En merkelig sykdom som kommer etter en jungelvandring? Kan det være Lyme-sykdom?

Du har sikkert sett små dyr klamre seg til kroppen din når du har gått i en skog eller på et jorde med høyt gress. Blant disse er flått et dyr du må være litt forsiktig med. Fordi noen flått kan forårsake sykdommer. En slik flåttbåren sykdom som vi skal snakke om i dag er borreliose.

Hva er Lyme-sykdom?

Enkelt sagt er borreliose en infeksjon forårsaket av en bakterie (en type bakterie kalt Borrelia burgdorferi). Den overføres til oss, for å være presis, når en spesifikk flått som bærer denne bakterien – også kjent som hjorteflått eller svartbeintflått – biter oss. Ikke alle flått vi ser bærer vanligvis sykdommen. Noen skogflått eller hundeflått bærer ikke bakterien.

Denne sykdommen kalles noen ganger «borreliose». Lyme-sykdommen ble først oppdaget i 1975 i byen Lyme i USA. Der utviklet mange barn plutselig symptomer som lignet på «juvenil revmatoid artritt». Forskere oppdaget senere at årsaken var bitt av infiserte hjorteflått som fantes i området.

Hva er de forskjellige stadiene av Lyme-sykdom?

Lyme-sykdom kan utvikle seg i stadier. Noen ganger kan disse stadiene overlappe hverandre og overlappe hverandre. Symptomer kan påvirke hud, ledd, hjerte eller nervesystem. Det er tre hovedstadier:

• Tidlig lokalisert Lyme-sykdom: Dette varer vanligvis omtrent én til fire uker etter flåttbittet.
• Tidlig spredt Lyme-sykdom: Dette kan ramme folk én til fire måneder etter infeksjon.
• Sen vedvarende, sent spredt eller bare sen Lyme-sykdom: Dette kan forekomme opptil fire måneder, noen ganger til og med år, etter eksponering.

Hvor vanlig er Lyme-sykdom?

I land som Amerika sies det at rundt 30 000 pasienter rapporteres med Lyme-sykdom hvert år. Det kan imidlertid være flere pasienter som ikke rapporteres og diagnostiseres med sykdommen. Selv om det ikke finnes eksakt statistikk om situasjonen i Sri Lanka, er det svært viktig å være klar over dette hvis du bor i et miljø der flått er tilstede. For også i vårt land finnes det flått på steder som skogområder, teplantasjer og gressletter.

Hva er symptomene på Lyme-sykdom?

Greit, la oss nå se hva symptomene på Lyme-sykdom er. Disse kan også variere avhengig av stadiumet som er nevnt tidligere.

Tidlige lokaliserte symptomer (1–4 uker)

I løpet av denne tiden kan du vanligvis se ting som dette:

• En rød flekk eller hudflekk: Leger kaller dette «erythema migrans» (EM)Dette er det vanligste symptomet. Flåttbittet starter som en liten rød flekk i løpet av en uke eller fire. I løpet av noen dager eller uker forstørres denne flekken og kan være rund, trekantet eller oval i formen. Den ser ofte ut som et «okseøye». Det vil si at det er et klart område i midten med en rød ring rundt. Denne flekken kan variere fra størrelsen på en mynt til å dekke hele en persons rygg. Etter hvert som infeksjonen sprer seg, kan flere «(EM)»-flekker dukke opp på forskjellige deler av kroppen.
• Feber
• Hodepine
• Nakkestivhet
• Kroppssmerter og leddsmerter
• Tretthet
• Hovne lymfeknuter

Tidlige spredte symptomer (1–4 måneder)

I denne andre fasen kan følgende symptomer oppstå:

• Utseendet av flekker (utslett) som nevnt tidligere på flere deler av kroppen.
• Ansiktslammelse (Bells parese). Dette betyr at den ene siden av ansiktet ser ut til å henge ned.
• Uregelmessigheter i hjerterytmen, for eksempel en forstyrrelse i hjertets elektriske system (hjerteblokk).
• Nummenhet eller unormale følelser i noen områder (nevropati).

Sent stadium symptomer (måneder eller år senere) som kan oppstå hvis de ikke behandles

Hvis sykdommen ikke behandles riktig, kan følgende skje etter måneder:

• Gjentatt hevelse i leddene (leddgikt), spesielt når det gjelder store ledd som knærne.
• Konsentrasjonsvansker, følelsen av at hjernen er dekket av tåke. Dette kalles også «hjernetåke» . Dette kan være forårsaket av hjerneskade («encefalopati»).
• Polynevropati er en tilstand som påvirker nervene i hele kroppen, og påvirker huden, musklene og de indre organene.

