We proberen allemaal de hoeveelheid zout die we aan ons eten toevoegen te verminderen. We weten immers dat te veel zout eten niet goed is voor het lichaam. Maar wist je dat een bepaalde hoeveelheid zout (natrium) essentieel is voor een goede werking van ons lichaam? Als het natriumgehalte onder de vereiste hoeveelheid daalt, kan dit diverse problemen veroorzaken. In de geneeskunde noemen we dat hyponatriëmie.
Wat is hyponatriëmie, simpel gezegd?
Oké, laten we het zo zeggen. Ons bloed heeft een bepaalde hoeveelheid natrium nodig om de hoeveelheid water in en rond onze cellen te reguleren. Dit moet perfect in balans zijn.
Stel je voor dat om de een of andere reden de hoeveelheid natrium in je bloed afneemt. Wat er dan gebeurt, is dat de hoeveelheid water in je lichaam relatief toeneemt en je lichaamscellen beginnen op te zwellen. Deze zwelling kan in cellen overal in het lichaam voorkomen. Het is echter bijzonder gevaarlijk als het hersencellen aantast . Dit kan soms beginnen met milde symptomen en zich ontwikkelen tot ernstige aandoeningen die zelfs levensbedreigend kunnen zijn.
Normaal gesproken ligt het natriumgehalte in het bloed van een gezond persoon tussen de 135 en 145 milliequivalenten per liter (mEq/L). Als deze waarde onder de 135 mEq/L komt, spreken we van hyponatriëmie. Uw arts kan u met een eenvoudige bloedtest precies vertellen wat dit niveau is.
Voor de behandeling van deze aandoening kan de hulp van verschillende specialisten nodig zijn. Zo kunnen bijvoorbeeld een nefroloog, een endocrinoloog of een geriater betrokken zijn.
Bestaan er verschillende vormen van hyponatriëmie?
Ja, deze aandoening kan worden onderverdeeld in verschillende hoofdtypen, afhankelijk van hoe ze zich voordoet. Hoewel dit medische termen zijn, zullen we proberen ze eenvoudig uit te leggen.
| Hyponatriëmie type | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Euvolemische hyponatriëmie | Wat er gebeurt, is dat hoewel het natriumgehalte in het lichaam normaal is, de hoeveelheid water toeneemt. Dat betekent dat het lichaam te veel water vasthoudt. |
| Hypovolemische hyponatriëmie | Hierbij gaan zowel natrium als water verloren uit het lichaam. Er gaat echter meer water verloren dan natrium. (Bijvoorbeeld: diarree, braken) |
| Hypervolemische hyponatriëmie | Hierbij nemen zowel het natrium- als het watergehalte in het lichaam toe. Het watergehalte stijgt echter veel meer dan het natriumgehalte. |
| Verdunningshyponatriëmie | Dit gebeurt wanneer je in korte tijd te veel water drinkt zonder de benodigde elektrolyten. Hierdoor wordt het natriumgehalte in je bloed verlaagd. |
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Als uw natriumgehalte niet erg laag is, zult u mogelijk geen symptomen ervaren. Symptomen treden meestal op wanneer het natriumgehalte plotseling daalt.
Zowel in normale als in ernstige gevallen kunnen de volgende symptomen optreden:
- Misselijkheid en braken
- Extreme vermoeidheid of lusteloosheid zonder duidelijke reden.
- Hoofdpijn
- Geheugen- en denkverwarring
- Spierpijn, stijfheid of spiertrekkingen
- Rusteloos en prikkelbaar gevoel
- Ik voel me zwak
Het allerbelangrijkste is om direct met uw arts te praten als u deze symptomen heeft, vooral als u een verhoogd risico loopt op deze aandoening (bijvoorbeeld als u bepaalde medicijnen gebruikt). Als de symptomen ernstig zijn, zoals hevig braken, verwardheid of epileptische aanvallen, moet u onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan.
Waarom neemt het natriumgehalte zo sterk af? Wat zijn de oorzaken?
Er zijn veel redenen die dit kunnen beïnvloeden. Laten we eens kijken naar enkele van de belangrijkste.
- Bepaalde medicijnen: Diuretica, met name zogenaamde plaspillen, sommige antidepressiva en pijnstillers kunnen ervoor zorgen dat u meer moet plassen en zweten dan normaal. Dit kan leiden tot een daling van uw natriumgehalte.
- Gezondheidsproblemen: Hartfalen, nier- of leveraandoeningen kunnen de vochtbalans van het lichaam verstoren, wat gevolgen kan hebben voor het natriumgehalte. Ook ernstige, aanhoudende diarree of braken kan leiden tot verlies van natrium en vocht.
- Hormonale onevenwichtigheden: Er zijn hormonen die de natriumspiegel in ons lichaam reguleren. Bij een aandoening genaamd SIADH (syndroom van inadequate antidiuretisch hormoonsecretie) houdt het lichaam meer vocht vast. Ook bij aandoeningen zoals de ziekte van Addison zijn de hormonen die de zoutbalans regelen verstoord. Een laag schildklierhormoongehalte kan eveneens een oorzaak zijn.
