Heb je nog steeds dorst, hoeveel water je ook drinkt? Moet je ook vaak naar het toilet? En plas je dan vooral waterige, kleurloze urine? Als je dit soort symptomen hebt, denk dan niet dat het alleen maar de bekende suikerziekte of diabetes is. Vandaag gaan we het hebben over een ziekte met een vergelijkbare naam, maar die compleet anders is.
Wat is diabetes insipidus?
Simpel gezegd is diabetes insipidus (DI) een zeer zeldzame aandoening. Het treedt op wanneer uw lichaam de vochtbalans niet goed kan reguleren. Daardoor heeft u constant dorst en plast u veel. Deze urine is kleurloos en geurloos.
Bedenk eens: een gezond persoon scheidt normaal gesproken zo'n 1 tot 2 liter urine per dag uit. Maar iemand met deze aandoening kan wel 3 tot 20 liter urine per dag uitscheiden. Hoewel het "diabetes" wordt genoemd, heeft het niets te maken met de bloedsuikerspiegel. Het is volledig een hormonaal probleem dat verband houdt met de vochtbalans in het lichaam.
Wat zijn de belangrijkste typen diabetes insipidus (DI)?
Er bestaan verschillende hoofdtypen van deze aandoening, afhankelijk van hoe deze zich voordoet.
1. Centrale diabetes insipidus
Dit is de meest voorkomende vorm. Deze aandoening kan ontstaan door schade aan de hypothalamus en de hypofyse in onze hersenen. Deze organen produceren en reguleren een hormoon genaamd vasopressine. Dit wordt ook wel ADH (antidiuretisch hormoon) genoemd.
De functie van het hormoon ADH is om een signaal af te geven aan onze nieren, waardoor ze de hoeveelheid water die het lichaam nodig heeft, vasthouden. Het is als een klep op een watertank. Wanneer ADH aanwezig is, sluit de klep en wordt het water vastgehouden. Wanneer ADH afwezig is, opent de klep volledig en wordt al het water afgevoerd. Bij centrale diabetes insipidus wordt dit ADH-hormoon onvoldoende aangemaakt. Daardoor lozen de nieren ongecontroleerd water.
Dit kan te wijten zijn aan:
- Hersentumor
- Hoofdletsel
- Chirurgie
- Een infectie
2. Nefrogene diabetes insipidus
Bij dit type aandoening produceert de hersenen het ADH-hormoon wel correct, maar reageren de nieren niet op dat hormoon. Het is alsof de commandant bevelen geeft, maar de soldaten er niet naar luisteren. Het resultaat is hetzelfde: er wordt te veel vocht uit de nieren afgevoerd.
Dit kan te wijten zijn aan:
- Sommige medicijnen (bijvoorbeeld lithium)
- Chronische nierziekte
- Verhoogde calciumspiegel of verlaagde kaliumspiegel in het bloed.
3. Zwangerschapsdiabetes insipidus
Dit is een zeer zeldzame aandoening. Zoals de naam al doet vermoeden, komt het alleen voor tijdens de zwangerschap. Soms kan een enzym dat door de placenta wordt geproduceerd, die de baby van voeding voorziet, het ADH-hormoon afbreken. Deze aandoening verdwijnt meestal na de bevalling.
Wat zijn de symptomen hiervan?
De belangrijkste symptomen zijn extreme dorst en frequent urineren, maar er kunnen ook diverse andere symptomen optreden.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Ernstige dorst | Het gevoel dat je de dorst niet kunt lessen, hoeveel water je ook drinkt. Vooral zin in ijskoud water. |
| Overmatig urineren (polyurie) | Meer dan 3 liter urine per dag produceren. Mogelijk elk uur naar het toilet moeten. |
| 's Nachts opstaan om te plassen | Meerdere keren wakker moeten worden tijdens de slaap om te plassen. |
| Kleurloze urine | Urine is zeer verdund, net als water. Het heeft geen kleur of geur. |
| Uitdroging | Uitdroging als gevolg van overmatig vochtverlies uit het lichaam. Symptomen zoals een droge mond en lippen, duizeligheid en extreme vermoeidheid kunnen optreden. |
Hoe uiten deze symptomen zich bij jonge kinderen en baby's?
