Er venene i bena blokkert? La oss lære om perifer arteriebypass-kirurgi på en enkel måte!

Opplever du også smerter i beina, spesielt når du går en kort avstand? Avtar smertene når du stopper en stund og så går igjen? Eller våkner du om natten med smerter i beina? Dette er kanskje ikke bare noen andre vanlige smerter i beina. Årsaken til dette kan være en blokkering i hovedblodåren som forsyner beina med blod. I dag skal vi snakke om perifer arteriebypass, en større operasjon som utføres for dette.

Enkelt sagt, hva er perifer arteriebypass?

Dette er en operasjon. Denne operasjonen innebærer å lage en ny bane for blodstrømmen for å omgå en blokkert eller innsnevret arterie i beinet (eller noen ganger armen).

Tenk deg dette. Det er en stor trafikkork på en vei du vanligvis kjører, og veien er fullstendig blokkert. Nå kan du ikke kjøre lenger. Hva gjør veibyggerne da? De bygger en ny omkjøringsvei for å unngå trafikken. Det er sånn denne operasjonen er.

Kolesterol og annet fett bygger seg opp i blodårene i kroppen vår og danner et «fettlag». I medisin kalles dette plakk . Over tid vokser dette fettlaget og blokkerer blodårene. Vi kaller denne tilstanden perifer arteriesykdom (PAD) . Når denne blodstrømmen blokkeres, får ikke vevet i beina oksygenet og næringsstoffene de trenger. Det er da legen lager en ny blodstrømningsbane (et transplantat) ved å koble sammen arteriene over og under blokkeringen.

Hvem trenger egentlig en bypassoperasjon?

Denne operasjonen er ikke for alle. Legen din vil først prøve å kontrollere tilstanden din med medisiner og livsstilsendringer (som å slutte å røyke og trene). Kirurgi vurderes imidlertid bare hvis ingen av disse er effektive, og hvis en stor del av blodåren din er alvorlig blokkert.

Hvis du har følgende symptomer, kan legen din anbefale denne operasjonen.

Hva skjer før operasjonen?

Din vaskulære kirurg vil bestille flere tester for å bestemme din eksakte tilstand før operasjonen.

• EKG (elektrokardiogram): Sjekk hjertets funksjon.
• Ultralyd: For å finne ut nøyaktig hvordan blodet strømmer i blodårene og hvor det er blokkeringer.
• Blodprøver: Sjekk for ting som diabetes og kolesterolnivåer.
• Stresstest: Se hvordan hjertet ditt reagerer når du trener.

I tillegg til disse testene er det én viktig ting du må gjøre. Hvis du røyker, må du slutte å røyke umiddelbart. Dette vil i stor grad redusere risikoen for komplikasjoner etter operasjonen.

Dagen før operasjonen vil legen din gi deg disse instruksjonene:

• Noen medisiner (spesielt de som forhindrer blodpropp) må kanskje seponeres midlertidig.
• De sier at man ikke skal spise eller drikke noe etter midnatt kvelden før operasjonen.

Hva skjer under operasjonen?

Fordi dette er en større operasjon, vil anestesiologen sovne deg helt slik at du ikke føler noen smerte. Deretter vil kirurgen følge disse trinnene:

1. Snitt: To snitt på omtrent 10–20 cm lange gjøres over og under det blokkerte blodåren.

2. Ta en vene for bypass (transplantat):En ny bypassoperasjon krever en vene. Dette er ofte en frisk vene fra ditt eget ben. Eller det brukes et plast- eller stofftransplantat. Hvis du bruker din egen vene, må du lage et nytt lite snitt for å få den.

3. Lage en ny bane: Transplantatet sys til hovedblodåren, med den ene siden over blokkeringen og den andre siden under blokkeringen. Blodet kan nå omgå blokkeringen og strømme ned denne nye banen.

4. Lukking av snittene: Til slutt lukkes snittene med sting eller stifter.

Hele prosedyren kan ta alt fra to til seks timer, avhengig av lengden på den blokkerte arterien og kompleksiteten til operasjonen.

Hva kan man forvente etter operasjonen?

Etter operasjonen vil du bli overført til avdelingen, hvor helsepersonellet kontinuerlig vil overvåke følgende:

• Pulsen, blodtrykket, temperaturen og pusten din kontrolleres kontinuerlig.
• De sjekker alltid om beinet som har blitt operert har god blodsirkulasjon.
• Smertestillende gis for å kontrollere smerten.

Når du kommer hjem fra sykehuset, vil legen foreskrive flere medisiner som du skal fortsette å ta.

• Statiner: Kontrollerer kolesterolet.
• Aspirin eller klopidogrel: Forebygg blodpropp.

Fordeler og risikoer ved kirurgi

Som enhver operasjon har denne fordeler så vel som noen risikoer.

Ting å vurdere under rekonvalesensen og etter hjemkomst

Det kan ta omtrent 6 til 8 uker å bli helt frisk. Du bør imidlertid gradvis kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter innen få uker. Du vil vanligvis bli utskrevet fra sykehuset innen 2–5 dager.

Disse tingene kan vanligvis skje etter at du kommer hjem, ikke vær redd:

• Redusert appetitt.
• Følelse av smerte eller prikking rundt snittene.
• Beinet er litt hovent.
• Føler smerter i musklene når man går.

Når du skal ringe legen umiddelbart!

Hvis du utvikler noen av følgende symptomer etter at du har kommet hjem, må du varsle legen din umiddelbart eller dra til sykehusets akuttmottak .

• Hvis du har høy feber eller hvis du fryser av forkjølelse.
• Hvis det kommer pusslignende væske fra stingene, er de røde, hovne og har ekstreme smerter.
• Hvis fargen på beinet endrer seg (blir blek eller blå), hvis beinet blir ekstremt kaldt, eller hvis prikkingen øker.

Etter operasjonen vil legen gi deg en dato for tilbakekomst for oppfølging. Sørg for å komme til disse klinikkene. Der vil legen utføre en ultralydskanning for å se om bypassoperasjonen din fungerer som den skal.