- Te veel water drinken: Te veel water drinken kan het natriumgehalte in je bloed verlagen. Dit geldt met name voor atleten die lange afstanden lopen, zoals marathons, omdat ze door het overmatig drinken van water veel natrium uitzweten.
- Overmatig alcoholgebruik: Alcohol is een natuurlijk diureticum. Dit betekent dat wanneer je alcohol drinkt, je urineproductie toeneemt en natrium uit je lichaam wordt verwijderd.
- Drugs: Er zijn meldingen dat illegale drugs zoals ecstasy/molly (MDMA) ernstige hyponatriëmie kunnen veroorzaken.
- Ernstige brandwonden: Ernstige brandwonden aan een groot deel van het lichaam kunnen de vocht- en zoutbalans verstoren.
Wie loopt het meeste risico op deze aandoening?
Naast de bovengenoemde redenen zijn sommige mensen vatbaarder voor deze aandoening.
- Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Dit komt doordat oudere mensen vaker chronische aandoeningen ontwikkelen. Ook de medicijnen die ze gebruiken kunnen hierop van invloed zijn.
- Onderliggende medische aandoeningen: Mensen met ziekten zoals nierziekte, hartaandoeningen, levercirrose, SIADH en diabetes insipidus hebben een hoger risico.
- Intensieve lichamelijke activiteit: Mensen die veel water drinken tijdens zware lichamelijke inspanning, zoals een marathon, lopen risico.
- Klimaat: Bij extreem warm weer kunnen de natriumwaarden beïnvloed worden door verhoogde transpiratie.
Hoe ontdekt een arts dit?
Omdat het lastig is om dit alleen op basis van symptomen vast te stellen, zal uw arts zeker bloed- en urineonderzoek laten uitvoeren.
- Natriumbloedtest: Dit is onderdeel van een standaard "Basismetabolisme-onderzoek". Het meet de concentratie natrium in het bloed.
- Bloedosmolaliteitstest: Deze test meet de hoeveelheid opgeloste deeltjes in het bloed en helpt bij het vaststellen van een zoutonbalans.
- Urine-osmolaliteit: meet de concentratie van chemische stoffen in urine.
- Natriumtest in de urine: Door de hoeveelheid natrium in de urine te meten, kan worden vastgesteld of de oorzaak van deze aandoening iets anders is dan de nieren.
De arts stelt een nauwkeurige diagnose door uw symptomen en medische geschiedenis te combineren met de resultaten van deze tests.
Hoe wordt het behandeld?
Omdat er veel oorzaken zijn, hangt de behandeling af van de oorzaak en de ernst van uw aandoening.
Het allerbelangrijkste is om dit niet zelf thuis te proberen op te lossen. Het herstellen van de balans tussen natrium en water is een delicaat proces dat zorgvuldigheid vereist. Het kan zelfs nog gevaarlijker zijn als het verkeerd wordt gedaan.
- Als deze aandoening wordt veroorzaakt door medicijnen die u gebruikt, kan uw arts mogelijk andere medicijnen voorschrijven of de dosering verlagen.
- Als het door een andere medische aandoening wordt veroorzaakt, is het allerbelangrijkste om die aandoening goed te behandelen.
- Als uw aandoening plotseling en ernstig is, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor behandeling. Hier:
- Het toedienen van een zoutoplossing (intraveneus natriumoplossing) om de natriumspiegel langzaam te verhogen.
- Het toedienen van medicijnen om symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid en epileptische aanvallen te bestrijden.
Kan dit gevaarlijk zijn? Wat zijn de mogelijke complicaties?
Ja. Acute hyponatriëmie, waarbij het natriumgehalte zeer snel daalt, kan erg gevaarlijk zijn omdat het ervoor zorgt dat hersencellen snel opzwellen. Daarom...
- Snelle hersenzwelling
- aanvallen
- Coma
- En zelfs de dood kan het gevolg zijn.
Bovendien heeft onderzoek aangetoond dat langdurige hyponatriëmie het risico op osteoporose en botbreuken kan verhogen.
Belangrijkste boodschap
- Hyponatriëmie is een te laag natriumgehalte (zout) in het bloed. Dit kan soms gevaarlijk zijn.
- De oorzaken zijn uiteenlopend; sommige medicijnen, hart-, nier- en leveraandoeningen, hormonale problemen en overmatig water drinken kunnen dit ook veroorzaken.
- Let op symptomen zoals misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid en rusteloosheid. Bij ernstige symptomen (verwardheid, epileptische aanvallen) dient u onmiddellijk naar een ziekenhuis (spoedeisendehulpafdeling) te gaan.
- Behandel dit nooit zelf. Raadpleeg altijd uw arts.
- Voldoende water drinken is essentieel, maar een goede balans is belangrijk. Drink water wanneer je dorst hebt. Als je urine lichtgeel is, krijg je waarschijnlijk genoeg water binnen.
- Als u intensief sport, vraag dan uw arts naar sportdranken die natrium bevatten.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe