En alvorlig tilstand som kan føre til at nyrene plutselig slutter å virke! (Akutt tubulær nekrose)

Vi vet alle at nyrene er svært viktige organer som filtrerer avfallsstoffer fra kroppen vår og bidrar til å opprettholde balansen mellom væske og salter i kroppen. Men hva skjer hvis blodstrømmen til disse nyrene plutselig stopper, eller hvis de ikke får nok oksygen? I dag snakker vi om en alvorlig tilstand som kan oppstå. Dette kalles akutt tubulær nekrose, eller ATN forkortet.

Enkelt sagt, hva er akutt tubulær nekrose (ATN)?

Dette navnet høres kanskje litt komplisert ut, men la oss holde det enkelt. Inne i nyrene våre har vi bittesmå rørformede strukturer som filtrerer blod. Vi kaller disse «tubuli». Hovedfunksjonen til disse rørene er å filtrere avfallsprodukter, unødvendig vann og salter fra blodet vårt og skille dem ut fra kroppen som urin.

Ved en tilstand som kalles akutt tubulær nekrose, reduseres mengden blod og oksygen som når nyrene plutselig, noe som forårsaker skade på disse små rørene og at cellene i dem dør. Når disse rørene blir skadet, klarer ikke nyrene å gjøre jobben sin ordentlig. Dette fører til at avfallsprodukter, ekstra væske og salter bygger seg opp i kroppen. Dette kan utvikle seg til akutt nyresvikt .

Hva er hovedårsakene til denne situasjonen?

Tenk på nyrene som en plante. Akkurat som en plante dør uten vann, dør også nyrene uten blod og oksygen. Det finnes to hovedkategorier av årsaker til ATN.

1. Nedsatt blodstrøm til nyrene:

• En nødsituasjon, som for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag, kan føre til at kroppens blodtrykk faller plutselig, noe som reduserer mengden blod som strømmer til nyrene.
• På grunn av massiv blødning under en større operasjon eller en alvorlig ulykke.
• Lavt blodtrykk på grunn av dehydrering eller alvorlig infeksjon (sepsis).

2. Inntreden av giftige stoffer i nyrene:

• Kontrastvæske er et fargestoff som injiseres i kroppen under noen tester, for eksempel røntgen eller CT-skanning.
• Noen antibiotika og anestesimedisiner .
• Inntak av andre giftige kjemikalier.

Disse faktorene kan direkte skade det delikate rørsystemet i nyrene og føre til at de ikke fungerer som de skal.

Hvem har høyere risiko for å utvikle ATN?

Noen har større risiko for å utvikle denne tilstanden enn andre. La oss se hvem de er.

Hva er symptomene på dette?

Symptomene på ATN kan komme plutselig. Det er viktig å være oppmerksom på disse.

Hvordan oppdager en lege dette?

Hvis du har disse symptomene, vil legen din først undersøke deg og spørre deg om symptomene dine. Deretter vil de bestille flere tester for å bekrefte diagnosen. Vanligvis vil en nefrolog (en lege som spesialiserer seg på nyresykdom) undersøke denne tilstanden grundig.

• Blodprøver: Dette kontrollerer hovedsakelig nivåene av avfallsprodukter i blodet. De sjekker for høye nivåer av ting som «blodureanitrogen (BUN)» og «kreatinin» i blodet. Høye nivåer av disse kan indikere at nyrene ikke fungerer som de skal. De sjekker også nivåene av salter som «kalium» i blodet.
• Urinprøver: En urinprøve tas og undersøkes under et mikroskop. Ved ATN kan man se biter av skadede nyretubuli i urinen.
• Nyrebiopsi: I noen tilfeller, hvis den eksakte årsaken til sykdommen ikke kan finnes, tas et veldig lite vevsstykke fra nyren og undersøkes. Dette kan bidra til å se nøyaktig hvilken skade som har oppstått på nyretubuli.

Hvordan behandles det?

Hovedmålet med behandling av ATN er å behandle den underliggende årsaken . Hvis det for eksempel er en infeksjon, gis antibiotika, eller hvis det er lavt blodtrykk, bringes det tilbake til det normale. Behandling av den underliggende årsaken gir nyrene en sjanse til å helbrede seg selv.

I mellomtiden, gjør følgende for å støtte kroppen din til nyrene dine er leget:

• Kosthold: For å unngå for mye belastning på nyrene, vil du bli bedt om å begrense væskeinntak, salt (natrium) og kaliumrik mat (som bananer og appelsiner) .
• Medisiner: Diuretika kan gis for å fjerne overflødig væske fra kroppen. Medisiner kan også gis for å kontrollere kaliumnivået i blodet.
• Dialyse: Hvis nyrefunksjonen er alvorlig svekket og avfallsprodukter har samlet seg til et farlig nivå, kan det hende du må gjennomgå dialyse for å midlertidig rense blodet ditt inntil nyrene dine er friske.

Restitusjonstiden varierer fra person til person. En frisk person uten andre alvorlige sykdommer kan vanligvis bli frisk i løpet av noen dager eller uker. Det kan imidlertid ta litt lengre tid for noen med andre medisinske tilstander å bli friske.

Kan denne situasjonen unngås?

Selv om det noen ganger er vanskelig å forhindre ATN, er det flere ting vi kan gjøre for å redusere risikoen.

• Hvis du har kroniske sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom eller leversykdom , må du behandle dem nøyaktig slik legen din anbefaler .
• Hvis du skal gjennomgå en test som involverer bruk av kontrastmiddel, drikk rikelig med vann før og etter. Dette vil hjelpe nyrene med å skylle kjemikaliet ut av kroppen raskere.
• Ikke ta reseptfrie betennelsesdempende medisiner som ibuprofen og naproksen uten legens råd, spesielt hvis du allerede har nyresykdom. Disse kan skade nyrene dine.
• Hvis du får blodoverføring, sørg for at blodtypen din er kryssmatchet.