Hvordan diagnostiseres Lyme-sykdom?

Vel, hvordan diagnostiseres egentlig Lyme-sykdommen?

En lege vil diagnostisere denne sykdommen basert på symptomene dine, hva de ser under en fysisk undersøkelse (som den såkalte «(EM)»-flekken), og om du har vært i et område der det kan være infiserte flått.

Tenk på det, mange husker ikke engang eller vet at de har blitt bitt av en flått. Grunnen er at disse flåttene er så små at de vanligvis ikke føler smerte når de biter.

Legen vil ta en blodprøve for å bekrefte diagnosen. Hvis den første blodprøven din er negativ for Lyme-sykdom, trenger du ikke å ta en ny test. Men hvis den første testen er positiv eller tvetydig, vil legen din ta en ny test. For å være sikker på at du har Lyme-sykdom , trenger du to positive resultater (kanskje ett positivt og ett usikkert).

Hvordan behandles Lyme-sykdom?

Lyme-sykdommen behandles med antibiotika . Vanligvis brukes enten doksycyklin eller amoksicillin. Disse medisinene er svært effektive mot Lyme-sykdommen.

Hvor lenge du trenger å ta medisiner avhenger av hvilket stadium av sykdommen du er i. Det sies generelt at jo før du starter behandlingen, desto raskere og mer fullstendig vil rekonvalesensen din være.

Gravide kvinner bør også søke behandling hvis de utvikler Lyme-sykdom. Det finnes imidlertid ingen bevis ennå for at infeksjonen kan overføres fra mor til foster. Det finnes heller ingen sterke bevis for at Lyme-sykdom øker risikoen for spontanabort. Så ikke få panikk, bare følg legens råd.

Hva skal man gjøre hvis man blir bitt av en flått?

Tenk deg at du har blitt bitt av en flått. Hva gjør du? Ikke få panikk. Slik fjerner du flåtten:

• Med en sløv pinsett tar du tak i flåttens «hode», det vil si der den er festet til huden din, og trekker den forsiktig, men bestemt oppover til den løsner fra huden.
• Ikke prøv å klemme på flåttens kropp. Ikke rør den engang med bare hendene. Det kan utsette deg for bakteriene på flåttens kropp.
• Vask området der flåttbittet ble bitt grundig med såpe og vann.
• Ikke bruk parafin eller vaselin (som vaselin®) for å fjerne flått. Ikke bruk oppvarmede sigarettstumper for å fjerne flått. Dette er feil metoder.
• Ikke klem på flåttens kropp med fingrene eller tang.

Kan Lyme-sykdom forebygges?

Kan Lyme-sykdom virkelig forebygges før den oppstår? Ja, det er i stor grad mulig.

De fleste får Lyme-sykdom sent på våren, sommeren og tidlig på høsten. Det er da umodne flått mest sannsynlig kommer ut for å spise. I varmere klima er flåttbitt mindre vanlige om vinteren.

Disse såkalte «hjorteflåttene» er vanligst i skogkledde områder og på enger i nærheten av dem. Spesielt i utkanten av disse skogene og engene kan disse flåttene noen ganger finnes i hager der hjort streifer rundt. I solrike gressletter lever imidlertid ikke flåtten lenge. Den tørker raskt ut og dør.

Vanligvis bærer bare omtrent 1 % av alle hjorteflått bakteriene som forårsaker Lyme-sykdommen. I noen områder bærer imidlertid mer enn 50 % av flåtten bakteriene. Flått som bærer sykdommen er vanligst i det nordøstlige og nordlige Midtvesten i USA, samt kystområder.

Svartbeinte flått kan overføre denne infeksjonen ikke bare fra hjort, men også fra mus, markmus og noen typer ekorn.

Hva bør du gjøre for å holde deg trygg mot flått?

For å holde deg trygg mot flått, husk disse tingene:

• Avvis flått på klærne dineDu kan spraye et insektmiddel som heter permetrin . Dette er tilgjengelig i hageutstyrsbutikker. Insektmidler som inneholder kjemikaliet DEET kan påføres klær eller direkte på huden. Men les etiketten nøye. Ikke bruk for mye. Å påføre for mye kan være skadelig.
• Bruk lange bukser og langermede skjorter. Å bruke klær som er tettsittende rundt ankler og håndledd reduserer sjansen for at flått når huden, og reduserer også eksponering for insektmiddel.
• Bruk en hatt, putt buksene ned i sokkene og bruk sko som dekker føttene dine helt.
• Bruk lyse klær slik at du lett kan oppdage en flått hvis du har den på deg.
• Når du går på skogsveier og stier, bør du gå i midten. På den måten er det mindre sannsynlig at du blir bitt av flått fra det overhengende gresset og buskene på hver side.
• Etter å ha tilbrakt tid utendørs i et område der du tror det kan være flått, sørg for å sjekke kroppen din for flått (også kalt en «flåttsjekk»). Det er også viktig å vaske og dusje grundig etterpå, og å gni deg godt med en klut eller noe som gnir kroppen din.
• Hvis du har flått på klærne dine, legg dem i tørketrommelen i omtrent 15 minutter. Flåtten vil tørke ut og dø.
• Flått kan også komme inn i hjemmet ditt fra kjæledyr , så snakk med veterinæren din om måter å beskytte kjæledyret ditt mot flått.

Hva er fremtiden for noen med Lyme-sykdom?

Lyme-sykdommen kan i de fleste tilfeller behandles raskt. Behandling kan kurere Lyme-sykdommen. Noen ganger kan det imidlertid være noen langsiktige effekter. Hvis Lyme-sykdommen ikke behandles, kan den føre til andre alvorlige problemer, men den er sjelden dødelig.

Lyme sykdomssyndrom (PTLDS) etter behandling

Noen ganger, selv etter behandling, kan noen personer (mellom 5 % og 15 % av befolkningen) fortsette å oppleve tretthet, kroppssmerter og hodepine. Dette kalles Lyme-sykdomssyndrom etter behandling (PTLDS) .

Selv om du har disse symptomene, betyr det ikke at du fortsatt har infeksjonen. PTLDS responderer ikke på mer antibiotika. For de fleste i denne gruppen avtar disse symptomene gradvis etter omtrent seks måneder.

Kronisk Lyme-sykdom

Noen bruker begrepet «kronisk borreliose» for å referere til noen som har utviklet borreliose og har symptomer på «PTLDS». Noen tror at kronisk borreliose og «PTLDS» er det samme. Imidlertid finnes det tilfeller der noen får diagnosen «kronisk borreliose» uten en tidligere diagnose av borreliose. Noen ganger sies det at fortsatt antibiotikabehandling vil hjelpe.

Dette begrepet kan være grunnen til at noen tror at man kan få Lyme-sykdom uten å bli bitt av en flått. Det finnes fortsatt ikke nok bevis for at mygg kan spre Lyme-sykdom. Mange forskere liker ikke å bruke begrepet «kronisk Lyme-sykdom» fordi det er litt forvirrende og kontroversielt.

Når bør du oppsøke lege?

Så, når bør du oppsøke lege?

• Hvis du føler deg syk etter å ha vært i et område der det kan være flått, må du oppsøke lege.
• Hvis du har fått diagnosen Lyme-sykdom og fortsatt ikke føler deg bra til tross for at du har tatt alle foreskrevne antibiotika, bør du informere legen din. Dette er spesielt viktig hvis du har symptomer som stiv nakke eller forvirring.

Kan Lyme-sykdom kureres fullstendig?

Ja! Lyme-sykdommen forsvinner vanligvis etter to til fire uker med oral antibiotikabehandling. I noen alvorlige tilfeller kan intravenøs antibiotika være nødvendig i opptil fire uker til. Det er imidlertid ingen grunn til å tro at Lyme-sykdommen vil forbli i kroppen din for alltid etter behandling.

Ting å huske fra denne artikkelen (Take Home Message)

Greit, så la oss minne deg på et par ting vi snakket om i dag om Lyme-sykdommen som vi synes er viktige:

• Bruk verneklær når du går til områder der det kan være flått (skoger, enger). Ting som lange bukser, langermede skjorter og sko.
• Bruk insektmiddel, men vær forsiktig.
• Etter å ha tilbrakt tid utendørs , sjekk kroppen din nøye for flått.
• Hvis det er en flått, fjern den ordentlig. Ikke få panikk.
• Hvis du får feber, muskelsmerter eller en merkelig flekk på huden (spesielt en som ser ut som et mål), enten etter å ha blitt bitt av en flått eller etter å ha besøkt et område der det er flått, må du oppsøke lege umiddelbart.
• Lyme-sykdom kan kureres hvis den behandles tidlig. Ta antibiotikaen legen din foreskriver nøyaktig og i den foreskrevne perioden.

Å huske på disse tingene vil bidra mye til å beskytte deg mot Lyme-sykdommen, som overføres av flått. Hold deg frisk!

` Lymesykdom, flått, flåttbitt, Borrelia burgdorferi, erythema migrans, symptomer, behandling, forebygging