Endrer lemmene og ansiktet ditt form? La oss snakke om akromegali!

Har du noen gang følt at ringen du alltid bruker nå sitter fast på fingeren din? Eller at skostørrelsen din, spesielt bredden, har blitt større enn vanlig? Føler du at ansiktsformen din også gradvis endrer seg med slike små endringer? Du legger kanskje ikke så mye merke til disse. Men dette kan være symptomer på en sjelden, men bekymringsfull tilstand som kalles akromegali. La oss snakke enkelt om dette i dag.

Enkelt sagt, hva er akromegali?

Akromegali er en sjelden, men alvorlig tilstand som oppstår når kroppen din har for mye veksthormon (GH) . Dette hormonet produseres vanligvis av hypofysen, en ertstor kjertel som ligger i bunnen av hjernen. Ved akromegali produseres imidlertid dette hormonet for mye på grunn av en svulst i hypofysen eller andre steder i kroppen.

Veksthormon er viktig for at barn skal kunne vokse seg høye og utvikle seg. Men når vi blir voksne, etter at vekstplatene i knoklene våre lukker seg, øker ikke dette hormonet lenger høyden vår. Men også våre voksne kropper trenger dette hormonet. Det er for å opprettholde en sunn struktur i knoklene, brusken og organene våre, for å gjennomføre stoffskiftet riktig og for å holde blodsukkernivået på riktig nivå.

Men hvis veksthormonet i en voksens kropp øker for mye, kan det oppstå mange problemer, som uregelmessige endringer i formen på beinene, forstørrelse av organer og økt blodsukker (hyperglykemi).

Hva er forskjellen mellom akromegali og gigantisme?

Begge disse tilstandene er forårsaket av en økning i veksthormon (GH). Forskjellen ligger i hvilken aldersgruppe som er berørt.

• Gigantisme: Dette forekommer hos barn. Dette betyr at hvis GH-hormonet øker før puberteten, før vekstplatene i beinene lukkes, blir disse barna unormalt høye. Dette er en tilstand som er enda sjeldnere enn akromegali.
• Akromegali: Dette forekommer hos voksne. Som nevnt tidligere, etter at vekstplatene lukker seg, øker GH, men i stedet endres formen på beinene i hender, føtter og ansikt og blir større.

Hvem får akromegali? Hvor vanlig er det?

Akromegali er en svært sjelden sykdom. Ifølge statistikk har mellom 3 og 14 av 100 000 personer fått diagnosen. Selv om den kan utvikle seg i alle aldre etter puberteten, diagnostiseres sykdommen oftest i middelalderen, det vil si mellom 40 og 50 år.

Hvordan påvirker denne tilstanden kroppen?

Når veksthormon (GH) øker, signaliserer det til leveren vår om å produsere et annet hormon. Det kalles «insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1)». Dette hormonet, kalt IGF-1, får faktisk bein og vev til å vokse, og kontrollerer også blodsukker og lipider. Så når GH øker, øker også IGF-1 mye. Som et resultat kan alvorlige tilstander som type 2 diabetes, høyt blodtrykk og hjertesykdom oppstå.

Hva er symptomene på akromegali?

Symptomene på akromegali viser seg svært sakte, over mange år. Så de kan være litt vanskelige å gjenkjenne i tidlige stadier. Du kan kanskje bare oppdage endringer i ansiktet ditt hvis du ser på et gammelt bilde av deg selv.

Tabellen nedenfor viser tydelig hva disse symptomene er.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det svært viktig å oppsøke legen din umiddelbart og snakke med deg om dette.

Hvordan diagnostiseres akromegali?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun lytte nøye til symptomene dine, utføre en fysisk undersøkelse og deretter bestille flere tester for å bekrefte diagnosen.

• Blodprøver: Dette er den viktigste. De måler nivåene av GH og IGF-1 i blodet ditt.
• Bildediagnostikk: Hvis blodprøver bekrefter at GH-nivåene er høye, kan en MR-skanning bestilles for å sjekke om det er en hypofysetumor.

Hvis sykdommen bekreftes, kan det gjøres ytterligere tester for å se om den har påvirket andre deler av kroppen.

• Et ekkokardiogram for å sjekke hjertets funksjon.
• En søvnstudie for å se om du kveles mens du sover.
• Koloskopi for å sjekke tykktarmens helse.
• En røntgen- eller DEXA-skanning for å sjekke beinhelsen.

Hva er behandlingene for akromegali?

Det finnes flere behandlingsalternativer for akromegali. Legen din vil avgjøre hvilken behandling som er best for deg basert på tilstanden din, størrelsen og plasseringen av svulsten.

1. Kirurgi: Dette er hovedbehandlingen for folk flest. Den vanligste prosedyren kalles transsfenoidal kirurgi . Dette innebærer å fjerne hypofysesvulsten gjennom nesen. Hvis svulsten fjernes fullstendig, er det en god sjanse for fullstendig helbredelse.

2. Medisinering: Hvis kirurgi ikke kan fjerne svulsten helt, eller hvis det er nødvendig å krympe svulsten før operasjonen, brukes medisiner. Disse medisinene kontrollerer kroppens GH-nivåer. Noen kan trenge å ta medisinen over lengre tid.

3. Strålebehandling: Denne behandlingen brukes til å ødelegge eventuelle gjenværende deler av svulsten når kirurgi og medisiner ikke kan kontrollere sykdommen.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?

Hvis akromegali ikke behandles, kan det føre til alvorlige helseproblemer over tid. Dette er det farligste aspektet ved sykdommen.

• Type 2-diabetes
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Hjertesykdom, spesielt kardiomyopati
• Leddgikt
• Kolonpolypper – Disse kan senere utvikle seg til kreft.
• Organsvikt

Derfor er det svært viktig å oppsøke lege så snart som mulig hvis du har symptomer, og å følge den foreskrevne behandlingen hvis sykdommen diagnostiseres. Hvis GH-nivåene kontrolleres med behandling, kan risikoen for disse komplikasjonene reduseres betraktelig.