Har du spørsmål om kopper? La oss snakke om det i detalj!

Du har sikkert hørt om kopper. Men du har kanskje også spørsmål om hva det er, hvor farlig det var før, og hvorfor vi ikke trenger å bekymre oss for det nå. I dag skal vi snakke om alt på en enkel måte som du kan forstå. Dette er en litt lang historie, men du vil lære mye.

Hva er kopper?

Enkelt sagt var kopper en svært alvorlig og dødelig sykdom som eksisterte i fortiden. Den drepte millioner av mennesker. Når du får denne sykdommen, får du harde, vannfylte blemmer på kroppen. Selv om de gror, etterlater de noen ganger stygge arr i ansiktet og på kroppen. Tenk deg, hvis du får denne sykdommen , døde i gjennomsnitt omtrent én av tre personer. Så forferdelig er det.

Men det finnes gode nyheter. Siden 1960-tallet har Verdens helseorganisasjon (WHO) jobbet hardt for å utrydde kopper fra verden. Ved å bruke vaksinasjon og kontrollere spredningen av sykdommen har de lyktes. Innen 1980 var kopper utryddet fra verden. Det siste naturlige tilfellet av sykdommen ble rapportert i 1977.

Finnes det fortsatt kopper i verden?

Nei. Ingen har hatt kopper hos mennesker på over 45 år. Det spres ikke lenger naturlig. Prøver av viruset som forårsaker kopper oppbevares imidlertid kun til forskningsformål i ett laboratorium i USA og et annet i Russland. Men det er ingenting å være redd for.

Hvordan utryddet vi kopper fra verden?

Dette er en stor prestasjon. Utryddelsen av kopper kan ha vært mulig på grunn av flere faktorer:

• Denne sykdommen rammer bare mennesker. Den spres ikke av dyr eller insekter. Derfor er det få måter sykdommen kan overføres på.
• Sykdommen var lett å gjenkjenne. Alle som fikk kopper viste symptomer, spesielt disse flekkene. Det vil si at ingen var uvitende om at de hadde sykdommen (det var ingen asymptomatiske bærere).
• Sykdommen spredte seg sakte. Kopper begynte vanligvis å spre seg når pasienten var for syk til å gå ut. Den spredte seg ofte blant folk som bodde i samme husstand.
• Spredningen ble kontrollert med «ringvaksinasjon». Siden sykdommen bare spredte seg blant personer i nærkontakt, kunne helsemyndighetene stoppe spredningen ved å bruke en metode som kalles «ringvaksinasjoner». Det vil si at når en syk person blir funnet, vaksinerer de bare de som har vært i nærkontakt med den personen (som en «ring» rundt den syke personen).
• Dette var en sykdom som hadde eksistert i tusenvis av år. Så folk som hadde blitt friske etter kopper hadde allerede immunitet. Det betydde at færre personer trengte å vaksineres for å stoppe spredningen av sykdommen.

Tenk bare, det var på grunn av disse faktorene at det var mulig å utrydde kopper, en av de mest ødeleggende sykdommene på den tiden, fra verden.

Hva er symptomene på kopper?

Når man får kopper, går sykdommen gjennom flere stadier. De viktigste symptomene er:

• Høy feber.
• Sterk hodepine.
• Ryggsmerter.
• Magesmerter.
• Overdreven tretthet og svakhet.
• Oppkast.
• Flekker som først starter inne i munnen, deretter sprer seg til ansiktet, og deretter over hele kroppen.
• Disse flekkene blir senere til sår og harde klumper (pustler).

Symptomer som feber, hodepine og tretthet kommer først. De kan vare i to til fire dager. Noen ganger kan feberen vedvare eller komme tilbake selv etter at flekkene dukker opp. Så dukker flekkene opp. Selv da bedres de gradvis.

Hvordan ser koppeflekker ut?

Koppeinfeksjoner oppstår først i munnen og i ansiktet, og sprer seg deretter raskt over hele kroppen. De starter som røde flekker, og blir deretter harde klumper som danner skorpe og faller av. I den vanligste formen for kopper («vanlige kopper») utvikler infeksjonene seg i flere stadier:

1. Tidlige stadier: Etter de første symptomene oppstår det flekker på tungen, inne i munnen og i halsen. De røde flekkene i munnen blir til sår og sprekker.

2. Spredende flekker: Disse flekkene sprer seg deretter til ansikt, armer, ben, rygg og bryst. Etter omtrent en dag sprer de seg til hele kroppen, til og med håndflatene og fotsålene.