Het kan soms lastig zijn om deze aandoening bij baby's en jonge kinderen te herkennen. Daarom is het erg belangrijk dat u als ouder op de hoogte bent van deze symptomen.
- Veelvuldig huilen en rusteloosheid
- Gewichtsverlies of het uitblijven van gewichtstoename
- Weigering om melk te eten of te drinken.
- Vaak in de luier plassen
- Koorts en braken
- Vertraagde groei
Het allerbelangrijkste is om medisch advies in te winnen als u of uw kind een van deze symptomen heeft. Ga niet zomaar uit van aannames.
Wat is het verschil tussen diabetes insipidus (DI) en diabetes mellitus?
Dit is een punt waar veel mensen in de war raken. Ondanks de vergelijkbare naam zijn dit twee totaal verschillende medische aandoeningen.
| Kenmerkend | Diabetes insipidus (DI) | Diabetes mellitus |
|---|---|---|
| Hoofdreden | Een probleem met het hormoon vasopressine (ADH), dat de waterhuishouding reguleert. | Een probleem met het hormoon insuline, dat de bloedsuikerspiegel reguleert. |
| Bloedsuikerspiegel | Normaal. | Het is van een hoog niveau. |
| De aard van urine | Waterige, kleurloze, verdunde urine. Bevat geen suiker. | Kan suiker (glucose) bevatten. |
| Hoofdrisico | Uitdroging. | Complicaties zoals hartaandoeningen, zenuwschade en nierschade. |
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?
Uw arts zal u eerst een gedetailleerde vragenlijst over uw symptomen geven. Vervolgens kan hij of zij verschillende onderzoeken uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
- Urineonderzoek: Er wordt een urinemonster afgenomen en getest om de verdunning te bepalen. Ook wordt er gecontroleerd op suiker. Soms wordt er een 24-uurs urineverzameling uitgevoerd om de totale hoeveelheid te meten.
- Bloedonderzoek: Bloedonderzoek meet de hoeveelheid zouten, zoals natrium, en suiker in het bloed.
- Wateronthoudingstest: Dit is een ietwat bijzondere test. Hierbij wordt u gevraagd om een paar uur lang geen water te drinken. Gedurende deze tijd worden uw gewicht, bloeddruk en urineconcentratie regelmatig gemeten onder medisch toezicht. Zo kunt u precies zien hoe uw lichaam reageert zonder water.
- MRI-scan: Deze test helpt om te zien of er een probleem is met de hypofyse of de hypothalamus in de hersenen.
Wat zijn de behandelingen?
De behandeling hangt af van het type diabetes insipidus dat je hebt.
- Bij centrale diabetes insipidus (DI): Hiervoor wordt een synthetisch hormoon genaamd desmopressine toegediend. Dit is vergelijkbaar met het extern toedienen van het ADH-hormoon dat in het lichaam ontbreekt. Het kan worden ingenomen als neusspray, als tabletten of als injectie.
- Bij nefrogene diabetes insipidus is de behandeling iets complexer. Als de aandoening wordt veroorzaakt door medicatie, kan deze verdwijnen zodra met de medicatie wordt gestopt. Anders worden andere medicijnen (zoals bepaalde diuretica) voorgeschreven om de urineproductie door de nieren te verminderen.
- Bij zwangerschapsdiabetes: Desmopressine kan veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap. De aandoening verdwijnt meestal spontaan na de bevalling.
Het allerbelangrijkste is om regelmatig veel water te drinken . Omdat het lichaam constant vocht verliest, moet je dat verlies aanvullen.
Belangrijkste boodschap
- Diabetes insipidus (DI) is geen bloedsuikerstoornis. Het is een hormonaal probleem dat verband houdt met de vochtbalans in het lichaam.
- De belangrijkste symptomen zijn ondraaglijke dorst en overmatige hoeveelheid kleurloze urine.
- De belangrijkste en gevaarlijkste complicatie die in deze situatie kan optreden, is uitdroging. Drink daarom regelmatig voldoende water.
- Als u deze symptomen heeft, ga dan niet gissen, maar raadpleeg zeker een arts voor advies.
- Deze aandoening is goed onder controle te houden, daarom is het erg belangrijk om de door de arts voorgeschreven behandeling nauwgezet te volgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe