Skal vi se inni brystkassen? Alt om thorakoskopi i enkle ordelag!

Når legen din sier at du har et problem med brystet, kalles en thoraxskopi én måte å finne ut nøyaktig hva det er og hva som skjer inni. Du har sikkert hørt dette begrepet før. La oss ta en titt på hva det er, hvordan det gjøres, og om det er noe å være redd for.

Hva er thorakoskopi?

Enkelt sagt er en thorakoskopi en liten undersøkelse som ser på overflaten av lungene dine og rommet rundt dem (kalt pleurarommet). Leger bruker et tynt, opplyst kamera kalt et thorakoskop for å se på lungene dine. Dette kan se på ting som mellomgulvet, spiserøret, brystveggen og lymfeknutene. Noen ganger kan et lite vevsstykke (kalt en biopsi) tas fra området du vil undersøke.

Ofte utføres denne thoraxkopien som en del av en videoassistert thoraxkirurgi (VATS) . Dette gjør at kirurgene på operasjonsstuen kan se hva som er inni brystet tydelig på en stor videoskjerm. Det er som å stikke et kamera gjennom et lite hull og se inn i brystet.

Hva er typene thorakoskopi?

Se nå, denne thorakoskopien brukes på en annen måte.

• Diagnostisk torakoskopi: Noen ganger vil legen din bruke dette for å se om det er et problem inne i brystet, eller for å ta et lite vevsbit (biopsi) for testing. Dette kalles noen ganger pleuroskopi .
• Terapeutisk torakoskopi: Andre ganger brukes denne metoden til å behandle en sykdom, det vil si å utføre kirurgi. Dette er hva som brukes i den tidligere nevnte minimalt invasive kirurgiske metoden kalt «VATS» eller «videoassistert torakoskopisk kirurgi».

Når brukes thorakoskopi?

Vel, i hvilke tilfeller bestemmer en lege seg for å utføre en thorakoskopi eller VATS-kirurgi?

• Når du trenger å vite nøyaktig den informasjonen som røntgenbildet av brystet, CT-skanningen eller ultralyden ikke kunne finne.
• Når du må fjerne en del av det indre laget av brystveggen, kalt pleura.
• Fjern skadede deler av lungene (dette kalles «lungevolumreduksjonskirurgi»).
• Fjern luftlommer i lungene.
• Fjerne en kreftdel av lungen (dette kalles en «lungereseksjon»).
• Fjern unødvendig væske som har samlet seg i pleurarommet rundt lungene, og bruk medisiner for å stoppe væsken fra å samle seg opp igjen (dette kalles pleurodese).

Denne testen/operasjonen kan gjøres, spesielt hvis du har lungekreft eller mesoteliom. Den kan også brukes til å behandle kreft i tymuskjertelen og spiserørskreft.

Forskjellen mellom thorakoskopi og thorakotomi

Nå lurer du kanskje på om det også finnes en prosedyre som kalles torakotomi, og hva er forskjellen mellom det og en torakoskopi? En torakotomi er en operasjon som innebærer å lage et stort snitt i brystet. Men en torakoskopi er en mye mindre invasiv prosedyre.

Fordelene med denne thorakoskopimetoden er:

• Du kan bli raskt frisk igjen.
• Smerten er mindre.
• Komplikasjoner etter operasjonen er få.

Men noen ganger, hvis den nøyaktige prosedyren ikke kan utføres trygt med en thorakoskopi, kan legen måtte utføre en thorakotomi.

Hvem utfører en thorakoskopi?

Denne torakoskopien, eller pleuroskopien, kan utføres av lungelegen din . Imidlertid må prosedyren som kalles videoassistert torakoskopiekirurgi (VATS) utføres av en thoraxkirurg .

Hvordan bør jeg forberede meg til en thoraxskopi?

Det er også en måte du må forberede deg på før denne testen/operasjonen.

• Noen dager før operasjonen vil legen din be deg om å slutte å ta visse medisiner (som aspirin) som hindrer blodet i å koagulere lett, noe som betyr at de øker blødningen .
• Du kan også bli bedt om å avstå fra å spise eller drikke på operasjonsdagen.

Hvor lang tid tar en thoraxkirurgi?

Tiden som kreves for denne thoraxskopiske operasjonen kan variere. Det kan vanligvis ta alt fra en halvtime til flere timer . Hvis det er behov for noe mer komplekst enn bare å ta en vevsprøve, vil det ta lengre tid.

Hva skjer under en thorakoskopi?

Greit, la oss nå se hva som skjer under denne operasjonen. Du skal gjennomgå en «videoassistert thorakoskopikirurgi (VATS)», og du er under generell anestesi . Det betyr at du ikke kjenner noe, du sover. Svært sjelden gjøres dette med bare litt «sedasjon».

Kirurgen følger disse trinnene:

1. Du vil få bedøvelse gjennom en saltvannsløsning som gis i en vene (en «IV»).

2. Et rør plasseres ned i halsen din, og en maskin kontrollerer pusten din (dette krymper midlertidig den ene lungen din, noe som gjør operasjonen enklere).

3. I brystet ditt, mellom det syvende, sjette og fjerde ribbeinet,To eller tre små snitt, mindre enn en halv tomme, gjøres.

4. Gjennom et enkelt snitt føres thorakoskopkameraet inn i pleurarommet rundt lungene.

5. Andre små instrumenter som trengs for operasjonen føres inn gjennom de andre snittene.

6. Prøver tas fra områder som virker unormale, eller nødvendig kirurgi utføres.

7. Ta deretter ut kameraet og alt annet utstyr.

8. En thoraxslange settes inn i brystet for å fjerne luft fra lungene og gjenopprette den kollapsede lungen til normalen.

9. Sy opp kutt.

10. Du blir vekket igjen og tvunget til å puste på egenhånd.

Hva kan du forvente etter en thoraxskopi?

Etter operasjonen vil det ta litt tid før du kommer deg etter anestesien. Halsen og munnen kan føles nummen en stund. Du vil ikke få lov til å spise eller drikke før nummenheten avtar. På grunn av pusteslangen kan stemmen din være litt hes og halsen kan være sår dagen etter operasjonen. Du kan også ha smerter der snittene ble gjort.

Ikke vær redd, legen vil gi deg den nødvendige medisinen mot denne smerten.

Hvis du har fått tatt vevsprøver (biopsier) eller væske fjernet fra området rundt lungene, vil du ha en thoraxslange i brystet i en dag eller to. Du vil også ta et røntgenbilde av brystet for å forsikre deg om at det ikke er noen problemer med lungene dine.

Som oftest, etter denne typen thoraxkirurgi, må du bli på sykehuset mens thoraxrørene er på plass. Men noen ganger, hvis ingenting større er gjort, kan du dra hjem etter noen timers hvile. Hvis du gjør det, bør du få en venn eller slektning til å kjøre deg hjem.

Er thorakoskopi smertefullt?

Dette er et problem som mange har. Du vil ikke føle noen smerter under en thoraxskopi fordi du er bedøvet. Etter operasjonen kan du ta smertestillende for å lindre smertene i snittene.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter en thoraxskopi?

Det tar omtrent to uker å gjenoppta normale aktiviteter etter denne operasjonen. Det tar vanligvis omtrent fire til seks uker å bli helt frisk.

Er thorakoskopi farlig?

Som med alle medisinske prosedyrer er det en liten risiko. Dødeligheten for medisinsk torakoskopi er anslått å være svært lav, på 0,3 %. For videoassistert torakoskopi er raten litt høyere. Komplikasjonsraten for begge prosedyrene er imidlertid mellom 2 % og 11 % . Dette inkluderer både mindre og alvorlige komplikasjoner.

Hva er risikoen ved en thorakoskopi?

Hva er de mulige komplikasjonene ved en thorakoskopi?

• Blør.
• Infeksjoner i lungene eller kutt.
• Feber.
• Luftansamling i pleurarommet eller nær snittet.
• Kollapset lunge.
• Væskeansamling rundt lungene.

Hva er resultatene? Hva står det?

Etter operasjonen vil legen fortelle deg om problemet du hadde ble rettet eller ikke. Etter at laboratorieresultatene er kommet inn, vil de også fortelle deg om vevet som ble fjernet er kreftvevet eller godartet. Hvis du har kreft, vil du også kunne finne ut hvor den er i kreftstadiesystemet .

Det kan ta flere dager for sykehuslaboratoriet å teste vevsprøvene og gi rapporter.

Når bør jeg ringe legen?

Når du drar hjem etter operasjonen, bør du kontakte legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene:

• Pustevansker.
• Feber.
• Brystsmerter.
• Ny hevelse i brystet eller nakken.

De viktigste tingene du må huske på

Tenk deg hvor fantastisk det er å kunne se og noen ganger behandle problemer inni brystet gjennom bare noen få små snitt med denne prosedyren som kalles torakoskopi. Hvis du er usikker på noe eller har noen tvil, ikke nøl med å spørre legen din. Hvis du har en god forståelse av denne testen/operasjonen, vil frykten din bli betydelig redusert. Det er også veldig viktig å følge instruksjonene gitt før operasjonen og å følge instruksjonene gitt av legen din i rekonvalesensperioden etter operasjonen.

` Thorakoskopi, lungekirurgi, VATS, pleuroskopi, thoraxundersøkelser, minimalinvasiv kirurgi, luftveissykdommer