig zicht
Overige bijwerkingen
- Moeite met plassen of urineretentie
- Verhoogde hartslag (tachycardie)
- Orthostatische hypotensie (lage bloeddruk bij het staan of opstaan)
- Toegenomen eetlust en gewichtstoename
Als u last heeft van deze bijwerkingen, overleg dan eerst met uw arts voordat u stopt met de medicatie. Hij of zij kan mogelijk de dosering aanpassen of een andere oplossing voorstellen.
Gevallen die speciale aandacht vereisen
- Als u een hartaandoening heeft: TCA's kunnen bepaalde hartaandoeningen beïnvloeden, daarom wil uw arts mogelijk een ECG maken voordat hij of zij met dit medicijn begint.
- Als u epilepsie/aanvallen heeft: Dit geneesmiddel kan uw risico op aanvallen licht verhogen.
- Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden: TCA's zijn niet erg veilig tijdens de zwangerschap, dus het is belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
Belangrijk: Er is een licht verhoogd risico op suïcidale gedachten bij jongeren onder de 25 jaar die met dit geneesmiddel beginnen. Als u of uw kind dergelijke gedachten heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Moet je je zorgen maken over een overdosis?
Ja, hier moeten we zeker aandacht aan besteden. TCA's zijn een groep geneesmiddelen die bij overdosering ernstige toxiciteit kunnen veroorzaken.
Maar onthoud dat dit risico zich niet voordoet zolang u de exacte dosering inneemt die uw arts heeft voorgeschreven. Een overdosis treedt alleen op als u per ongeluk, uit onwetendheid of opzettelijk te veel medicatie inneemt.
Neem uw medicijnen daarom altijd precies zoals uw arts u heeft voorgeschreven. Bewaar uw pillen op een veilige plaats, buiten het bereik van kinderen en huisdieren.
Symptomen van een overdosis
- Hartslagafwijkingen
- Zeer lage bloeddruk
- Extreme slaperigheid
- aanvallen
- aardbevingen
- Dementie
- Coma-toestand
Als u of iemand die u kent een van deze symptomen ervaart, wacht dan niet. Bel direct 1990 voor een ambulance of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis. Indien nodig kunt u ook contact opnemen met het Nationaal Vergiftigingsinformatiecentrum van het Nationaal Ziekenhuis van Colombo voor advies.
Belangrijkste boodschap
- TCA's zijn een oudere, maar zeer nuttige klasse geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van diverse aandoeningen, waaronder depressie, chronische pijn en migraine.
- Deze medicijnen hebben iets meer bijwerkingen dan nieuwere medicijnen, maar niet iedereen krijgt ze. Als u last heeft van vervelende bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts.
- Verander nooit de dosering van medicijnen en stop nooit plotseling met het innemen ervan zonder overleg met uw arts.
- Bewaar medicijnen altijd op een veilige plaats, buiten het bereik van kinderen.
- Wees alert op de symptomen van een overdosis. Als u een overdosis vermoedt, ga dan onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis.
- Als u vragen heeft over uw medicatie, de werking ervan of de bijwerkingen, aarzel dan niet om deze aan uw arts te stellen. Hij of zij is er om u te helpen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe