Noen ganger kan den lille din ha hyppige urinveisinfeksjoner (UVI). Eller de kan klage over magesmerter. Som oftest tenker vi på dette som normale ting, men noen ganger kan det være et lite problem som har vært tilstede fra fødselen av. Det er det en tilstand som kalles «ureterocele» er. Selv om navnet kan høres litt skummelt ut, er det noe som kan håndteres hvis vi forstår det riktig. Så i dag skal vi snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er ureterocele?
Greit, la oss forstå dette på denne måten. Vi har to nyrer i kroppen vår. Det disse nyrene gjør er å filtrere blodet vårt og fjerne uønskede avfallsprodukter som urin. Urinen som produseres på denne måten samles opp i blæren gjennom to rør. Vi kaller disse to rørene urinledere . Én urinleder kommer fra hver nyre.
Tenk deg nå at enden av urinrøret, der den er koblet til blæren, buler ut som en liten ballong. Det er det vi kaller en ureterocele.
Denne ballonglignende delen hindrer urinen i å strømme fritt inn i blæren. Det er som en blokkering. Hva skjer da? Siden urinen ikke kan renne ordentlig ned, begynner den å strømme bakover mot nyrene. Medisinsk kaller vi dette (vesikoureteral refluks) . Dette er hovedproblemet med en ureterocele. Fordi urin som strømmer bakover ikke er bra for nyrene.
Finnes det typer ureterocele?
Ja, denne situasjonen kan klassifiseres i flere hovedmåter.
- Avhengig av om det er på den ene siden eller begge: Noen barn kan ha denne tilstanden i bare én urinrør (ensidig). Det er den vanligste. Imidlertid kan denne utvidelsen i svært sjeldne tilfeller forekomme i begge urinrør (bilateral).
- Etter plassering av bulen: Disse bulene klassifiseres også etter hvor de er plassert inne i blæren. Noen er begrenset til blæren (intravesikal). Den vanligste typen, spesielt hos små barn (ekstravesikal), kan imidlertid strekke seg nedover blæren, til røret som fører urin ut (urinrøret).
Disse klassifiseringene er viktige for at leger skal kunne velge den behandlingsmetoden som passer best for barnet.
Hva er symptomene på en ureterocele?
Det merkelige er at en ureterocele som oftest ikke viser noen symptomer. Men som jeg nevnte tidligere, er det stor sjanse for å utvikle en urinveisinfeksjon (UVI) fordi urinen ikke flyter som den skal og setter seg fast. Det er da symptomene begynner å dukke opp.
Sjekk om barnet ditt har noen av disse symptomene. Dette kan være tegn på en urinveisinfeksjon.
| Symptom | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Smerter ved vannlating | Barnet gråter når det urinerer, eller klager over smerte. De kan til og med si at det føles som en brennende følelse. |
| Illekt urin | Urinen har en sterkere, mer ubehagelig lukt enn vanlig. |
| Magesmerter eller en klump | Det kan føles som smerter i nedre del av magen eller en liten klump som kan kjennes i hånden. |
| Blod i urinen | Urinen blir rosa eller rød. |
| Hyppig behov for å urinere | Å si «jeg må tisse » oftere enn vanlig. |
| Manglende evne til å kontrollere urinen | Selv et barn som er trent på toalettet kan fortsatt urinere på klærne sine uten å innse det. |
| Blæren tømmes ikke helt | Følelsen av å fortsatt være urin i blæren selv etter vannlating. |
Hvis barnet ditt viser noen av disse symptomene, må du kontakte legen din umiddelbart.
Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken til dette?
Dette er et svært viktig problem for foreldre. Ureterocele erEn medfødt tilstand. Dette betyr at mens babyen vokser i livmoren, utvikler ikke urinrøret jeg nevnte tidligere seg ordentlig der det er koblet til blæren.
Dette skyldes ikke noen feil moren gjorde under svangerskapet, eller noe hun spiste eller drakk, eller noe hun sa eller gjorde. Forskere mener at dette er en tilfeldig hendelse. Så aldri bekymre deg for det.
Noen ganger oppstår symptomene på denne tilstanden i voksen alder. Men selv da er årsaken den samme. Det er noe som var tilstede i kroppen fra fødselen av.
Er dette en alvorlig tilstand? Hva er komplikasjonene?
Ureterocele er en alvorlig tilstand som må behandles. Men det beste er at den kan kureres. Problemer oppstår hvis den ikke behandles. Hovedrisikoen er skade på nyrene.
Når urinen strømmer bakover inn i nyrene, kan nyrene hovne opp, bli infisert og over tid permanent svekke nyrefunksjonen.
Det viktigste er at nyreskade er irreversibel. Dette betyr at når en nyres funksjon først er redusert til en viss grad, er det vanskelig å gjenopprette den fullstendig. Derfor er det ekstremt viktig å diagnostisere og behandle denne tilstanden før nyreskade oppstår.
Andre komplikasjoner kan omfatte:
- Nyrestein.
- Blæreskade.
- Gjentatte urinveisinfeksjoner (UVI).
Hvordan finner en lege dette?
Denne tilstanden diagnostiseres ofte før babyen er født. Ja, under prenatal ultralyd . Vanligvis gjøres det rundt uke 20, og legene kan mistenke en nyre eller urinleder hvis de ser hevelse. Etter at babyen er født, gjør de flere tester for å bekrefte det.
Men noen ganger blir det diagnostisert etter fødselen, rundt 2-årsalderen. Det kan også oppdages ved et uhell hos voksne under tester for nyrestein eller urinveisinfeksjoner.
Her er noen tester som leger bruker for å diagnostisere denne tilstanden.
| Test | Hva gjør dette? |
|---|---|
| Ultralyd av nyrer | Formen, størrelsen og hevelsen i nyrene og blæren kontrolleres. |
| VCUG (Voiding Cystourethrogram) test | Dette er en spesiell røntgenundersøkelse. Et lite rør settes inn i blæren og fylles med en spesiell væske. Det tas et røntgenbilde mens barnet urinerer. Dette kan brukes til å sjekke om det er refluks (tilbakestrøm av urin) til nyrene. |
| Nyreskanning | Dette bidrar til å overvåke, som en prosentandel, hvor godt nyrene fungerer og om de har blitt skadet. |
| CT- eller MR-skanning | Disse skanningene kan brukes til å få klarere og mer detaljerte bilder av urinsystemet. |
| Urinprøve | Dette gjøres definitivt for å bekrefte om du har en urinveisinfeksjon (UVI). |
Hvordan behandles en ureterocele?
Behandlingsmetoden bestemmes ved å vurdere flere faktorer, som barnets alder, størrelsen på ureterocelen, om det er nyreskade og om urinen reflukser.
De viktigste behandlingene er kirurgi og vaktsom venting.
Kirurgiske behandlinger
Hovedmålet med operasjonen er å fjerne den ballonglignende hevelsen og la urinen renne fritt. Det finnes ulike kirurgiske teknikker for dette.
| Kirurgisk metode | Enkel forklaring |
|---|---|
| Transuretral punktering | Dette er den enkleste metoden. Her fører kirurgen et tynt rør med et kamera (cystoskop) gjennom urinrøret for å se inn i blæren. Deretter lages et lite hull i den ballonglignende ureterocelen. Det er som å blåse opp en ballong. Da renner den blokkerte urinen lett. Dette gjøres vanligvis under anestesi og er en poliklinisk prosedyre. |
| Ureterreimplantasjon | Dette er en litt mer komplisert operasjon. Et lite snitt gjøres i nedre del av magen for å åpne blæren. Deretter kuttes den delen av urinlederen med ureterocelen ut og fjernes, og den friske urinlederen kobles til blæren igjen, slik at urinen ikke strømmer bakover (en klaffventilmekanisme). Denne operasjonen er 90–95 % vellykket. |
| Øvre pol nefrektomi | Noen barn har en tilstand som kalles «dupleksnyre». Dette betyr at én nyre er delt i to deler. Hvis ureterocelen skader den øvre delen av nyren alvorlig og den slutter å virke, er det nødvendig med kirurgi for å fjerne den skadede delen. |
Vaktsom venting
Denne prosedyren brukes ofte hos voksne. Hvis ureterocelen ikke forårsaker noen symptomer eller forårsaker nyreskade, kan legen din bestemme seg for å observere tilstanden en stund uten kirurgi.
Hva er barnets syn på livet?
Utsiktene er svært gode. Fordi urinretensjon er midlertidig. Etter at det er korrigert med kirurgi, kan barnet leve et normalt liv. Det eneste man må huske er at hvis ureterocelen har forårsaket skade på nyrene, er den skaden permanent. Den kan ikke gjøres om. Alt vi kan gjøre er å stoppe ytterligere skade. Derfor er tidlig diagnose og behandling av denne tilstanden viktig for livet.
Hilsen til hjemmet
- Ureterocele er en medfødt tilstand. Den skyldes ikke foreldrenes feil.
- Hovedrisikoen med dette er at urinen kan samle seg og skade nyrene.
- I de fleste tilfeller kan denne tilstanden oppdages gjennom skanninger før babyen blir født.
- Kirurgi kan kurere denne tilstanden fullstendig. Resultatene er svært vellykkede.
- Hvis barnet ditt har hyppige urinveisinfeksjoner eller klager over smerter ved vannlating, må du ikke ignorere det. Oppsøk lege umiddelbart. Rask behandling kan bidra til å beskytte nyrene.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din