Har barnet ditt sterke smerter uten noen åpenbar grunn? La oss snakke om AMPS! (Amplified Musculoskeletal Pain Syndrome)

Klager barnet ditt ofte over smerter i kroppen? Kanskje det er en mindre skade som ser ut til å bli verre og verre selv etter at den er grodd? Noen ganger tenker du kanskje: «Denne ungen lyver, dette kan ikke skje.» Men dette kan faktisk være en medisinsk anerkjent tilstand som rammer barn. Vi kaller det forsterket muskelskjelettsmertesyndrom, eller AMPS . I denne artikkelen skal vi snakke om det på en enkel og vennlig måte.

Enkelt sagt, hva er AMPS?

AMPS er en kronisk tilstand som rammer barn. Den forårsaker sterke smerter. Denne smerten kan forstyrre et barns evne til å utføre daglige aktiviteter, som skole og lek. Noen barn kan ha denne smerten i ett område av kroppen. For andre kan den være lokalisert og intermitterende.

Denne tilstanden starter ofte etter at en viss stressfaktor har oppstått. Dette kan være en infeksjon, sykdom, skade eller til og med psykisk stress. Det overraskende er at hos mange barn har den opprinnelige skaden eller sykdommen som forårsaket tilstanden, blitt fullstendig leget, men smerten øker bare. Dette er fordi den delen av nervesystemet vårt som oppdager og reagerer på fare i kroppen vår blir overaktiv . På grunn av disse overaktive nervene, begynner selv normal smerte for barnet å føles forsterket og forsterket.

Den gode nyheten er at mange barn kan bli helt friske gjennom fysioterapi og rådgivning, som kan bidra til å styrke barnets kropp og nervesystem. Derfor er det viktig å gjenkjenne denne tilstanden tidlig .

Hvordan endres smerteoppfatningen i AMPS?

For å forstå dette, la oss først se på hvordan vi vanligvis føler smerte. Tenk deg at armen din er kuttet.

• En «melding» går fra skadestedet til ryggmargen gjennom smertenerver.
• Ryggmargen sender raskt den beskjeden til hjernen.
• Hjernen gjenkjenner det som «smerte», og du føler smerten.
• Når såret gror, slutter disse meldingene å bli sendt, og smerten forsvinner.

Veldig enkel prosess, ikke sant?

Men det som skjer hos et barn med AMPS er at denne smerte-«meldingen» går feil vei. Det er som en «kortslutning» .

• Denne smertemeldingen går direkte til kroppens «nødvarslingssystem». Vi kaller disse «fight-or-flight»-nervene, eller (autonome nerver) . Dette er de som kontrollerer ting vi ikke kontrollerer, som hjerterytme, pust og blodstrøm.
• På grunn av denne feilaktige beskjeden, trekker blodårene i området seg sammen (sammentrekker seg).
• Når blodårene trekker seg sammen, reduseres mengden blod og oksygen som når nervene, musklene og beinene i det området. I tillegg samler avfallsprodukter som melkesyre seg der.
• Alt dette til sammen forårsaker uutholdelig, ekstremt intens smerte for barnet.
• Denne sterke smerten kan føre til at barnet blir immobilt i stedet for å gå, løpe eller hoppe. Over tid kan dette føre til muskelsvakhet, dekondisjonering, ernæringsmangler og andre problemer, som svimmelhet når man reiser seg plutselig.

Hva er symptomene på AMPS?

Hovedsymptomet er smerte . Denne smerten kan være konstant eller komme og gå. Barnet kan få disse symptomene plutselig, eller de kan utvikle seg gradvis over flere uker etter en skade eller sykdom.

Noen ganger kan den smertefulle armen eller benet være så smertefullt at det er umulig å bruke det. Selv den minste berøring eller gnidning av klær i området kan forårsake en skarp, brennende smerte som er uutholdelig . Dette kalles allodyni .

Innbiller barnet mitt seg denne smerten?

Som forelder er det bare naturlig at du har dette problemet, for sett utenfra ser det ikke ut til at barnet har noen skader.

Er det en spesifikk årsak til AMPS?

Leger vet fortsatt ikke den eksakte årsaken til AMPS, men som vi har diskutert tidligere, er det kjent at tilstanden oppstår etter en form for fysisk eller emosjonell stress. Noen ganger kan den starte uten noen åpenbar grunn.

Det antas at faktorer som barnets alder, genetiske påvirkninger og hormonelle endringer også kan spille en rolle i dette. Denne tilstanden er spesielt vanlig blant jenter og små barn.

Doktor, hvordan identifiserer du dette som AMPS?

Det kan være utfordrende å diagnostisere AMPS fordi symptomene kan være så varierte og endre seg over tid. Legen vil først ta en grundig sykehistorie om barnet og familien. De vil også spørre om nylige sykdommer, skader og stressende hendelser på skolen eller hjemme.

Barnet vil deretter bli undersøkt grundig for å utelukke andre tilstander, som infeksjoner og brudd. Det finnes ingen spesifikk blodprøve for å diagnostisere AMPS. Legen kan imidlertid anbefale tester som disse for å utelukke andre årsaker:

• Benskanning: Sjekk for redusert blodstrøm.
• MR (magnetisk resonansavbildning): Sjekk for hevelse eller muskelatrofi.
• Nervetester: Sjekk nervenes følsomhet og funksjon.
• Røntgen: Sjekk for tynning av bein (osteoporose).

Hvordan behandles AMPS?

AMPS-behandling har to hovedmål. Det ene er å håndtere smerte. Det andre er å «trene» nervesystemet ved å omdirigere feilstyrte smertesignaler tilbake til riktig vei.

Det viktige å huske her er at smertestillende alene ikke kan kurere AMPS . Smertestillende gis kun for å kontrollere smertene til et nivå der barnet kan delta i behandlingen. Det virkelige målet med behandlingen er å få barnet tilbake til normalen, til å kunne gå på skolen og leke med venner.

Behandling er en teaminnsats. Legen din og andre spesialister samarbeider for å hjelpe barnet ditt med å:

• Spesialist i pediatrisk smerte
• Barnepsykolog eller rådgiver
• Fysioterapeut
• Ergoterapeut

De viktigste behandlingene er:

1. Intens fysioterapi: Selv om barnet kan føle smerte, innebærer dette gradvis å begynne med øvelser for å styrke de svekkede musklene. Selv om smertene kan være mer intense i starten, venner kroppen seg gradvis til det.

2. Ergoterapi: Å omskolere barnet til å utføre daglige gjøremål på egenhånd, som å pusse tenner og kle på seg.

3. Psykoterapi: Barnet læres opp til å leve med smerten og håndtere stresset den forårsaker.

4. Desensibilisering: Masser forsiktig det smertefulle området, berør det med forskjellige gjenstander (som bomull, tøybiter). Dette lærer hjernen på nytt at berøring ikke er smertefullt.

Hva kan man forvente under behandlingen?

Dette kan være en vanskelig reise. Når behandlingen starter, kan barnets smerte øke i starten. Dette er fordi barnet begynner å bruke lemmer og muskler som ikke har vært brukt på så lenge. Men etter hvert som funksjonen begynner å bli bedre, avtar smertene gradvis.

De fleste barn kan gå tilbake til skolen og andre aktiviteter etter at en behandlingsplan er utviklet. Barn blir vanligvis helt friske etter intensiv behandling. Svært få barn får tilbakefall.