Hvor nær er du å føde? Finn det ut med Bishop Score!

Du er sikkert litt redd og nysgjerrig på den kommende fødselen, ikke sant? Leger bruker en spesiell metode for å bestemme hvor nær du er fødselen og hvor klar kroppen din er for det. Den kalles Bishop Score . La oss snakke om dette på en enkel måte i dag.

Hva er biskopspoengsum?

Enkelt sagt er Bishop-skåren en beregning som hjelper leger med å anslå hvor nær du er å gå i fødsel. Legen eller jordmoren din vil undersøke livmorhalsen din og bestemme skåren basert på endringer i den og plasseringen av babyens hode. Den totale skåren du får kan bidra til å avgjøre om du kan få en vaginal fødsel med fødselsinduksjon. Skåren kan variere fra null til 13. En skåre på null betyr at du ikke er klar for fødselsinduksjon ennå. En skåre på 13 betyr at det er mer sannsynlig at du får en vellykket fødsel.

Tenk på livmorhalsen din som en liten port som forbinder livmoren med fødselskanalen. Det er en liten åpning i midten, som en smultring. Når kroppen din forbereder seg på fødsel, mykner denne livmorhalsen, tynnes ut og begynner å åpne seg. Dette kan skje noen uker eller til og med noen dager før babyen din skal fødes. Så Bishop Score måler hvor godt livmorhalsen din er klar for fødsel.

Noen ganger kalles dette også en bekkenskåre eller livmorhalsskåre .

Hva er det egentlig du ser på med dette?

Bishop-skåren er i bunn og grunn et mål på hvor klar kroppen din er for fødsel. Dette er et sett med spesifikke kriterier som brukes av leger. Ved å se på endringer i livmorhalsen og plasseringen av babyens hode, kan legen din forutsi om induksjonen vil lykkes. For de som håper på en vaginal fødsel, kan denne skåren hjelpe deg å forstå hvor sannsynlig det er at du vil klare det.

Når beregnes biskopspoengsummen?

Leger beregner vanligvis ikke Bishop-score før du er 40 uker på vei. Det er fordi igangsetting i de fleste tilfeller regnes som etter termin, det vil si etter at du er 41 eller 42 uker gravid. Men hvis legen din mener det er nødvendig, kan de se på Bishop-score før 40 uker.

Viktig: Bruken av Bishop Score kan være begrenset avhengig av visse medisinske tilstander og din og babyens generelle helse.

Ser alle på dette?

Nei. Hvis du for eksempel har en lavtliggende morkake (placenta previa) , kan det være tryggest å ta keisersnitt. Eller hvis vannet har gått for tidlig (for tidlig ruptur av hinner), kan en bekkenundersøkelse være risikabelt. Så det er ikke noe alle bør gjøre.

Hvordan beregnes denne biskopspoengen?

Legen din beregner Bishop-poengsummen ved hjelp av disse fem faktorene:

• 1. Utvidelse av livmorhalsen: Dette er hvor bred livmorhalsen din er. En fullstendig utvidet livmorhals er omtrent 10 centimeter. Leger måler dette med fingrene og konverterer det deretter til centimeter.
• 2. Utslettelse av livmorhalsen: Utslettelse er hvor tynn eller forkortet livmorhalsen din har blitt. Når den er fullstendig utslettet (100 % utslettet), betyr det at livmorhalsen er «papirtynn».
• 3. Livmorhalsens konsistens: Dette måler hvor fast eller myk livmorhalsen din er. En myk og smidig livmorhals åpner seg lett. Tenk på det som forskjellen mellom fastheten på nesetippen og mykheten på leppene dine.
• 4. Livmorhalsens plassering: Etter hvert som fødselen nærmer seg, vil livmorhalsen din flytte seg nærmere fødselskanalen. Dette kalles anterior , som betyr at den er foran. Hvis livmorhalsen er bakerst , betyr det at du er litt lenger fremme i fødselen.
• 5. Fosterstilling eller fosterstasjon: Dette måler hvor babyens hode er i forhold til sitteryggen i bekkenet ditt. Leger gir dette en poengsum ved å se på om babyens hode er over eller under sitteryggen. En positiv (+) verdi betyr at babyens hode er lavere i fødselskanalen, og en negativ (-) verdi betyr at babyens hode fortsatt er høyere.

Hvordan score

Hver av disse faktorene får en poengsum. Deretter legges poengsummene for disse fem faktorene sammen for å gi deg din totale biskopspoengsum. En høyere poengsum betyr at induksjonen har større sannsynlighet for å lykkes.

For eksempel, vurder:

Hvis livmorhalsen din er 4 centimeter utvidet (score 2), livmorhalsen din er i fremre stilling (score 2), 50 % visket ut (score 1), livmorhalsen din er fast (score 0), og babyens hode er i fosterstilling (score 2), er biskopsscoren din 7.

Noen leger legger til ekstra poeng til Bishop-poengsummen din hvis du har en tilstand som preeklampsi , eller hvis du har hatt normale svangerskap tidligere. Dette er fordi de har større sannsynlighet for å få en vellykket igangsetting. De kan også trekke fra poeng hvis du er for sent født (mer enn 40 uker), eller hvis du ikke har hatt en tidligere vaginal fødsel. Imidlertid legger ikke alle leger til eller trekker fra poeng på denne måten.

Hvordan måler legen din dette?

Legen din vil beregne denne poengsummen ved å utføre en fysisk undersøkelse av livmorhalsen din. Dette kalles også en digital undersøkelse fordi hanskede fingre brukes. Du kan også se hvor babyens hode er med en ultralydsskanning , eller legen din kan kjenne på magen din. Legen din vil se på alle disse faktorene og gi deg en poengsum basert på undersøkelsen.

Hvis du har en lavtliggende morkake (placenta previa) eller for tidlig brist på membranene, vil legen din sannsynligvis unngå å gjøre en fysisk undersøkelse som dette fordi det kan påvirke livmorhalsen din og forårsake komplikasjoner.

Hva kan man forvente under en vaginal undersøkelse?

Du kan føle litt ubehag mens livmorhalsen din undersøkes. Legen din vil be deg legge deg ned på en undersøkelsesbenk med beina i stigbøyler. Deretter vil legen føre en behandsket finger inn i skjeden din og undersøke livmorhalsen. Prøv å puste rolig og dypt i løpet av denne tiden. Fortell legen din hvis du har smerter eller ubehag.

Hva betyr biskopspoengene mine?

Den totale poengsummen din beregnes ved å legge sammen poengsummene fra de fem faktorene nevnt ovenfor. Her er resultatene fra disse poengsumområdene:

• Hvis du scorer 8 eller mer: Fødselen vil sannsynligvis starte snart. Hvis den igangsettes, er det høyst sannsynlig at en vaginal fødsel vil lykkes.
• Hvis poengsummen er mellom 6 og 7: Induksjonen kan være vellykket eller mislykket. Dette er en ny mulighet for legen til å ta en avgjørelse.
• Hvis du scorer 5 eller mindre: Kroppen din er ikke klar for fødsel ennå. Det er liten sjanse for at fødselen vil starte naturlig.

Husk at Bishop-skåren ikke er den eneste faktoren som avgjør om du trenger induksjon. Det er bare et verktøy som hjelper deg og legen din med å ta den beste avgjørelsen basert på graviditetsstadiet ditt og sykehistorien din. Noen har en lav Bishop-skåre og har fortsatt en vellykket vaginal fødsel etter induksjon. På samme måte har noen en høy Bishop-skåre og har fortsatt en mislykket induksjon.

Hva er en god biskopspoengsum?

En høy skåre indikerer at fødselen er nært forestående og at det er god sjanse for at igangsettingen vil lykkes. En god Bishop-skåre regnes som en skåre på 8 eller høyere.

Når er innføring nødvendig i henhold til biskopspoengsummen?

Beslutningen om å sette i gang fødsel avhenger av flere faktorer. Den tas vanligvis når det foreligger medisinske tilstander eller når legen mener at det ikke er trygt å vente på at fødselen skal starte naturlig. Bishop-skåren er kun et verktøy for å hjelpe leger med å ta avgjørelser, og det er ikke den eneste faktoren som avgjør om fødsel skal settes i gang.

Hva betyr en biskopspoengsum på 10?

En Bishop-score på 10 betyr at det er sannsynlig at fødselen snart kommer. Hvis du blir igangsatt, er sjansene for en vellykket vaginal fødsel også svært høye.

Hvorfor kalles dette «Bishop Score»?

Dette poengsystemet kalles «Bishop Score» til ære for Dr. Edward Bishop, som introduserte denne metoden i 1964 ved å bruke disse fem kriteriene for å forutsi hvor vellykket det var å fremkalle fødsel.

Hva er forenklet biskopspoengsum?

En forenklet biskopsskåre betyr at legen din bare vurderer tre faktorer i stedet for de fem som er nevnt tidligere. De tre faktorene som brukes i denne forenklede biskopsskåren er:

1. Livmorhalsutvidelse

2. Cervikal utslettelse

3. Fosterstasjon

Hver av disse får en poengsum fra null til tre. I dette forenklede systemet anses en poengsum over fem som høy (som betyr at induksjonen sannsynligvis vil lykkes).

I hvilke situasjoner blir smerte kunstig fremkalt?

Fødsel igangsettes av en rekke årsaker. Det kan anbefales hvis du er forbi 41 eller 42 uker med svangerskap. Dette er fordi risikoen for komplikasjoner øker etter 42 uker med svangerskap, og morkaken fungerer kanskje ikke som den skal. Fødsel kan også igangsettes hvis det er medisinske tilstander hos mor eller barn, eller når legen mener det er nødvendig.

Bishop-skåren din kan hjelpe deg og legen din med å avgjøre om det å sette i gang fødsel er et godt alternativ. Snakk med legen din om fordeler og ulemper med å sette i gang fødsel, og om det er riktig for deg. Til syvende og sist er det eneste målet for deg og legen din å holde deg og babyen din friske.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Jeg håper du nå har en god forståelse av biskopspoengsummen. For å oppsummere det litt:

• Bishop-score er et mål på hvor klar kroppen din er for fødsel.
• Dette kan gi en indikasjon på om kunstig smerteinduksjon vil lykkes.
• En poengsum på 8 eller mer regnes generelt som god .
• Dette er ikke den eneste avgjørende faktoren. Legen din vil ta hensyn til mange andre faktorer når de tar en avgjørelse.
• Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer, må du aldri være redd for å snakke med legen din om dem .

Vi ønsker deg en trygg og sunn fødsel! Måtte du og babyen din være i god form!

` Biskopsscore, fødsel, livmorhals, kunstig fødsel, graviditet, veer, helsetips