3. Pussfylte kuler: Kulene på huden er fylt med puss (en tykk væske). Det kan til og med være en liten bulk («bulk») midt i hver kul. Disse kulene tar omtrent to dager å fylle med puss.

4. Pustulært utslett og skorper: Kulene blir til harde, runde kuler (pustler). I løpet av de neste ti dagene dannes det skorper oppå disse pustlene.

5. Skorper som faller av: Disse skorpene faller av etter omtrent en uke, men arrene blir igjen.

Finnes det forskjellige typer kopper?

Ja, det fantes flere typer kopper. Symptomene de forårsaket varierte også noe:

• Vanlige kopper: Dette var den vanligste typen. Den forårsaket symptomene beskrevet ovenfor. Omtrent 85 % av alle koppetilfeller var av denne typen. Omtrent én av tre personer som utviklet vanlige kopper døde.
• Modifisert koppetype: Denne typen kopper utvikler seg noen ganger hos personer som tidligere har blitt vaksinert. Den ligner på vanlige kopper, men utslettet er ikke like alvorlig og varer ikke like lenge. De fleste overlever det.
• Flattype (ondartede) kopper: Denne hadde mer alvorlige tidlige symptomer enn vanlige kopper. Knutene fra flekkene samlet seg og ble aldri stivnet eller fylt med væske. Som et resultat ble det dannet et flatt, glatt utslett uten skorpe. Denne typen var vanligst hos barn. Den var nesten alltid dødelig.
• Hemoragiske kopper: Dette var vanlig blant gravide kvinner. Det hadde alvorlige tidlige symptomer. Flekkene stivnet vanligvis ikke eller ble væskefylte. I stedet blødde huden under, noe som fikk flekken til å se svart eller brent ut. Indre blødninger og organsvikt kunne også forekomme. Hemoragiske kopper var nesten alltid dødelige.

Hva forårsaker kopper?

Kopper er forårsaket av et virus som kalles Variola-virus . Det finnes to stammer av variola-viruset: Variola major og Variola minor (også kjent som Variola alastrim). Variola major forårsaket de fleste koppetilfeller og dødsfall. Variola minor forårsaket lignende, men mindre alvorlige symptomer. Variola major forårsaket mer enn 30 % av dødsfallene, mens Variola minor bare forårsaket 1 % av dødsfallene.

Hvordan spredte kopper seg?

Kopper spredte seg hovedsakelig gjennom nærkontakt ansikt til ansikt. For eksempel kunne noen med kopper smitte noen i nærheten når de hostet eller snakket. Det kunne også spres ved å berøre gjenstander som sengetøy og klær som hadde blitt brukt av den smittede personen.

Hva er de mulige komplikasjonene av kopper?

Den vanligste komplikasjonen av kopper er alvorlig arrdannelse. Andre komplikasjoner inkluderer:

• Blindhet.
• Hjerneinfeksjon (encefalitt).
• Infeksjon i de små luftsekkene i lungene (bronkopneumoni).
• Bakterieinfeksjoner.
• Leddgikt.

Hvorfor var kopper så dødelige?

Selv om ekspertene ikke er sikre, er det mulig at kopper forårsaket død på grunn av en kombinasjon av faktorer:

• Viruset dreper et stort antall celler (cytotoksisitet).
• Nyresvikt.
• Lungebetennelse er skade på lungene. Dette forårsaker pustevansker og mangel på oksygen til vevet.
• Hypovolemisk sjokk. Blødning og organsvikt på grunn av hemoragisk kopper.

Vaksinerer vi fortsatt mot kopper?

Leger vaksinerer ikke lenger allmennheten mot kopper. Imidlertid gir noen forskere og militært personell fortsatt koppevaksiner til utvalgte grupper. Den amerikanske regjeringen har et lager av koppevaksiner, i tilfelle sykdommen noen gang sprer seg igjen.

Når sluttet Amerika å gi koppevaksiner?

I USA ble koppevaksinasjon avviklet fra rutinemessige vaksinasjonsprogrammer i 1972. Det siste utbruddet av kopper i USA var i 1949.

Varer koppevaksinen livet ut?

Enkelte studier tyder på at koppevaksinen kan gi beskyttelse i flere tiår. For de som trenger koppevaksinen på grunn av arbeid, anbefaler det amerikanske senteret for sykdomskontroll og forebygging (CDC) å få en boosterdose hvert tredje år.

Var kopper den første sykdommen det ble oppdaget en vaksine mot?

Ja. På slutten av 1700-tallet bekreftet en lege ved navn Edward Jenner historien om at melkepiker som fikk kukopper, en sykdom som ligner på vannkopper, var beskyttet mot kopper. Vi vet nå at kukopper og kopper er svært like virus. Så når folk fikk kukopper, en mindre sykdom, og ble immune mot den, ble de også immune mot kopper.

Jenner begynte å smitte kyr med kopper for å forhindre at folk fikk kopper. Det var verdens første vaksine. Ordet «vaksine» kommer fra det latinske ordet for ku, «vacca».

I dag lages koppevaksinen av et virus som heter «vaccinia». Fordi den ligner på kopper, gir den immunitet uten å forårsake kopper.

Hva er denne «variasjonen»?

Variolasjon er den tidligste formen for vaksinasjon. Folk ble bevisst fremkalt til å utvikle kopper ved å injisere Variola-viruset i kroppen. Dette ble gjort ved å skrape huden med puss fra koppesår eller ved å inhalere et pulver laget av skabb. Sykdommen forårsaket av variolasjon var mindre alvorlig enn naturlig forekommende kopper, og folk utviklet senere immunitet mot kopper. Denne metoden antas å være hundrevis av år gammel.

Hvorfor etterlater koppevaksinen et arr?

I motsetning til andre moderne vaksiner bruker koppevaksiner et levende, umodifisert, koppelignende virus (kalt «vaccinia»). I stedet for å bli injisert med en nål, dypper en helsearbeider en «todelt nål» i skulderen din og injiserer den i armen din. Området der vaksinen ble gitt blir deretter infisert med «vaccinia». Denne infeksjonen forårsaker dannelse av en blemme, som senere etterlater et arr.

Personer som får denne typen koppevaksine bør passe godt på injeksjonsstedet. Ellers kan de smitte noen andre med «vaccinia». Disse vaksintypene er «ACAM2000®» og «APSV».

JYNNEOS™-vaksinen (også brukt mot koppevaksiner) er laget av et svekket virus. Den gis som en vanlig dose. Den har færre bivirkninger enn andre koppevaksiner. Den gis som to doser under huden, med fire ukers mellomrom.

Finnes det en behandling for kopper?

Det finnes flere antivirale medisiner som er godkjent mot kopper. De er:

• Tecovirimat (TPOXX®)
• `Brincidofovir (TEMBEXA®)`
• `Cidofovir (Vistide®)`

Disse ble utviklet etter at kopper ble utryddet, så de har ikke blitt testet på personer som har hatt kopper. Men basert på andre studier tror eksperter at de kan brukes som en behandling hvis kopper skulle spre seg igjen. De har også blitt testet for å se om de er trygge for mennesker.

Hvordan ble kopper diagnostisert?

Tidligere diagnostiserte leger kopper basert på utseendet på kvisene dine og mønsteret av symptomene dine. De kan også teste prøver av blod eller hudvev. Prøvene sendes til et laboratorium for å se etter virusets «DNA» eller antistoffer (antistoffer) som produseres mot kopper. Kopper ble endelig diagnostisert i 1978.

Hva er forskjellen mellom kopper, vannkopper og vannkopper?

Kopper og kopper tilhører begge den samme virusfamilien som kalles ortopoksvirus. De har lignende symptomer, men kopper forårsaker en mindre alvorlig sykdom enn kopper. Vaccinia-vaksinen kan beskytte mot begge.

Til tross for ordet «kopper» i navnet, er vannkopper forårsaket av et virus som heter Varicella-zoster, som ikke er i slekt med kopper eller andre ortopoksevirus. Derfor er vannkopper en helt annen sykdom.

Til slutt, et par ting å huske på

I århundrer var kopper en av verdens dødeligste sykdommer. Men i dag tenker de fleste av oss ikke engang på det. Ingen har hatt kopper på nesten femti år. Takket være folkehelsetiltak er land som USA forberedt med behandlinger og vaksiner for å håndtere enhver sjanse for at sykdommen noen gang sprer seg igjen.

Så kopper er en sykdom som har blitt en del av historien, men den har lært oss mange ting. Det er også et godt eksempel på hvordan selv den mest alvorlige sykdommen kan kontrolleres med kraften av vitenskap og folkehelse.

` Kopper, Kopper, Vaksine, Symptomer, Vannkopper, Virus, Utryddelse